Тема Дихателна недостатъчност – остра‚ хронична. Лечение. Определение
Тема 25. Белодробно сърце – етиология‚ патоморфология‚ клинична картина‚ диагноза, лечение
жүктеу/скачать 256.83 Kb.
|
| Тема 25. Белодробно сърце – етиология‚ патоморфология‚ клинична картина‚ диагноза, лечение.
1. Определение – хипертрофия/разширяване на ДК на сърцето, в резултат на БД хипертония и морфологично и/или функционално нарушение на БД; 2. Видове 1) остро БД сърце – вследствие БД емболия, остър пристъп на бронхиална астма; 2) хронично БД сърце – удебеляване (хипертрофия) и разширяване (дилатация) на ДК; БД хипертония в резултат на обструктивни/рестриктивни БД заболявания; започва от БД, вследствие на засилващото се свиване на БД съдове се разпространява и към сърцето; с напредване на болестта се развива ДСН; 3. Етиология 1) остро – хронични заболявания на БД (бронхит с емфизем, бронхиална астма, силикоза, туберкулоза, бронхиектазии), тютюнопушене, загуба на БД тъкан след обстойни БД операции, заболявания на кр. съдове на БД, дихателна недостатъчност, голяма надморска височина (планина); 2) хронично – хронични заболявания на ДС, които водят до ↑КН в БД артерия (хроничен бронхит, бронхиалната астма, БД емфизем, ХОББ, бронхиектазия, пневмосклероза, професионални БД болести, рецидивиращи БД емболии); 4. Клиника 1) остро – симптомите отразяват основното заболяване и се появяват най-вече в ДС (хронична кашлица, задух при усилие, хрипове, умора, слабост); с напредване на болестта (недостиг на въздух в покой, учестено дишане, подуване, слабост, дискомфорт в горната дясна част на корема, посиняване на устни, език, уши и крайници; ↑ЧД, отоци); 2) хронично – лек задух при обременяване, синусова тахикардия, ритъмни нарушения, световъртеж (+ синкоп при физ. натоварване/кашлица), дискретна цианоза, болки в ГК, при декомпенсация признаци на ДСН (застойни шийни вени, отоци, застоен ЧД); 5. Диагноза – Rogr, ЕКГ, ехоКГ, радионуклидна вентрикулография, КТ, сърдечна катетеризация; 6. Лечение – при рецидивиращ БД тромбоемболизъм се прилагат директни и индиректни АКГ, лечение на БД хипертония; лечение на декомпенсираното БД сърце; жүктеу/скачать 256.83 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|