Кровоизлияние в мозжечок — характеризуется сочетанием мозжечковой, стволовой симптоматики и признаками поражения IV желудочка: интенсивное системное головокружение, нейровегетативный синдром Брунса (Bruns) — приступообразное усиление головной боли, снижение АД, расстройства пульса и дыхания, падение, затемнение сознания, развивается при окклюзии ликворных путей в задней черепной ямке, провоцируется поворотом головы, напряжением, натуживанием; нистагм, мышечная гипотония, менингизм, кома.
Стволовые геморрагии отличаются наличием выраженного пареза конечностей, поворотом головы и глаз в противоположную очагу сторону, отсутствием афатических расстройств, «плавающими» движениями глазных яблок, экстрасистолией, наличием альтернирующих, бульбарных синдромов, намечающейся ригидностью мышц затылка .
Латеральное кровоизлияние: параличи и парезы, нарушение функции глазодвигателей, афазия (при очаге в доминантном полушарии), рвота, утрата сознания, нарушения поверхностных видов чувствительности, расстройство дыхания, полушарный парез взора, нарушение мышечного тонуса с двух сторон, анозогнозия, гемианопсия, вегетативные сдвиги и др.
Достарыңызбен бөлісу: |