Токсикология
Рис. 5.3. Поглощение веществ в желудочно-кишечном тракте
жүктеу/скачать 4.36 Mb. Pdf көрінісі
|
|
Рис. 5.3. Поглощение веществ в желудочно-кишечном тракте 97 На протяжении желудочно-кишечного тракта существуют зна- чительные перепады в значениях рН, что определяет различную скорость всасывания токсических веществ (рис. 5.3). Кислотность желудочного со- ка близка к единице, вследствие чего все кислоты здесь находятся в неио- низированном состоянии и легко всасываются. Напротив, неионизирован- ные основания поступают из крови в желудок и отсюда в ионизированной форме движутся далее в кишечник. Токсиканты в желудке могут разбав- ляться и сорбироваться пищевыми массами, в результате чего снижается степень их контакта со слизистой оболочкой. Кроме того, на скорость ре- зорбции влияют интенсивность кровообращения в слизистой оболочке желудка, перистальтика, количество слизи и др. В основном всасывание вредных веществ происходит в тонком кишечнике, секрет которого имеет рН 7,5-8,0. В общей форме барьер кишечная среда/кровь представляется следующим образом: эпителий, мембрана эпителия со стороны капилляра, базальная мембрана капилляра. На резорбцию токсикантов в желудочно- кишечном тракте существенное влияние оказывают колебания рН кишеч- ной среды, наличие ферментов, присутствие большого количества соеди- нений, образующихся в процессе пищеварения и т.д. При энтеральном поступлении смесей токсикантов нередко на- блюдается фазность развития интоксикации, что связано с тем, что одни ингредиенты всасываются в желудке, а другие – в кишечнике, т. е. по- следние поступают в кровь несколько позднее первых. Вещества, близкие по химическому строению к природным соединениям, поглощаются пу- тем пиноцитоза (захвата клеточной поверхностью жидкости с содержа- щимися в ней веществами, поглощения и внутриклеточного разрушения макромолекулы), проявляющегося наиболее активно в области микровор- синок тонкого кишечника. Трудно всасываются прочные комплексы токсических веществ с белками, что свойственно, например, редкоземельным металлам. Замед- ление регионарного кровотока и депонирование венозной крови в области кишечника при острых экзотоксических поражениях приводят к уравни- ванию локальных концентраций токсикантов в крови и содержимом ки- шечника, что составляет патогенетическую основу замедленного всасы- вания и увеличения местного токсического или ульцерогенного (способ- ного вызывать появление язв) эффекта. Проникновение токсических веществ в организм перкутанным пу- тем также имеет большое значение, преимущественно в произ- водственных условиях. Как уже было отмечено, существует, по крайней мере, три способа такого поступления: через эпидермис, волосяные фолли- кулы и выводные протоки сальных желез (рис. 5.4). |