Сосудистые поражения головного мозга в экономически развитых странах к концу нашего столетия выдвинулись в число ведущих причин смертности населения, составляя в ее структуре около 14%

1) ноотропы

энцефабол – 100-200 мг 3 раза в сутки;

пирацетам - 5-10 мл 20% раство­ра в 150 мл физиологического раствора в/в капельно), 3-4 раза в сутки;

2) антиоксиданты

3) активаторы тормозных нейротрансмиттерных систем (глицин — по 1-2 г сублингвально в таблетках, в течение 5 дней), семакс 12 мг в сутки эндоназально в каплях

4) белковые гидролизаты - церебролизин

5) унитиол – 5 мл 5% р-ра в/м в течение 20 дней.

6) аплегин – 5-10 мл 10% р-ра в/в капельно в 200 мл физ.р-ра 7-10 дней.

7) глиатилин – 5 мл в/в капельно в 200 мл физ.р-ра

1) Ноотропные средства влияют на метаболические и биоэнергетические процессы в нервной клетке: активируют синтез РНК, белков и липидов; улучшают поступление глюкозы через мембраны нейронов и ее утилизацию, повышают активность ферментов дыхательной цепи и цикла трикарбоновых кислот, а также аденилатциклазу и, наоборот, снижают активность нуклеотидфосфатаз; усиливают синтез и оборот аденозинтрифосфата; оказывают антигипоксическое и мембраностабилизирующее действие. Известно, что ноотропы влияют на нейромедиаторные системы мозга, стимулируют передачу возбуждения в центральных нейронах, об­легчают обмен информацией между полушариями головного мозга, улучшают кровоснабжение мозга (особенно в ишемизированных участках за счет прямого релаксирующего действия на сосуды, а также расширения резервных капилляров).

Классический представитель данной группы препарат энцефабол, активирует высшую интегративную деятельность мозга, восстанавливает нарушенные мнестические (то есть связанные с памятью) и когнитивные (познавательные) функции, снижает неврологические дефициты, устраняет нарушения эмоциональ­но-волевой сферы и повышает резистентность организма к экстремаль­ным воздействиям.

Ноотропам отдают предпочтение в случаях превалирования в кли­нике очагового неврологического дефекта. Особенно эффективны эти препараты при ограниченных корковых очагах ишемии, клинически проявляющихся расстройствами высших корковых функций (в том числе речевых) и двигательным дефицитом.