Учебные пособия для учащихся техникумов патологическая физиология
|
часть наддольковых бронхов о казы в ается закупоренной слизью и обсл уж и ваем ы е ими легочные дольки остаю тся в ателектатическом состоянии на 3—4 дня до тех пор, пока не произойдет рассасы вание или выталкивание бронхиальных пробочек. Приобретенный ателектаз возникает в легких, которые до этого были в нормальном состоянии. Л Обтурационный ателектаз (лат. o b tu ra tio — за к у п о р ка) — спадение легких в результате закупорки бронхов при попадании в них инородных тел (кормовых, рвотных м а с с ), при легочно-гельминтозных болезнях, бронхитах, бронхоэктазах, опухолях бронхов. При этом вдыхаемый воздух не поступает в альвеолы, а с о д ер ж ащ и й ся в них воздух рассасывается. У К ом прессионны й ателектаз — спадение легочных а л ь веол в результате их сд ав ли ва н и я (лат. com pre ssio — сж ати е, сдавли вани е) при скоплении в плевральной по лости экссудата, отечной жидкости, воздуха или при о б разован и и опухолей. При частичном ателектазе пораженны е участки л е г ких резко очерчены, т ак к а к они точно соответствуют 183 h ttp ://b o ig a rc h u k .u c o z .n e t/ анатомическим границам легочных долек, обслуживаемы х закупоренными бронхами. При компрессионном а т е л е к т а зе спадение ох ваты вает обширные участки, иногда цели ком правое или левое легкое. Ателектатические участки легких уменьшены в объеме (с п а в ш и е с я ), иногда значительно з а п а д а ю т относительно общей поверхности легкого, они плотные, темно-красного цвета, поверхность р а з р е з а сухая, кусочек легкого тонет в воде. П л ев р а, п о кр ы ва ю щ ая участок ателектаза, смор щенная. Этими признаками ател ектаз отличается от бронхопневмонии, при которой пораженные участки легкого то ж е плотны, покрасневшие, но обычно припод няты над общей поверхностью легкого, на разрезе влажны, и из бронхов выделяются столбики ка тарал ь ного экссу д ата. При устранении причин ате л екта за легочные а л ь в е о лы н ормализую тся, но при хроническом ателектазе м о ж е т произойти за р а щ е н и е альвеол соединительной тканью (пневмосклероз). О к р у ж а ю щ а я ателектатические участки легочная ткань подвергается эмфиземе, что ком пенсирует выключение из дыхательного процесса с п а в шихся частей легкого. жүктеу/скачать Достарыңызбен бөлісу:
|