Тромбофлебиттің алдын-алу үшін, тамырішілік инъекция жүргізуде, медбике мына ережеге сүйену керек
жүктеу/скачать 1.11 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 210. Электрокардиограммада 0В5 комплексі нені сипаттайды
- 211.Суретте көрсетілген биксте залалсыздандырылған таңу материалдарын қанша уақытқа дейін сақтауға болады
- 212. Суретте патологиялық тыныстың қай түрі көрсетілген Куссмауля 1 Биот 2 Грокк 3 Куссмауль
- 214. Науқасқа жүрек ырғағын мониторлау мақсатында қүрылғықойылған. Сіз бөлмеге кірген кезде қүрылғы ырғақтың мына көрсеткіштерін (суреткеқараңыз) көрсетуде. Осы жағдайда не істеуқажет
- +1 дәрігердішақыру
- Аурудың себебін және ауруға әкелетін факторларды жою арқылы алдын алу
| +1 ингаляциялықтерапиясы
2 ультрадыбыстерапиясы 3 гальванизация 4 флюктуоризация 5 дарсонвализация 209Аймақтық мейіргер жүкті әйел жамбасының мықынсүйектерінің қырлары арасындағы арақашықтықты өлшеді. Бүл қандай өлшем болғаны?3-ответ 210. Электрокардиограммада 0В5 комплексі нені сипаттайды? 1 Гис аяқшаларының және Пуркинье талшықтарының реполяризациясы +2 қарыншалар деполяризациясы және жүрекшелер реполяризациясы 3 оң және сол қарынша реполяризациясы 4 жүрекшелер деполяризациясы және АУ түйіннің стимуляциясы 5 жүрекшелердеполяризациясыжәнеқарыншаларреполяризациясы 211.Суретте көрсетілген биксте залалсыздандырылған таңу материалдарын қанша уақытқа дейін сақтауға болады? 1 3 сағат 2 12 сағат 3 3 тәулік 4 5 тәулік +5 20 тәулік 212. Суретте патологиялық тыныстың қай түрі көрсетілген? Куссмауля 1 Биот 2 Грокк 3 Куссмауль 4 Чейн-Стокс 5 Курлов 213. Суретте Леопольд-Левицкийдіңқайтәсілікөрсетілген? 1 1 тәсілі 2 2 тәсілі 3 3 тәсілі 4 4 тәсілі 5 5 тәсілі 214. Науқасқа жүрек ырғағын мониторлау мақсатында қүрылғықойылған. Сіз бөлмеге кірген кезде қүрылғы ырғақтың мына көрсеткіштерін (суреткеқараңыз) көрсетуде. Осы жағдайда не істеуқажет? +1 дәрігердішақыру 2 науқастысолжағыменжатқызу 3 қаттыдауыспенкөмеккешақыружәнежүреккетікелейемес массаж жасау 4 ырғақты 10 минуттансоңқайтатексеру 5 науқастыоңжағыменжатқызу, аяқтарынішінежинау "Жүрек-қантамыр жүйесі ауруы бар науқас велоэргометриядан кейін бас ауруына шағымданады. Жүрек-қантамыр жүйесін тексергеннен соң медбике анықтады: ЖСЖ минутына 98, АҚҚ 150/100 мм.сын.бағ.Табылған көрсеткіштерді талдаңыз:"тахикардия, артериалдық гипертензия "Кез келген медициналық манипуляциялар медицина қыметкері қажет мәлімет бергеннен кейін, тек пациенттің саналы түрде және өз еркімен келісімін алғаннан кейін жүргізілуі тиіс" қағидасы биоэтиканың қай ережесіне сәйкес келеді:Ақпараттық келісім "Қауіпсіз ана болу" принципіне сәйкес окситоцин қай кезде енгізіледі?ұрық туылған бойда "Терапия бөлімшесіне ессіз жағдайда науқас жеткізілді. Туыстардың сөзінен – науқас қант диабетімен ауырады. Объективті: есі жоқ, беті гиперемияланған, тері жабындылары ылғалды, бұлшық еттер тонусы жоғары, қол-аяқ бұлшықеттерінің тоникалық тырысулары анықталады. Шұғыл көмек көрсетуге арналған препарат дайындаңыз"40 % глюкоза ерітіндісі к/т тез 1 мл несептегі қан клеткалары санын анықтау мақсатында жүргізілетін несепті зерттеу әдісін көрсетіңізНечипоренко бойынша 12 елі ішектің ойық-жарасы кезінде науқас ауырсынуға шағымданады. Осы ауру кезінде қандай ауырсыну болады?Түнгі кеш аш қарынға ауырсыну 16 жастағы жасөспірім көктамырдан қан алу кезінде бозарып есінен танып қалды. Қандай жағдай сипаталған?Естен тану 19 жастағы 1-ші босанатын әйел күшену күшімен перзентханаға түсті. Шат аралығы жоғары орналасқан, терісі күшену кезінде бозарып, шытынап жыртыла бастады. Сіздің тактикаңыз?эпизиотомия 25% магний сульфаты ерітіндісінің 5 мл бұлшықетішілік енгізгеннен 3күннен кейін науқасты инъекция орнында сыздап ауырсыну мазалайды. Медбике қарау кезінде инъекция орны гиперемияланған, пальпацияда тығыздану және жергілікті температураның жоғарлауы анықталды. Науқаста дамыған асқынуды көрсетіңіз:инфилтрат 25-жастағы ер кісіде базардан сатып алынған консервіленген балықты жегеннен кейін 16 сағаттан соң жүрек айну, құсу, әлсіздік, селсоқтық, көзіне екі еселеніп көріну пайда болды.Объективті: бұлшық ет тонусы төмен, анизокория, сіңірлік рефлексі мен жұту әлсіз. Сіздің болжам диагнозыңыз?Ботулизм. 28 күндік етеккір циклінде овуляция қаншасыншы күні пайда болады?10-14 күндері 32 жастағы жүкті әйел аймақтық дәрігерге көрінуге келді. Жүктілік мерзімі 24-25 апта. Тексеру барысында артериальды Қ/Қ - 140/100 мм. сын. бағ. көрсетті. Аяғында ісігі жоқ. Сіздің диагнозыңыз?гестациялық гипертензия 35 жастағы бірінші босанушы әйелге акушерді шақыртты. Жүктілік 35 апта. Күні бойы бас ауруы мазалады, сонғы сағаттарда күшейді, лоқсу пайда болды. Объективті қарау барысында: беттің, қолдың, аяқтың ісінуі анықталды, ҚҚ 170/110 мм. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140. Магнезиальды терапия қолданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын қойып шұғыл көмек көрсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз?10-15 минут бойы 20 мл 25 % MgSO4 к/т баяу еңгізу 35 жастағы науқас гематология бөлімшесіне теміртапшылық анемия диагнозымен түсті. Осы анемия емінде қолданылатын дәрілерді таңдаңыз:cорбифер дурулес, тотема, космофер 38 жастағы әйел босанды. Босануы ойдағыдай өтті. Бала жолдасы туылды. Қарау барысында бала жолдасының түгелдігіне күмән туды. Сіздің тактикаңыз?жатыр қуысына қол салып тексеру 39-40 аптада босанудың 1 кезенінде болашақ ана перзентханаға түсті. 5 сағаттан кейін сау қыз баланы дүниеге алып келді. Сәби туылғаннан кейін акушер құрсақта екінші бала болуын анықтау үшін ішке пальпация жасады. Құрсақта екінші бала болмауына көзі анық жеткенде акушер қан кетудін алдын алу шараларына кірісті. Акушер қандай дәрі-дәрмек қолданды?2,0 окситоцин, б/е 4 жасар балаға "Жедел ішек инфекциясы, энтероколит синдромы" диагнозы қойылды. Қандай емдік диетаны тағайындау керек:Диета №4 40 жастағы В. есімді науқас ревматология бөлімшесіне аяқ-қолдың ұсақ буындарының ісінуі мен ауырсынуы, 1 сағатта жақын таңертеңгілік буындардың сіресуі мен қимылының шектелуі, субфебрильді температура шағмдарымен түсті. Өзін-өзі күтуі қиын, әсіресе таңертең өз бетімен жуыну, тарану, түймесін салу. Қарағанда: аяқ-қол саусақтары ісінген, олардың деформацияланғанына байланысты қимылы шектелген. Аталған симптомдар тән: ревматоидты артритке 53 см ұзындығы, салмағы 3500, тірі, сау ұл баланы 28 жастағы босанушы дүниеге алып келді. Сәби туылғанда: жүрек соғысының жиілігі минутына 120, терісі қызғылт, дем алуы ырғақты минутына - 16, гипертонус. Жана туған сәбиге Апгар шкаласы бойынша қанша балл беруге болады?9-10 балл 59 жастағы науқас П. 2 типті қант диабеті, аяқтардың ангиопатиясы диагнозымен стационарлы емді қабылдауда. Қарағанда терісі бозарған, құрғақ, сипағанда табандары мұздай, қасыған іздері анықталады. «Диабеттік табанда» жүргізілетін мейіргерлік іс-әрекетке қарсы көрсеткіштерді табыңыз:жылытқыштар қолдану 5-жасар балада дене қызуының 40оС-қа көтерлуі, көп реттік құсу, басының ауырсынуы, аурудың басталуынан 10 сағаттан кейін денесінде, басымырақ жамбас, сан, балтыр аймақтарында жұлдызшалы, геморрагиялық бөртпе пайда болды. Ықтимал диагноз:менингококкты инфекция 6 сағат толғақ басталғаннан кейін 39 жастағы қайта босанатын әйел адам перзентханаға түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрық бойымен орналасқан, басымен шығуда, жүрек соққысы анық, ырғақты. PV: құрсақ мойыны тегіс, жатыр безінің ашылуы 10 см. Ұрық қабы тұтас. Басымен шығуда. Босанудың қандай кезені?босанудың ІІ кезені 67 жастағы науқас созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен сырқат. Аяғында ісіктер бар, оң жақ аяғында трофикалық ойық жара. Жараны қандай затпен өңдеу қажет:Сутегі асқын тотығымен, фурациллинмен № 2- суретте патологиялық тыныстың қай түрі көрсетілген?Чейн-Стокс А тобындағы бета-гемолитикалық стрептококктар қандай аурудың себебі болады?Жүректегі жедел ревматизмдік қызба Аға мейірбике қандай басшылар категориясына жатады:Орта буын басшысы Ағза гипоксиясының алғашқы белгісіЕсінеу Адам денсаулығы саласындағы іс-шаралар қандай негізде жүзеге асырылады?Науқастың еркін, саналы және ақпаратты келісім негізінде АИТВ - инфекциясына күдік тудыратын симптомдарды белгілеңіз:Лимфоаденопатия, 3 айдан артық қайталанбалы қызба. АИТВ инфекциясымен ауратын пациенттер конфиденциалды түрде медициналық тексеріске міңдеттіДонор АИТВ-инфекциясының мүмкін болатын таралу жолын атаңыз:Қан құю арқылы АИТВ-мен ауратын пациентте антиретровирусты препараттарды 3 аптадан қабылдағаннан кейін лоқсу, әлсіздік, бас ауруы пайда болды. Бұл жағдайда медбикенің іс-әрекеті:дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыру, дәрігерді ескерту Аймақтық мейіргер жүкті әйел жамбасының мықын сүйектерінің қырлары арасындағы арақашықтықты өлшеді. Бұл қандай өлшем болғаны?dis. cristarum Акушер партограммада "10 минут ішіндегі толғақ санында" 5 торды бояды. Босану қандай жиілігімен және толғақ түрімен өтуде?жақсы күшпен 5 толғақ Акушерлік тәжірибеде геморрагиялық шок кезінде инфузия көлемі жоғалтқан қан мөлшерінен неше есе жоғары болуы керек?3 есе Ақпарат жинау барысында медбикеге науқас мазасыздық, бас ауру, ұйқының бұзылуына, жүрек айну, құсуға шағымданады. Берілген симптоматика қай жүйенің патологиясына тән?жүйке жүйесі Алғашқы медико санитарлық көмек деңгейінде ауру қаупі жоғары тұрғындар арасындағы туберкулезді ерте анықтау әдісін атаңыз:Флюорография Альцгеймер ауруы пайда болған кезде аса маңызды орын аладыТұқымқуалағыштық Аналық без апоплексиясының клиникалық белгілерімықын маңайы мен іштің төменгі жағы ауырады Анафилактикалық шок кезінде шұғыл көмек көрсетуде қандай препарат қолданылады?эпинефрин, преднизолон Анафилактикалық шокта жедел көмекАдреналин Анемия кезінде қанда қандай өзгерістер болады?гемоглобин деңгейінің төмендеуі Артқы қолтық асты сызығы бойында өкпенің төменгі шегі анықталады :9 қабырғааралық Ас қорыту мүшелерінің мүмкін болатын ауруларын диагностикалау мақсатында адамның нәжісін (микроскопиялық, макроскопиялық, химиялық) зертханалық зерттеу әдісін көрсетіңіз: Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісіЭпигастрияда «пышақ сұққандай» ауырсыну Атеросклероз кезіндегі липидті алмасуды қалпына келтіруге арналған, ең нәтижелі гиполипидемиялық препараты көрсетіңіз:статиндер аузынан тұрақты жағымсыз иіс Ауруханаiшiлiк инфекцияны науқас жұқтырады:Медициналық мекемелерде Ауруханаға дейінгі шұғыл медициналық көмекті күні-түні көрсету үшін тағайындалған медициналық ұйымды атаңыз?Жедел медициналық көмек көрсету станциясы Ауруханада емделіп жатқан науқастың дене қызуы күнделікті біртіндеп жоғарылап, біртіндеп қалыпты болғанша төмендейді. Қызбаның түрін анықтаңыз:Толқын тәріздес Ауруханада жұқпалы аурулардың пайда болуын және таралуын ескертуге бағытталған ұйымдастырушылық, санитарлық-профилактикалық және эпидемияға қарсы іс-шаралар кешені қалай аталады?Жұқпалылықты бақылау Ауруханадағы санитарлы -эпидемиялық тәртiптi бұзғанда жауапкершiлiктi атқарады:Бас дәрiгер Ауруханаішілік инфекциялардың таралуын ескертуге бағытталған ұйымдастырушылық, санитарлық-профилактикалық және эпидемияға қарсы іс-шаралар кешені қалай аталады?Санитарлық - эпидемияға қарсы тәртiп Аурухананың қабылдау бөлімінде науқастың басынан бит табылған. Бастың шаш бөлігін өңдеу үшін сіз қолдануға болатын ерітіндіні таңдаңыз:Медифокс Аурухананың қабылдау бөлімшесіне жағдайы ауыр науқас түскен кезде мейірбике ең алдымен не жасауға тиісті?Жедел түрде кезекшi дәрiгердi шақыру Аурухананың қабылдау бөлімшесіне жедел медициналық жәрдем машинасымен науқас жеткізілді. Сіздің әрекетіңіз?Жедел ауруханаға жатқызу Ауыр дәрежедегі преэклампсияда қандай артериялық қысым болады?160/110 мм.сын.бағ Ауырсыну сезімінің сол қолға және жауырынға иррадиациясы қай ауруға тән:миокард инфаркты Ауырсынуды басу мақсатында науқас мәжбүрлі қалыпта жататын ауруды көрсетіңіз:құрғақ плеврит Бала баспамен ауырған. Баспамен ауырған соң қанша уақыттан соң жедел гломерулонефрит дамиды?2-3 аптада Балалар урологиясы бөлімшесіне несеп шығару жолдарының туа пайда болған ақауын хирургиялық коррекциялаудан кейін зәр шығарудың функциональды бұзылыстарымен науқас келді. Науқаста никтурия байқалады, никтурия деген не? Белгілі топтағы аурулармен ауыратын науқастарды белсенді, ерте анықтау, есепке алу, емдеу үшін тағайындалатын маманданған медициналық ұйымды атаңыз?Емхана Бір рет қолданылатын медициналық бұйымдарды утилизациялау тәртібі:Бөлшектелмей және дезинфекцияламай Біріншілік профилактика деген ұғымға кіреді:Аурудың себебін және ауруға әкелетін факторларды жою арқылы алдын алу Босану қызметінің басталуын есептеуге боладыРетті толғақтың басталуымен Босануға дейінгі антенальды қарап күту мақсатын атаңыз:Болашақ ана мен әкені босануға дайындау, оқыту, ақпараттандыру Босанудан кейінгі кезеңдегі жатырдың гипотониясы немен қамтылған?|жатырдың созылуымен Босанудан кейінгі қан кету себептерінің 1 «Т» жағдайытонус Босанудан кейінгі қан кету себептерінің 3 «Т» жағдайыжарақат Босанудын бірінші кезенін тездету үшін ұрық қабындағы акушерлік ота аталады:Амниотомия Босанудың бірінші кезеңінде босанушыға ұсынылатын жағдай және позиция қандай?әйел қалауы бойынша қалыпты иемдену Босанудың ІІ кезеңі басталып, аяқталады:жатыр мойнының толық ашылуымен басталып, нәресте туылуымен аяқталады Босанушы босанудың екінші кезеңінде. АҚ 130/90 мм.с.б.б., ұрықтың басының кіші сегменті кіші жамбасқа кіреберісте. Ұрықтың жүрек қағысы тұйық, баяулаған. Жатыры кернелген, толғақ арасында босаңсымайды. Контракциялық сақинаның жоғары орналасуы. Асқынуды көрсетіңіз:жатыр жыртылуының қаупі Бөлiмде қатты әсер ететiн дәрi - дәрмектердi сақталуына және науқастарға беруiне жауапкершiлiктi атқарады:Бөлiм меңгерушiсi және аға мейiрбике Бөлімшеге І типті қант диабетімен науқас түсті. Төменде көрсетілгендердің қайсысы осы аурудың патогенетикалық механизмі болып табылады?ұйқы безінің бета жасушаларының бұзылысы Бөлімшедегі науқасқа дәрігер нәжісті жасырын қанға тексеру талдауын тағайындады. Тексеруді өткізер алдында науқас қандай препаратты шектеу қажет?Темір препараттарын Бронх демікпесі ұстамасын емдеуге арналған базисті препаратты таңдаңыз:будесонид Бронхолитик тобына жатады:эуфиллин Бронхоэктаз ауруының клиникалық көрінісіТаңертеңгі ауыз тола іріңді қақырық болуы БЦЖ ревакцинациясы алдында балаға Манту сынағы жүргізілген. Нәтижесін қашан бағалайды:72 сағаттан кейін венепункция орындарын ауыстыру Гастроэнтерология бөлімшесіне науқас төменгі өңештік сфинктердің жеткіліксіздігі белгілерімен түсті. Асқазанды зонд арқылы жуу керек. "Галитоз" терминіне түсінік беріңіз: Гинекологиядағы жедел жәрдем жағдайына жатадытүтіктік жүктілік госпитализация үшін жедел жәрдем шақыру Госпитальға дейінгі кезеңде науқастың жедел миокард инфарктісінен өлімге ұшырауының негізгі себебі:Толық атриовентрикулярлы блокада Дауыс дірілінің күшеюі қай кезде байқалады:Өкпе тіні тығыздалғанда ДДҰ бойынша жүктіліктің ұзақтығы қанша?37-42 апта ДДҰ бойынша мерзімінен ерте босану22-37 апта ДДҰ енгізген "Қауыпсыз ана болу" халықаралық бағдарламасының негізгі мақсатыАна мен сәби өлімін төмендету ДДҰ сәйкес босанудың 3-ші кезеңіндегі әрекет қандай?белсенді Дене температурасының 1°C жоғарылағанда пульстің тербеліс жиілігі қалай өзгереді10-12 тербеліске көбейеді Дененің барлық жеріне таралған ісік аталады?:Анасарка Депрессияға шалдыққан науқастарға жиі қойылатын мейірбике диагноздары:Суицид қаупы, патологиялық қайғы реакциясы Дәрiханадан дәрi - дәрмектердi алу үшiн қажеттi құжатты көрсетiнiз:Дәрiлердi және таңғыш заттарды алатын талаптар(ф.434/у) Дәрігердің еш айтуынсыз және тағайындауынсыз мейірбикенің өз еркімен жасайтын іс әрекеті:Тәуелсіз Дәрілік препаратты тамырішілік енгізу кезінде науқаста мазасыздық, бет тері жамылғыларының бозаруы, құсу, ішінде толғақ тәрізді ауырсыну пайда болды. Жүйенің винттік қысқышын жабу: Дәріханадан дәрілік препараттарды алу қағазын жазып беруші кім?Бөлiмнiң аға мейiрбикесi Дисфункционалды жатырдан қан кетудің негізгі себебін көрсетіңіз:аналық без дисфункциясы Егде адамдарда пневмония ағымына қандай белгілер тән?Ауру ағымының ұзақтығы Егде жастағы адамдарда стенокардия ұстамасы сипатталадыЕрекше иррадация және ауру сезімдерінің төмендеуімен Егде жастағы адамдардың ұтымды тамақтануының негізгі принциптері: Егде жастағы науқастарда түнгі ұйқының бұзылуының негізгі себептері:дизуриялық бұзылыстар Емдiк тамақты ұйымдастыруды қамтамасыз ететiн медициналық құжатты таңдаңыз :Бөлiмдiк үлестiк, дәрiгердiң ем тағайындайтын парағы Ең көп мөлшерде калийы бар өнім:мейiз, өрік ЕПҰ дезинфекцияның қай тәсілі кеңінен қолданылады?химиялық Естен тану, кенеттен құлау, сезімталдықтың жоғалуы, жарты дененің жансыздануынан(табан ротациясы, мұрын-ерін үшбұрышының тегістелуі) болжауға болады:Геморрагиялық инсульт Әйелдер консультациясына жасанды түсік жасату мақсатымен жүкті әйел келді. Жасанды түсік жасалатын жүктілік мерзімін көрсетіңіз12 аптаға дейін Әртүрлі нысандардағы, құрал-жабдықтардағы, медициналық құралдардағы, емдеу мекемеелері мен адамды қоршаған ортадағы патогенді және шартты-патогенді микроорганизмдерді толығымен жоюға және алып тастауға бағыталған іс-шаралар кешені қалай аталады?Дезинфекция Жамбастың сыртқы өлшемін анықтау үшін акушер әйел адамнан бір қырына жатуын өтінді, үстінгі аяғын созып, ал астынғы аяғын тізе буынынан бүгіп жатуын өтінді. Акушер жамбастың кандай өлшемін анықтайды?Conjugata externa жаңа туылған нәрестелерге Жатыр инволюциясы дегенімізжатырдың кері дамуы Жатыр мойнын айнамен қарау өткізілетін жүктілік мерзімін көрсетіңіз:Алғаш келгенде, 30, 38 аптада Жедел жүрек жеткіліксіздігінің қандай түрі үшін өкпе ісінуінің дамуы тән?Сол қарыншалық Жедел коронарлық синдромның белгілері :Бірнеше сағат бойы төс артындағы күйдіретін батып ауырсыну Жеке тұлғаның автономды моральды құрметтеу принциптерiнiң бiрiБиоэтика Жеңіл дәрежедегі преэклампсияда қандай артериялық қысым болады?140/90 мм.сын.бағ ЖИТС-тің жұгуы (АИТВ вирусын қабылдап алу) болу мүмкін:қан құю Жөтелі ұзаққа созылған науқасқа туберкулез микобактериясын анықтауға микроскопиялық зерттеуге қақырық алу тағайындалған. Зерттеуге қақырық алудың ретін белгілеңіз.2 тәулік ішінде 2 қақырық үлгісін тәуліктің кез келген мезгілінде Жүкті әйелдерді ерте есепке алу деп саналады:12 апта Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 30-31 апта. Тексеру барысында артериальды Қ/Қ - 170/100 мм. сын. бағ. Аяғында, алдыңғы іш қабырғасында біршама ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1,2 г/л. Сәлден кейін әйел басының және эпигастрий аймағының ауырып, көзі қарауытып, құсқысы келетіндігіне шағымданды. Сіздің диагнозыңыз?преэклампсияның ауыр дәрежесі Жүкті әйелдің іш айналымы сантиметрлік лентамен өлшенеді:горизонтальды қалыпта, кіндік деңгейінде Жүректің 1 тоны қандай қақпақшалар жабылғанда пайда болады?қосжармалы Жүріп–тұруының, сөйлеуінің, дененің бір бөлігіндегі сезімталдылықтың бұзылуы симптомына жатады :ошақты Жүріп–тұруының, сөйлеуінің, дененің бір бөлігіндегі сезімталдылықтың бұзылуы симптомына жатады :ошақты Жылудың түзілуі мен шығарылуы реттелетін процесс қалай аталады?Қызуды реттеу Зәрдің салыстырмалы тығыздығын анықтау үшін қандай анализ жүргізіледі?Зимницкий бойынша анализ Зимницкий сынамасы бойынша зәр жиналады:тәулік бойы әр 3 сағат сайын Инсулин мөлшерінің жетіспеушілігі, көмірсуды мөлшерінен тыс қолдану дамуына әкелуі мүмкін:Кетоацидоздық комада Инсульт кезіндегі бастың ауруы, жүрек айнуы, құсу, естен тану симптомына жатады:жалпы милық Инсульттан кейінгі жедел кезенінде медбике пациенттің санасын, көз қарашығын, ҚҚ, жүрек соғу жиілігін, дем алу жиілігін тексереді:әр 2 сағат Инсультті басынан өткерген науқастың температурасын мейірбике күніне қанша рет өлшеу қажет?әрбір 2 сағ Инфекциялық ауру анықталған немесе оған күдік туған жағдайда жүргізілетін дезинфекция түрін көрсетіңіз:Ошақты Инфекцияның резервуары болып табылатын кеміргіштерді жоюға бағыталған іс-шаралар кешені қалай аталады?Дератизация инфильтрат Инфузиялық терапия кезінде мейіргер флаконды ауыстыру үшін система тамызғышының толық босауын күтіп, содан соң екінші флаконды жалғастырды. Бұл жағдайда қандай асқыну дамиды?ауалы эмболия Инъекция жасағанда асептика мен антисептика ережелерін бұзу салдарынан дамитын асқыну:Абсцесс Іштің жоғары бөлігінде айналмалы сипаттағы интенсивті ауырсыну, жүрек айну, жеңілдік әкелмейтін құсу, диарея, стеаторея, қандағы амилаза мөлшерінің жоғарлауы қай ауруға тән?панкреатит Кернеулі стенокардия кезіндегі ауру ұзақтығы:15 мин аз Кеудесінің сол жағының тыныс алғанда күшейе түсетін ауырсынуына, "татты қақырықты" жөтелге, 38°С температураға шағымданатын науқаста қандай ауруды анықтауға болады? Тексеру кезінде: ауырсынатын жағының тыныс алуда қалыс қалуы, дыбыс дірілінің күшеюі, перкуссия кезінде дыбыссыздық, аускультацияда бронхофонияның күшеюі байқалған.пневмония Кеш түсік дегенімізжүктіліктің 12 аптасынан 22 аптасына дейін түсуі Кіші қан айналымдағы қан іркілісінде науқасқа қандай қалып беру керек?жартылай отырған Кіші қанайналым шеңберінде қанның іркілісі кезінде науқастың денесі қандай жағдайда болу керек?жартылай отыру копрологияға нәжіс көгілдір Көзді күту үшін қолданады1:5000 фурациллин ерітіндісі Көшеде сіздің алдыңызда адам есінен танып құлады. Сіздің алғашқы әрекетіңіз:Адамға жақындап, оның тыныс алуы мен есін анықтау Куссмауль Күйзелістен кейін кенет басталатын шүйде аймағындағы интенсивті ауырсыну, жүрек айну, көзінің алдында "шіркей" ұшу түріндегі көрудің бұзылысы, қозу, қорқыныш сезімі, тері жамылғыларының гиперемиясы және ылғалдылығы, тахикардия, тек систолалық АҚ жоғарлауы қай ауруға тән?гипертониялық криз Күшті бас ауруы, құлақта шудың болуы, көз алдының "жылтылдауы" сияқты шағымдар қандай патологиялық жағдайда кездеседі?Гипертониялық криз Қабылдау бөлімінде өздігінен келген пациентке алғашқы көмек көрсетілді, бірақ пациент ауруханаға жатудан бас тартты. Мұндай жағдайда мейіргер не істеуі қажет?жіберіп арнайы журналға тіркеу Қабылдау бөліміне АҚ 180/130 мм.с.б.б. Дейін жоғарлаған, басының ауруына, есінің есеңгіреуімен науқас түсті. Гипертензиялық кризге қандай қосымша бұзылыс тән?ретинопатия Қабылдау бөліміне жүктілік мерзімі 11апталық жүкті әйел келді, ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуына, жыныс жолдарынан аздап қанды бөліністің болуына шағымданады. Айнамен қарауда: мойындық саңылау және жатыр мойнының сыртқы аңқасы жабық. Қай жағдай жайлы ойлауға болады?басталған түсік Қабылдау бөліміне науқас ес түссіз түсті, қарау кезінде терісі салқындаған, науқас бозарған, анамнезінде І типті қант диабеті. Терең шулы сирек тыныспен сипатталатын тыныс түрін көрсетіңіз: Қабылдау бөлімшесіне науқас түсті. Тексеру кезінде науқастың аяқтарының ісінуі, асцит, бауырының ұлғаюы анықталған. Қандай ауруға күдіктенсіз?Созылмалы оң жақ қарыншалық жүрек жетіспеушілігіне Қабылдау бөлмшесіне таңертеңгілік уақытта аузы тола қақырықпен жөтелу шағымымен науқас қаралды. Осы симптом қандай ауруға тән?Бронхоэктазды ауру Қай емдәмнің құрамына 3-6 грамм тұз кіреді?7 Қай мақсатта науқасқа дренажды қалып беріледі?қақырық шығуын жеңілдету Қалқанша безiнде түзілетін гормондар:тироксин және трийодтиронин Қалыпты босанудың басындағы толғақ ұзақтығын көрсетіңіз:10-20 секунд Қалыпты жағдайда ересек адамның тыныс алу жиілігі минутына құрайды:16-20 Қалыпты жағдайда жүрек ұшы соққысы V қабырға аралықта орналасады. Ол келесі сызықтан 1-1,5 см. ішке ығысқан:сол орта бұғана Қалыпты жағдайда жүрек ұшы соққысы орналасады:5 қабырға аралықта бұғана ортасы сызығынан 1-2 см ішке қарай Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауының себебіне не жатады?преэклампсия Қан айналым жеткіліксіздігенің келесі түрінде асцит болады:оң қарыншалық Қанайналым ағзалары аурулары кезіндегі өлімнің негізгі себебі?Жүректің ишемиялық ауруы Қандай ауру кезінде науқастың қақырығынан Куршман спиральдары мен Шарко-Лейден кристалдары анықталады?Бронх демікпесінде Қандай ғылым медициналық қызметкердің кәсіби тәртібі туралы сөз қозғайды?Медициналық этика Қандай симптом болғанда науқаста жедел бронхитке күдіктенесіз?Құрғақ ұстамалы жөтел Қанның биохимиялық талдау нәтижесі бойынша науқас қаныдағы холестерин деңгейі 5,0 ммоль/л құрады. Нәтижені бағалаңыз?Нәтиже қалыпты Қант диабетін ерте анықтау мақсатында кезекті скрининг кезінде 50 ж әйел адамда аш қарын гликемиясының бұзылысы анықталған. Эндокринологқа кеңеске жолдама берілген. глюкозага толеранттық тесті тағайындалған. Тексерудің мәнін түсндіріңіз:Аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2сағ. кейін қайталап тапсыру Қартық пиелонефритке тән:қызба болмауы Қимыл - қозғалыссыз қалған науқастың басты мәселесіойылудың пайда болуы Қозғалғанда, дем алғанда, жөтелгенде күшейетін және ауырған жағына жатқанда басылатын кеудедегі ауырсыну қай ауруда кездеседі?құрғақ плеврите Қозғалу активтілігінің «палаталық» режимін түсіндіріңізтек қана палатаның ішінде жүру және өзін-өзі күтуге рұқсат етілген ҚР акушерияның заманауи стратегиясыҚауыпсыз ана болу Құрғақ плеврит аускультацияда:Плевра үйкеліс шуы Қыз баланың үйіне кезекті келген медбике бетінің және аяғының ісінуін байқады. Анасының айтуынша зәрінің түсі "ет жуындысы" тәрізді, сирек зәр шығарады, құсу. Медбикенің әрекеті: Қынаптың II-ші тазалық дәрежесiне тән:қынаптық бацилла аз, эпителиалды клетка бар, әлсiз қышқыл орта Медбике аллергологиялық анамнезді жинау барысында анықтау керек:дәрілік заттарды көтере алмаушылық Медбике босанудан кейінгі патронажды нешінші тәулікте жүргізеді?алғашқы 3 күн Медбике науқаста дауыс дірілінің күшеюін анықтады. Осы өзгерістің мүмкін болатын себебі:пневмония Медбикенің тәуелсіз араласуын атаңыз:Науқасты ыңғайына байланысты жатқызу Медициналық құралдар мен таңғыш материалдардағы патогенді және патогенді емес микроорганизмдерді және олардың спораларын толығымен жоюға бағыталған іс-шаралар кешені қалай аталады?Стерилизация Мейiргердiң кәсiптiк қызметiн жүргiзу әдiсi және жүйелi ғылыми көзқарас дегенiмiз:Мейiргерлiк процесс Мейiргерлiк iс қандай жүйенiң құрамына кiредi:Денсаулық сақтау жүйесiне Мейiргерлiк iстiң философиясы- бұл қарым-қатынас арасындағы көзқарас жүйесiне:Мейiргер,науқас,қоғам мен қоршаған орта арасындағы Мейiргерлiк процесс этапының саны5 Мейіргер дәрігердің тағайындауымен пациентке Нелатон катетерін енгізу кезінде енгізу жолында айтарлықтай кедергіге кездесті. Мейіргердің әрі қарай іс-әрекеті қалай болуы керек?дәрігерге хабарлау қажет Мейіргерлік диагноз нені анықтайды?Ауруға қатысты организмнiң реакциясын Мейіргерлік қарап-күту мақсаттары бөлінеді?Қысқа мерзiмдi Мейіргерлік процестің маңызды міндеттерінің біріне жатады?Науқастың медициналық-санитарлық талабын ескере отырып кәсіби көмек көрсету Микробтардың тұтас организмге және жарақатқа түсуінің алдын алуға бағытталған іс-шаралар кешені қалай аталады?Асептика Миокард инфаркті диагнозын қою ушін қанда келесі заттарды анықтау керек:Тропонин Миокард инфарктісінде науқаста АҚ төмендегені байқалып, пульсі жіп тәріздес болып, терісі бозарса, Сіздің болжамыңыз:Кардиогенді шок Миокард инфаркты кезіндегі медбикенің тәуелсіз әрекетін көрсетіңіз:АҚ бақылаумен тілдің астына нитроглицерин, ацетилсалицил қышқылы Миокард инфарктын диагностикалау үшін негізгі анализді таңдаңыз:қандағы КФК, АСТ, тропониндер Миокард инфарктының қай түрінде тұншығу ұстамасы болады?демікпелі Мұрын-жұтқыншақтың жедел стрептококкты инфекциясынан кейін 2-3 аптадан кейін науқастың дене температурасы жоғарлаған, үлкен буындарында симметриялық жылжымалы "ұшпалы" ауырсынулар, буынның деформациясы жоқ. Берілген симптомдар қай ауруға тән?жедел ревматикалық қызба Мұрыннан қан кеткен науқасқа көмек көрсету кезінде мейірбикенің қолына науқастың қаны тамды. Мейірбикенің осы кездегі дұрыс тактикасы:70% этил спиртімен 2 рет өңдеу Науқас 100 метр жүргенде немес тыныштық күйде болатын стенокардияның функциональдық сыныбы:IV ФК Науқас 25 жаста антибиотик қабылдағаннан кейін ауа жетіспеу сезіміне, тыныс шығарудың қиындауына және ентігуге шағымданады. Қарағанда: тері жабындылары бозарған, акроцианоз, ТЖ 28 рет минутына, пульс 100 рет минутына, АҚҚ 120/80 мм.сын.бағ. Тыныс алудағы мәселені көрсетеді:тахипноэ, тахикардия Науқас 31 жаста. Денесіндегі субфебрильді температураға, жүдеуге, шашының түсуіне, ентікпеге, жөтелге шағымданады. Тексеу кезінде: жақ аймақтарында және кеңсірікте көбелек қанаттары түріндегі эритематозды бөрпелере байқалады. Қол ұшындағы ұсақ буындардағы артралгия, қозғалысы шектелген. Тыныс қозғалысы жиілігі минутына 22 рет, өкпеде плевраның үйкеліс шуы естіледі. АҚ -130 /80 мм сынап бағаны. Жүрек тондары дыбыссыз, ырғақты, жүрек ұшында систолалық шу естіледі. Сіздің мейіргерлік диагнозыңыз қандай?жүйелі қызыл жегі Науқас 44 жаста. Ұзақтығы 2 сағаттай, сол иығына, бұғанаға таралатын ұстамалы, қысатын ауырсынуға шағымданады. Ауырсыну 2-ші қабатқа көтерілгенде пайда болады, тыныштықта басылады. Бірінші рет ауырсыну 2 апта бұрын пайда болған. Тексеру кезінде: тондары анық, ырғақты, ЖЖЖ - минутына 78 рет, АҚ 120/70 мм сынап бағаны. ЭКГ-да өзгерістер жоқ. Сіздің мейірбикелік диагнозыңыз қандай?алғаш пайда болған стенокардия Науқас 56 жаста, төс артының күйдіре, қарқынды ауырсынуына шағымданады, ұзақтығы бір сағаттан асқан. Валидол, анальгин, нитроглицерин ішкен, тиімділік болмаған. Тексеру кезінде: бозарған, терісі ылғалды, жүрек тондары дыбыссыз, ЖЖЖ- минутына 99 рет, АҚ 90/70 мм сынап бағаны. Науқаста қандай асқынудың дамуына күдіктенесіз?кардиогенді шок Науқас әйел В, 40 жаста. Физикалық күш түскенде болатын ентікпеге, аяқтарының ісінуіне, оң қабырға астының ауырлығына, жүректің шалыс қағуына шағымданады. Анамнезінде ревматизм, митралды клапан жеткіліксіздігі бар. Жағдайы нашарлауда, ентікпе тыныштықта пайда бола бастады, түнде тұншығу ұстамасы пайда болды. Қандай асқынудың дамуына күдіктенесіз?қанайналым жеткіліксіздігі Науқас әлсіздікке, жүрек қағуына, тырнақтарының сынғыштығына, бозаруға шағымданады. Осы симптомдар қандай ауруда кездеседі?Анемиялық синдром Науқас ішінің қатуына шағымданып қаралды. Сіз науқасқа тамақтану бойынша тағайындаулар бердіңіз. Тағамда ненің мөлшерін жоғарылату туралы тағайындаулар айттыңыз?Тағам талшықтарына бай өнімдерді Науқас К., 42 жаста, мейіргерге қиын және жиі, ауырсынумен зәр шығаруға, дене температурасының жоғарлауына, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойласыз?дизурия Науқас М., 52 жаста, ентігуге, тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде жағдайы орташа қанағаттанарлық, терісі қалыпты түсті, тамақтануы жоғары. Ішкі мүшелерінде патология анықталған жоқ. Салмағы-92кг, бойы-168 см. Осы науқастың дене салмағы индексін анықтыңыз:32,8 Науқас М., 63 жаста, соңғы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз?іштің перкуссиясы Науқас П. 35 жаста, дене температурасның жоғрылауына, әлсіздіктің күшеюіне, склерасының сарғаюына, зәрінің қошқыл түсіне шағымданады. Тексеру кезінде: склерасы сарғайған, тіл жүгеншігі, тері қатпарлары сарғыш реңкті. Бауыры қабырға доғасынан төмен 2 см-ге пальпацияланады, эластикалық, шеттері дөңгеленген. Анамнезінде бір жыл бұрын құрсақ қуысының жарақаты бойынша гемотрансфузия алған. Сіздің мейіргерлік диагнозыңыз қандай?созылмалы вирусты гепатит Науқас төс артының ауырсынуына шағымданады, ауырсыну сол жақ жауырын астына таралады, ұзақтығы 5-10 минут. Осы шағымдар қандай патологияда кездеседі?миокард инфарктісінде Науқас тұншығуға, қашықтан естілетін сырылдарға шағымданады. Тексеру кезінде еріннің цианозы байқалады. Науқас кереуеттің шеттеріне сүйенумен отырады. Қандай аурудың клиникасы сипатталған?Бронх демікпесінің ұстамасы Науқас Ф., 45 жаста. Ентікпеге, кеудесінің оң жағының ауырлығына, 37,6- 37,9°С температураға шағымданады. Ауруын салқындаумен байланыстырады. Объективті: ернінің цианозы, оң жағының тыныс алуда қалыс қалуы, перкуссия дыбыссыз, тынысы есілмейді. Сіздің мейіргерлік диагнозыңыз қандай?плеврит Науқасқа амоксициллин екпе өткізу кезінде кенеттен естен тану, АҚ күрт төмендеуі, тырысулар, зәрдің ерікті ұсталынбауы туындаса, бұл белгілер науқаста туындағанын білдіреді:Анафилактикалық шоктың Науқасқа бір күнде (3 литрлік шыны ыдысқа жиналып, таңертең ағаш таяқшасымен араластырып, зертханаға 150-200 мл-ге берілетіндігі туралы хабардар болсаңыз, қандай зерттеулерді көздейтінін анықтаңызЗәрді қантқа тексеру Науқасқа диетаны кім тағайындауға құқылы?Емдейтiн дәрiгер Науқасқа жедел гломерулонефрит диагнозы қойылған. Зәрдің жалпы талдауында қандай өзгерістер болуы мүмкін?Гематурия, протеинурия, цилиндрурия Науқасқа жүрек ырғағын мониторлау мақсатында құрылғы қойылған. Сіз бөлмеге кірген кезде құрылғы ырғақтың мына көрсеткіштерін (суретке қараңыз) көрсетуде. Осы жағдайда не істеу қажет?қатты дауыспен көмекке шақыру және жүрекке тікелей емес массаж жасау Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет?препаратты қабылдауда дұрыс уақыт ара-қашықтығын сақтау Науқасқа кәсіби тұрғыдан көмектесетін адам:Мейiргер Науқасқа қақырықты атипиялық жасушаларға зертеу, бронхоскопия, өкпе рентгенографиясы тағайындалды. Науқаста қандай ауруға күдіктенеді?Өкпенің қатерлі ісігіне Науқасқа нәжісті жасырын қанға зерттеуге алу тағайындалды. Науқасқа анализ тапсыруға дайындық барысында диетадан қандай тағамдарды алып тастау керек:Ет, балық өнімдерін Науқасқа нитроглицерин тағайындалған. Қандай кері әсер туралы науқасқа ескерту жасау керек?Бас ауруы Науқасқа скриниг жүргізу барысында диагноз қойылды: Семіздік. Осы ауруда Кетле индексі қандай болуы керек?30-35 Науқасқа тері астына В-6 дәруменін 1мл егу тағайындалды. Тері астына егуде инені қандай бұрыш жасап және қандай тереңдікке енгізеді:45 гр бұрыш жасап иненің 2/3 бөлігін Науқасқа ЭКГ өткізу қажет. V4 жалғамасын жазу кезінде кеуде электродын қою орнын көрсетіңіз.5-ші қабырға аралық сол жақ ортаңғы бұғана сызығымен Науқаста өкпе ісінуі анықталған. Осы жағдайда қандай қақырық болады?Көпіршікті алқызыл Науқаста субфебрильді температура, таңғы уақытта іріңді мол "ауыз толған" қақырық, ентігу, қан түкіру, кеуде клеткасында ауырсыну. Берілген өзгерістер қай ауруға тән?өкпе абсцессі Науқаста төс артындағы ашып ауырсыну, ауырсынудың сол жауырынға, қолға таралуы, 30 минуттан асу ненің белгісі болып табылады?миокард инфаркты Науқаста түнде кенеттен ауа жетіспеушілік сезім пайда болып, тыныс алудың қиындауымен тұншығуға алмасқан. Сонымен қоса әлсіздік, алғашында құрғақ жөтел, кейін қызғылт түсті көпіршікті қақырық пайда болған. Объективті: аяқтарын төмен түсіріп отыр, мазасы кеткен, мойын көк тамырлары шодырайған. Осы жағдайда көрсетілетін шұғыл жәрдем:Оттегін спирт арқылы ингаляциялау Науқасты тамырішілік контрасты компьютерлі томографияға жіберер алдында қандай қадам маңызды?науқастың анамнезінде дәрілік аллергияның жоқтығын анықтау Науқастың артериялық қысымы 10 жылдан бері жоғарылайтыны байқалған. Соңғы күндері жағдайы нашарлай бастаған. Бас айналу, жүрегі айну, құсу пайда болған. Объективті: науқас әлсіз, АҚ 230/140 мм сынап бағаны. Қандай аурудың клиникасы сипатталған?Гипертоникалық криз Науқастың ауыз қуысын тексеруде суреттегі көріністі көрдіңіз. Осы көрініс қандай ауруға тән?В12-дефицитты анемияға Науқастың желке бөлігінің ауыруына, басының айналуына, құлағының шулайтынына, жүрегінің айнуына шағымданады. Сіздің ең бірінші әрекетіңіз:Қан қысымын өлшеу Науқастың сегізкөз аймағында ойылу пайда болған, жара суланған. Қарағанда терісі, тері асты май қабаты ойылып, бұлшық ет қабаты көрінеді. Науқас терісінің зақымдану түрін анықтаңыз.Ойылудың 3-ші сатысы Обструкциямен сипатталатын жедел бронхитте қолданатын препарат:эуфиллин Ойық жарасы бар науқаста эпигастрийда ауырлық сезімі, жүрек айну, "шіріген иісті" кекіру, таңғы уақытта мол құсу, құсық массасында кешегі жеген тамағы. Науқаста не болуы мүмкін?қақпа (привратник) стенозы Ойылудың алдын алу мақсатымен теріні өңдеу үшін қолданылатын ерітінді:камфорлы спирт Ойылудың алдын алу үшiн пациенттiң төсектегi қалпын қанша сағатта ауыстыру керек:2 оңай қорытылатын тағамдар Организмге патогенді тітіркендіргіштердің, пирогенді заттардың түсуіне жауап ретінде дене температурасының жоғарылауы түрінде көрінетін организмнің қорғаныш-бейімделуші реакциясын атаңыз:Қызба Отадан шыққан пациент қуықтың толып тұрғанына, несептің шықпауына шағымданады. Мұндай жағдайда мейіргердің тәуелсіз іс-әрекеті қандай болу керек?шат аралығын жылы сумен жуу Отбасын жоспарлау бойынша әйелдер кеңесінің тиімді жұмысының негізгі көрсеткіші болып табылады:Түсік саны фертильды жастағы 1000 әйелдің санына қатынасы Өзара тәуелді мейіргерлік емшараны түсіндіретін әрекет?физиотерапевтпен бірге науқасқа кеңес беру Өкпе туберкулезінің нақты диагнозын қоятын зерттеуді атаңызҚақырықты ТМ анализі Өкпеден қан кетуде госпитализацияға дейінгі кезеңде гемостатикалық мақсатта қолданатын тәуелді медбикелік көмекті көрсетіңіз: 12,5% дицинон ерітіндісін тамырішілік енгізу Өкпенi кескіндеп, қабаттап рентген суретке түсiру аталады:томография Өнеркәсіптік мекемелердегі, көлік және басқа ұйымдардағы жұмысшылар мен қызметкерлерді медициналық қамтамасыз ету үшін тағайындалған медициналық ұйым қандай?Медициналық-санитарлық бөлiм Пациент 45 жаста. Стационарда кардиология бөлімшесінде ем алуда. Шағымдары: 3 күн бойы үлкен дәреттің шықпауына. Дәрігер қарауынан кейін клизма қою тағайындалды. Медбикенің тактикасы пациенттің төсектегі қалпы:қырынан Пациент қолымен төсекке сүйеніп, аяғын төмен түсіріп отыр. Пациенттің отырған қалпы қалай аталады ?:Ортопноэ Пациент тамақтан және судан бас тартқан жағдайда хоспис медбикесінің іс-әрекетіпациенттің ернің ылғаландыру Пациент ұзақ мерзім төсекте жатуға мәжбүр. Қан ағымының аяқ веналарынан кету және бас жаққа келуін қамтамасыз ету және тромбоэмболияның алдын алу үшін қай қалыпты ұсынуға болады?Тренделенбург Пациентке бұлшық етке антибиотик енгізген соң жағдайы бірден нашарлады: ентігу пайда болды, суық тер басты, науқас есін жоғалтты. АҚ 70/40 мм.с.б. Пациентте дамыған асқынудың түрі:анафилактикалық шок Пациентке ирригоскопия тағайындалған. Мейіргер пациентті зерттеуге 3 күн дайындады, зерттеу алдында кешкісін 2 рет тазалау клизмасын жасады. Таңертең зерттеуге 2 сағат бұрын жасау қажет болған тазалау клизмасынан пациент кешкісін сағат 20.00-дан соң тамақ ішпегенін айтып, клизмадан бас тартты. Мейіргер бұл жағдайда не істеу керек?түсіндіріп, жасауға келісімін алу Пациентке өткізілетін санитарлық өңдеудің қажеттілік көлемін тағайындайдыДәрігер Пациентте құсу пайда болғанда бірінші медбикелік іс-әрекеті:аспирацияның алдын алу Пациентте тыныс алу шыңында күшену нәтижесінде жүрек ырғағы мен коронарлы қан айналымының бұзылуы байқалады. Бұл жағдай қалай аталады?Вальсальва әсері Пациенттің қай қалпында талаққа пальпация жүргізіледі:оң қырында Пациенттің қант диабетіндегі потенциалды мәселесі:кетоацидоздық кома Пациенттің мәселелері: стрептококты инфекциядан соң 1-3 аптадан кейін дамыған қабақтың ісінуі, артериалды қан қысымының жоғарлауы, олигурия, гематурия, протеинурия -тән:жедел гломерулонефритке Пациенттің өзекті мәселесі: психо-эмоционалдық күйзелістен соң, 20 минуттан артық төс артының қарқынды батып ауырсынуы, оның сол жауырынға, қолға берілуі байқалады:миокард инфарктысында Перифериялық венозды катетер енгізгенде бұрауды (жгут) салу орнын белгілеңіз :Катететер қоятын жерден 10-15 см жоғары Перкуссия түрлерін атаңыз:Салыстырмалы Пискачек белгiсi бұл:жатыр денесінің ассиметриясы Плацентаның орналасу аномалиясы клиникасына тән нәрсе:беймезгіл уақытта әртүрлі қарқындағы қан кетулер Пневмониямен ауыратын науқас дәрігерді үйіне шақырды, науқастың дене температурасы жоғарлаған, ентігу, кеудесінің оң жақ бөлігінде ауырлық сезімі мазалайды. Объективті:жағдайы ауыр, дене температурасы - 38,8°С. ТЖ - 32 рет/мин. Кеуде клеткасының оң жартысы тыныс алу актінде қалыңқы, перкуторлы VI қабырғадан төмен артқы қолтықасты сызық бойынша тыныс анықталмайды. Дамыған асқынуды көрсетіңіз:экссудативті плеврит Пневмониямен ауыратын науқастың туыстары жөтелдің күшеюіне, мол көлемді, жағымсыз иісті қан аралас іріңді қақырықтың бөлінуіне байланысты "Жедел жәрдем" шақырды. Өкпе аускультациясында амфорлы тыныс, ылғалды орта және ірі көпіршікті сырылдар. Науқаста дамыған синдромды көрсетіңіз:өкпедегі қуыс Посттық мейiрбике қажеттi дәрi-дәрмектерге iрiктеудi жасағандағы құжатты көрсетiнiз:Дәрiгердiң ем тағайындайтын парағы (ф.004-1/у) Психикалық бұзылыстары бар науқастарға дәрі бергенде мейірбикенің іс әрекеті:Дәріні көзінше жұтуын сұрайды және ауызын тексереді Реанимация бөлімшесіндегі науқаста тыныс амплитудасының жоғарлауы, кейін төмендеуімен және 25-60 секундтық апноэ паузаларымен кенеттен дамыған патологиялық тыныс алу дамыды. Науқаста қандай тыныс анықталады? Чейна-стокс тынысы Реанимация және интенсивті терапия бөлімшесінің науқасында қан ұю қызметінің бұзылысы. Коагулограммаға веналық қан сынамасын жинау үшін вакутейнердің латекссіз қақпақшасының түстік кодын анықтаңыз: Ревматизімде теріде болатын өзгерістер:Сақиналы эритема Ревматизмнің негізгі қоздырғышы:ß гемолитикалық стрептококк Сары дене бөлетін гормон:прогестерон Сіз ОСБ стерильденген таңғыш материалдар бар биксті алдыңыз. Фильтрсіз жабық бикстің стерильдігінің сақталу мерзімін көрсетіңіз.3 тәулік; Сіз хирургия бөлімшесінде мейірбике болып жұмыс істейсіз. Сіз ВГВ және ВГС маркерлеріне тексеруден қаншалықты жиі өтуге міндеттісіз.Әр 6 ай сайын Сіз ЭКГ жазуға кірістіңіз. Стандарттық электродттарды бекітіп болып, кеуде электродтарын орналастыруға кірістіңіз. Бірінші кеуде электродын қою орнын белгілеңіз:Төстің оң жақ қыры бойымен 4 қабырға аралығына Сізге пиелонефрит диагнозымен науқас қаралды. Науқас тәулігіне қанша мөлшерде сұйықтық қабылдау қажеттігін білмейді. Сіздің тағайындауыңыз қандай болмақ?2500 мл-ден көп Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды, көп адам зардап шекті. Қабылдау бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті. Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет?кеуде клеткасы жараланған, жарақаттан ауа шығып жатқан 36 жастағы науқас Созылмалы бронхитпен науқастың, мейірбике сыртқы тыныс алуын зерттеу кезінде, іш беткейінің алға жылжуын байқады, тыныс алу жиілігі минутына 28 рет. Осылар анықтайды:ішпен тыныс алуды, тахипноэны Созылмалы бронхитпен сырқаттанатын 65 жастағы пациентте кеудесі «бөшке»тәрізді. Бұл пациентте қандай перкуторлы дыбыс анықталуы мүмкін:қорап тәрізді Созылмалы бронхиттің кеш сатысымен ауыратын науқаста өкпе текті жүректің дамуын қай клиникалық белгі көрсетеді?гепатомегалия Стационардың қабылдау бөлімінің мейіргері толтырадыМедициналық картаның бастапқы бетін Студент, 18 жаста. Анамнезінде баспамен ауырған, 2 аптадан соң қабағы, беті ісінген, басы ауырады, әлсіздік. Тексеру кезінде: АҚ 185/105 мм сынап бағаны. Зәр талдауы: меншікті салмағы 1020, белок - 3 г/л, эритроцитер-көру өрісінде 8-15-20, цилиндрлер көру өрісінде 4-6. Сіздің мейіргерлік диагнозыңыз қандай?жедел гломерулонефрит Субьективтік зерттеуге не жатады?анамнез жинау Сульфат магнийді ұстап тұрушы мөлшерді көрсетіңіз25% - 80 мл Суретте көрсетілген биксте залалсыздандырылған таңу материалдарын қанша уақытқа дейін сақтауға болады?20 тәулік Суретте Леопольд-Левицкийдің қай тәсілі көрсетілген?2 тәсілі Талдауды өткізу үшін науқастан зәрді жинағанда зәр түсінің "жуылған ет" тәрізді екенін байқадыңыз. Науқаста қандай аурудың болуына күдіктенесіз?Гломерулонефрит Тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағумен, бас айналу сезімімен жүретін төс астындағы жағымсыз сезім:жүрек айну Терінің бозғылт түсі байланысты:Қанның оттегімен қанығуы азайғанда Тәуелді мейіргерлік емшараны түсіндіретін әрекет?науқасты диагностикалық тексеруге дайындау тәуелсіз медбикелік кірісу Тәуелсіз мейіргерлік емшараны түсіндіретін әрекет?науқастың емделуге деген реакциясын бағалау Төменде көрсетілген өнімдердің қайсысында йодтың ең жоғары мөлшері болады?теңіз өнімдері төменде көрсетілгендерден қайсысы жедел гломерулонефриттің дамуына алып келеді?анамнезінде екі апта бұрын болған баспа Төсекте жатқан пациент тұрған кезде бас айналуға, қулақтарының шуылдауы, жүректің қатты соғуына шағымданды. Бұл жағдай қалай аталады?постуралды рефлекс Тромбофлебиттің алдын алу үшін тамырішілік инъекция жүргізуде медбике мына ережеге сүйену керек: Туберкулезден арнайы сақтандыру үшін не қолданылады?Дені сау адамдарға БЦЖ вакцинациясын енгізу Туберкулездің арнайы емдеуі үшін қандай топтағы препараттар қолданылады?Рифампицин,этамбутол, изониазид,пиразинамид, стрептомицин түнгі диурездің күндізгі диурезден көп болуы Түстік белгіленуі сары түсті перифериялық венозды катетер қойылатын науқастардың жас санатын көрсетіңіз: Тұтас организмдегі және жарақаттағы микробтарды шектегуе және жоюға бағытталған іс-шаралар кешені қалай аталады?Антисептика Тыныс алу жүйесін функционалдық зерттеу әдісін көрсетіңіз:Спирография Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің жиілеуімен жүретін субъективті ауа жетпеу сезімі:ентігу Улы, есiрткелiк дәрi - дәрмектердi сақталуы, есептеуi,сақтауы және ұтымды қолдануы медициналық мекеме бойынша жауапкершiлiгi жүктеледi:Медициналық мекеменiң бас дәрiгерiне және медициналық мекемесi бойынша бұйрықпен тағайындалған адамға Улы, есiрткелiк және қатты әсерлi дәрiлердiң шығындарын есептеу ережесiн бұзғанда мейiрбике қандай қылмыстық жауапкершiлiктi аладыҚылмыстық жауапкершiлiк Участкелік медбике төсек тартып жатқан науқастың сегізкөз, жамбас аймағының терісінде қызыл-қоңыр дақтар бар екеніне көңіл аударды. Омыртқадан зақым алған науқас бірнеше жылдан бері тек мүгедектер қоларбасы арқылы ғана қозғалады. Медбике ойылудың дамып келе жатқанын анықтады, оның сипаттамасы қайсы:ұзақ уақыт төсек тартып жатқан әлсіз науқастарда пайда болатын тері зақымдануы Үлкейген, тығыз және ауырмайтын лимфа түйіндері кездеседі:лимфогранулематоз Фаулер қалпы бұл қалыпЖартылай жатып жартылай отыру қалпынды аралық қалып Физиологиялық жүктілікті бақылау барысында әр қабылдау кезінде жүргізілетін зерттеуді белгілеңізНесептің жалпы анализі Халықтың денсаулығын анықтайтын факторлардың арасында көшбасшылар:Өмір салты Хирургиялық бейіндегі бөлімшелердегі, ана мен баланы қорғау ұйымдарындағы сыртқы ортаның эпидемиологиялық маңызы бар объектілерінен алынған жұғындылардың әдісімен жоспарлы өзін-өзі бақылаудың жиілігіайына 1 рет Шокты индекс дегенімізТамыр соғысының систолды қан қысымына қатынасы Э Эклампсия кезіндегі дұрыс әрекетті таңдаңыз?12-24 сағ ішінде интенсивті емдеу және босандыру Экссудативті плевритте өкпені тыңдағанда естілетін тыныс:тыныс естілмейді Экссудативті плевритті диагностикалау және емдеу әдісін көрсетіңіз:плевральды пункция Электрокардиограммада QRS комплексі нені сипаттайды?қарыншалар деполяризациясы және жүрекшелер реполяризациясы Электрокардиографиялық зерттеу әдісімен пациентте анықтауға болады:Жүрек бұлшық еттерінің ишемиясын Эндокринология бөлімшесіне 56 ж науқас қант диабеті 1 типі, орташа ауырлық дәрежесі диагнозымен келіп түсті. Шағымдары: тәбеттің артуы, шөлдеу, түнімен ұйықтатпай мазалайтын тері қышымасы. Көбіне диета сақтамайды. Тері қышымасына салдарынан мазасы кеткен, ашушаң. Терісі құрғақ, көптеген қасынған іздері бар. Науқастың ең басым (приоритетті) мәселесін анықтаңыз:Тері қышымасы Эритроциттер мен гемоглобин ағзада қандай негізгі қызметті атқарады?тіндерге оттегі тасымалдайды Ювенильді жатырдан қан кету кездеседіжыныстық жасы жетілу кезінде 1.Біріншілік профилактика деген ұғымға кіреді: ++++Аурудың себебін және ауруға әкелетін факторларды жою арқылы алдын алу 2.Тыныс алу жүйесін функционалдық зерттеу әдісін көрсетіңіз: жүктеу/скачать 1.11 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|