Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова

60
При осмотре медсестра приемного отделения выявила: больная 
вялая, слегка заторможенная, в обстановке ориентируется, на во-
просы отвечает замедленно. Кожные покровы бледные. Пульс – 98 
ударов в мин., слабого наполнения. АД – 100/60 мм рт.ст. ЧДД – 22 
в мин. Дыхание поверхностное.
Задания:
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотива-
цией каждого этапа.
ЗАДАЧА № 27
В стационаре находится больная с диагнозом: варикозное рас-
ширение вен обеих нижних конечностей. Внезапно у нее разо-
рвался варикозный узел, и началось значительное кровотечение. 
Вызванная медсестра выявила: все вокруг залито кровью. Паци-
ентка бледная, испуганная, жалуется на слабость, головокружение. 
На внутренней поверхности обеих голеней видны выступающие 
с узловыми расширениями вены. Кожа над ними истончена, пиг-
ментирована. На средней трети боковой поверхности правой го-
лени имеется дефект кожных покровов, из которого истекает тем-
но-вишневого цвета кровь. Пульс – 100 ударов в мин. АД – 105/65 
мм рт.ст. ЧДД – 22 в мин. Нарушений со стороны внутренних ор-
ганов не выявлено.
Задания:
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотива-
цией каждого этапа.
ЗАДАЧА № 28
В стационар доставлен пострадавший, получивший во время 
драки ножевое ранение в живот. Пострадавший заторможен, жа-
луется на сильную боль по всему животу. Медсестра приемного 
отделения при осмотре выявила: пациент бледен, на передней 
брюшной стенке имеется рана, из которой выпала петля киш-
ки. Выделения из раны кишечного содержимого не обнаружено. 
Пульс – 110 ударов в мин., слабый, АД – 90/60 мм рт.ст.
Задания:
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотива-
цией каждого этапа.

61
ЗАДАЧА № 29
Ребенок 7-ми лет внезапно стал жаловаться на сильную боль в 
левой голени. Мать обратилась к соседке - медсестре. При расспро-
се медсестра выявила: 2 недели назад ребенок переболел ангиной. 
При осмотре: состояние ребенка тяжелое, температура тела – 
39,4°С, пульс – 100 ударов в мин., ритмичный, ЧДД – 26 в мин., АД 
–120/80 мм рт.ст. Левая конечность согнута в коленном суставе, хо-
дить ребенок из-за боли не может. Кожные покровы не изменены. 
При нагрузке по оси ребенок вскрикивает от боли. 
Задания:
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотива-
цией каждого этапа.
ЗАДАЧА № 30
Ребенок 7-ми лет в течение одного часа голыми руками играл 
со снегом, замерз. После отогревания стал жаловаться на сильные 
боли и отек пальцев. Мать обратилась в поликлинику. Ребенок ис-
пуган, жалуется на умеренные боли в правой кисти, нарушение 
движений пальцами. Кожные покровы IV и V пальцев правой ки-
сти – багрово-синюшного цвета, пузыри наполнены светлой жид-
костью. Отмечается отек пораженных пальцев, распространяю-
щийся на кисть. Чувствительность сохранена. Пульс – 78 ударов в 
мин., АД – 120/80 мм рт.ст.

жүктеу/скачать 0.85 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: