Учебно-методическое пособие по дисциплине «пропедевтика внутренних болезней, лучевая диагностика» для обучающихся по специальности 060101. 65 Лечебное дело



бет84/86
Дата04.10.2024
өлшемі1.5 Mb.
#504310
түріУчебно-методическое пособие
1   ...   78   79   80   81   82   83   84   85   86
Лечебный ФГОС-3. Практические занятия

Цель занятия:
- изучение возможностей лучевых методов исследования печени, желчного пузыря и желчных протоков,
- изучение показаний к проведению различных исследований и возможных осложнений при них.
После изучения данной темы студент должен знать:
- рентгенологические методы исследования желчевыводящих путей, поджелудочной железы и принцип их проведения, информативность,
- возможности ультразвуковых методов исследования печени и желчевыводящих путей, поджелудочной железы, их преимущества и недостатки,
- радионуклидная диагностика, основные методики, принцип и их информативность.
- КРТ и МРТ исследования в диагностике заболеваний печени и желчных путей, поджелудочной железы
В результате изучения данной темы студент должен освоить:
- диагностические возможности различных методов исследования печени, желчевыводящих путей,
- показания и противопоказания к проведению различных методов лучевого исследования в урологии.
По итогам занятия студент должен уметь:
- определить показания и противопоказания к проведению различных методов лучевого исследования печени, желчного пузыря и желчных протоков,
- оформить направление на диагностическое исследование,
- установить методику и проекцию исследования,
- оценить основные лучевые симптомы и синдромы заболеваний и повреждений печени, желчного пузыря и желчных протоков.
Содержание занятия
1. Тестовый контроль.
2. Разбор рентгенограмм с основными рентгенологическими симптомами.
3. Разбор результатов лучевого исследования (УЗИ, КТ, МРТ, РНД) печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы.
Основные понятия
Рентгенологические методы исследования печени, желчного пузыря и желчных протоков. Холецистография, холеграфия и холангиография. Эндоскопическая ретроградная холецистохолангиопанкреатография (ЭРПХГ), принцип проведения метода, показания, возможные осложнения. Лучевая анатомия печени, желчного пузыря и желчных протоков. Лучевая диагностика наиболее часто встречающихся заболеваний.
Радионуклидные методы исследования гепатобилиарной системы. Гепатосцинтиграфия, гепатобилисцинтиграфия, принцип проведения, радиофармпрепараты, основные лучевые симптомы, изучение функции печени, желчного пузыря и желчных протоков, варианты кривых.
УЗИ в диагностике заболеваний печени, желчного пузыря и желчных протоков. Показания, подготовка больного к исследованию. КРТ и МРТ исследования, информативность методов, показания к их проведению.
Лучевая диагностика гепатитов, цирроза, жировой дистрофии, метастазов, опухолей, кист и абсцессов, функциональных нарушений. Алгоритм лучевого исследования при синдроме механической желтухи.
Контрольные вопросы и задания
(для подготовки к практическому занятию)
1. Определите показания к рентгенологическим методам исследования желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
2. Виды холангиографии, показания и противопоказания к их проведению.
3. На чем основана лучевая диагностика при УЗ исследованиях?
4. В чем преимущество гепатобилисцинтиграфии?
5. Определите показания к КТ и МРТ.
Тестовые задания
Из предложенных ответов выберите один правильный.
1. Наиболее информативный метод изучения функции гепатобилиарной системы:

  1. Узи

  2. Гепатобилисцинтиграфия

  3. Эрхпг

  4. Мрт

  5. Холецистография

2. Неинвазивный метод исследования желчевыводящих путей:

  1. УЗИ

  2. Чрезкожная чрезпеченочная холангиография

  3. Интраоперационная холангиография

  4. ЭРПХГ

  5. Холецистохолангиография

3. Наиболее информативный метод визуализации поджелудочной железы:

  1. УЗИ

  2. КТ

  3. МРТ

  4. ЭРПХГ

  5. РНД

4. Метод визуализации желчных протоков при патологии сфинктера Одди:

  1. ЭРПХГ

  2. Чрезкожная чрезпеченочная холангиография

  3. Гепатобилисцинтиграфия

  4. УЗИ

  5. МРТ

5. Какой метод позволяет изучить функцию сфинктера Одди?

  1. ЭРПХГ

  2. Чрезкожная чрезпеченочная холангиография

  3. Гепатобилисцинтиграфия

  4. УЗИ

  5. МРТ

6. Подготовка больного к УЗИ брюшной полости:

  1. Опорожнение кишечника

  2. Опорожнение мочевого пузыря

  3. Натощак

  4. Седативные препараты

  5. Диета

7. С какого метода следует начать обследовать больного при желтухе?

  1. КТ

  2. МРТ

  3. УЗИ

  4. РНД

  5. ЭРПХГ

8. Неинвазивный, наиболее доступный, метод исследования сосудов печени:

  1. Целиакография

  2. Допплерография

  3. КТ

  4. РНД

  5. МРТ

9. Подготовка больного к гепатобилисцинтиграфии:

  1. Опорожнение кишечника

  2. Опорожнение мочевого пузыря

  3. Натощак

  4. Седативные препараты

  5. Диета

10. Возможные осложнения при ЭРПХГ:

  1. Механическая желтуха

  2. Панкреанекроз

  3. Желчеистечение

  4. Рвота

  5. Головокружение

Ответы на тестовые задания

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Б

А

Б

Б

В

В

В

Б

В

Б

Практическое занятие №43 (модуль 9)


Сдача модуля 9 «Основы лучевой диагностики
заболеваний внутренних органов»
Содержание занятия
1. Итоговый тестовый контроль
2. Описание и оформление протоколов результатов 5 различных методов визуализации: рентгенограммы, сонограммы, сцинтиграммы, КТ и МРТ исследований.

ПРИЛОЖЕНИЯ


Приложение 1

Учебно-методическое обеспечение


по пропедевтике внутренних болезней


Литература


Основная

  1. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 848 с.

  2. Струтынский А.В., Баранов А.П., Ройтберг Г.Е., Гапоненков Ю.П. Основы семиотики заболеваний внутренних органов. – М.: МЕДпресс-информ, 2011. – 298 с.

  3. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В., Милославский Я.М., Ахунова С.Ю. Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы. ‒ М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 624 с.

  4. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В., Ослопова Ю.В. История болезни терапевтического больного. Учебное пособие. ‒ М.: МЕДпресс-информ, 2012. – 112 с.

Дополнительная

  1. Ауенбруггер Леопольд. Новое открытие, позволяющее на основании данных выстукивания грудной клетки человека, как признака, обнаруживать скрытые в глубине грудные болезни / пер. с лат. Горенштейн В.О., под ред. Василенко В.Х. – М.: МЕДГИЗ, 1961. – 59 с.

  2. Булашова О.В., Ослопов В.Н. Анамнестическое и физикальное обследования больных с ХСН. Учебное пособие. ‒ Казань, КГМУ, 2011. – 46 с.

  3. Булашова О.В., Шарипов А.Х., Овчинникова Г.И. Актуальные вопросы коррекции массы тела. Методические рекомендации. – Казань: Федерация профсоюзов РТ, 2008. – 57 с.

  4. Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2001. – 592 с.

  5. Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Непосредственное исследование больного. Учебн. пособ. для студентов мед. вузов. – М.: МЕДпресс-информ, 2001. – 304 с.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   78   79   80   81   82   83   84   85   86




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет