Учебные пособия для учащихся техникумов патологическая физиология

h ttp ://b o lg a rc h u k .u c o z .n e t/
его стром а (ин терсти ц ий ). Поэтому иногда такое в осп а­
ление н азы ваю т интерстициальным. Причины: слабые 
хронические разд р аж и те л и , поступающие в орган с кровью 
или лимфой, кормовые токсины (гнилые, бродящие, кис­
лы е к о р м а ), возбудители хронических инфекционных 
болезней (бруцеллез, актиномикоз и д р .) , возбудители 
инвазионных болезней 
(гельминты, простейшие п а р а ­
зиты) .
П од действием этих причин происходит разд р а ж е н и е
адвентиции сосудов и соединительнотканных прослоек 
органов, что ведет к разр а стан и ю стромы. Возникающие 
в связи с этим расстройства крово- и л им ф ооб ращ ен и я 
н ар у ш а ю т питание органа. Непосредственное воздействие 
токсинов на паренхиматозные и нервные элементы о р ­
ган а вы зы ваю т атрофию, дистрофию, а иногда р а з в и в а ­
ется и некроз функциональных (паренхимных) элементов 
органа.
При данном воспалении орган равномерно увеличи­
в ается в объеме, становится бледным, плотным, с трудом 
р еж ется ножом. Н а р азр е зе орган а в ы ра ж ен о р а з р а с т а ­
ние его стромы в виде утолщенных прослоек 
В О ^ Щ Ш И С Т О Й
соединительной ткани. Впоследствии может произойти 
рубцовое стягивание новообразованной соединительной 
ткани, орган уменьш ается в объеме, поверхность его 
приобретает морщинистый, бугристый (ш агреневый) вид. 
Функция такого орган а значительно сн и ж ае тся и и зм е­
няется качественно.
П ри мерами могут быть циррозы печени, кардиоскле­
розы, интерстициальный нефрит при бруцеллезе, ин­
терстициальное воспаление молочных ж е ле з (мастит) и 
скелетной мускулатуры (м иозит).
Д и ф ф у зн о е воспаление следует отличать от хрони­
ческого воспаления при других типах воспаления, где 
р а зр а стан и е соединительной ткани яв л яе тся за к л ю ч и ­
тельной, исходной ф азо й процесса.
Гранулематозное во с п аление характери зуется о ч а го ­
вым поражением (лат. g r a n u l u m — зерн ы ш ко). Причины: 
возбудители хронических инфекций, в ы зы ваю щ ие о б р а ­
зование т а к назы ваемы х инфекционных гранулем (туб ер­
кулезных, сапных, бруцеллезных, сальмонеллезных, а к т и ­
номикозных 
узел к о в), 
и 
возбудители 
инвазионных 
заболеваний (трихинеллы, стронгилиды и п р.). Н а месте 
внедрения этих возбудителей разв и ва ю тся дистрофичес­
кие и некротические изменения ткани, атроф и я п арен ­
128

h ttp ://b o lo a rc h u k .u c o z .n e l/
химных клеток, происходит расстройство крово- и лимфо- 
снабжения.
Р а зм н о ж а ю щ и е с я под влиянием р а з д р а ж е н и я т к а н е ­
вые элементы образуют вокруг места пораж ени я пояс 
из юных клеточных элементов, иногда различных по свое­
му составу. Так, вокруг туберкулезного фокуса возникает 
пояс из эпителиоидных и характерны х многоядерных ги­
гантских клеток (клеток Пирогова — Л а н г х а н с а ) , о б л а ­
дающ их высокими ф агоцитарным и свойствами, а т а к ж е
зона лимфоидных клеток, которые выполняют антитокси­
ческие функции. Вокруг п ар ази тар н ы х очагов ск а п ли ­
ваются 
эозинофильные 
лейкоциты. 
П р о л и ф ер ат и в н ая 
зона иногда по своей массе значительно превыш ает очаг 
некроза, в некоторых случаях участок омертвения вообще 
отсутствует (например, при продуктивной форме туб ер­
кулов).
При благоприятном течении процесса после л и к в и ­
дации возбудителя происходит рассасы ван и е продуктов 
рас па да , зар а с та н и е участка повреждения: он исчезает 
бесследно или остается соединительнотканный рубец. 
В других случаях омертвевший участок обызвествляется, 
вокруг него р азв и ва етс я соединительнотканная капсула 
(и н к а п с у л я ц и я ).
При 
обострении 
воспаления 
мож ет 
разв и в а т ь с я
прогрессирующий некротический процесс и п роли ф е ра­
тивн ая зона р азруш аетс я, воспаление приобретает альте- 
ративный или экссудативный характер.
К О Н Т Р О Л Ь Н Ы Е В О П Р О С Ы . I. В чем заключает ся сущность 
в о с п а л е н и я ? 2. П р и ч и н ы в о сп а лен и я . 3. К аковы вн еш н и е п р и зн а к и  
в о с п а л е н и я ? 4. Что такое альт ерация, э к с с у д а ц и я и п р о л и ф ер а ц и я ?  
5. К а к классиф ицирую т восп а лен и е? 6. Характеристика отдельных ти­
пов, вид о в и форм восп а лен и я. 7. К а к о вы п р а в и л а н а и м е н о в а н и я 
в о с п а лен и й ?

жүктеу/скачать

Достарыңызбен бөлісу: