Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова


ЗАДАЧА № 6 1. Нарушено удовлетворение потребности: есть, пить, быть здо- ровым. Проблемы пациента: Настоящие



Pdf көрінісі
бет81/117
Дата22.12.2023
өлшемі0.85 Mb.
#487641
түріУчебное пособие
1   ...   77   78   79   80   81   82   83   84   ...   117
Ситуационные задачи Учебник

ЗАДАЧА № 6
1. Нарушено удовлетворение потребности: есть, пить, быть здо-
ровым.
Проблемы пациента:
Настоящие: боли в эпигастральной области, возникающие че-
рез 3-4 часа после еды, ночные боли, похудание, изжога, запоры.
Потенциальные: кровотечения, пенетрация, перфорация.
Приоритетная: боли в эпигастральной области, возникающие 
через 3-4 часа после еды, нередко ночью.
2. Краткосрочная цель: уменьшение болей к концу недели.
Долгосрочная цель: отсутствие жалоб к моменту выписки.
План сестринского вмешательства:
1. Обеспечить удобное положение в постели.
2. Контролировать выполнение постельного режима.
3. Контролировать выполнение диеты № 1а, 1б, 1. Исключение 
солёного, острого, жареного, частое дробное питание малыми пор-
циями.
4. Провести беседу с родственниками об обеспечении рацио-
нального питания пациента.
5. Провести беседу о приеме и побочных эффектах антацидных 
препаратов. 
6. Подготовить к ЭФГДС, Ph-метрии.
7. Выполнять назначения врача.
Оценка достижения цели: значительное улучшение самочув-
ствия, демонстрация знаний о мерах профилактики этого заболе-
вания.


102
ЗАДАЧА № 7
1. Нарушено удовлетворение потребности: есть, пить, быть здо-
ровым.
Проблемы пациента:
Настоящие: боли в эпигастральной области, слабость, отсут-
ствие аппетита, снижение массы тела, отрыжка, метеоризм, рвота, 
чувство страха смерти, опасение за будущее близких.
Потенциальные: ухудшение состояния пациента, связанное с 
развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности, желу-
дочным кровотечением и перитонитом.
Приоритетная проблема пациента: сильные боли в эпига-
стральной области.
2. Цели: краткосрочные и долгосрочные  уменьшение интен-
сивности болей со дня поступления и к моменту выписки, адапта-
ция к состоянию своего здоровья.
План сестринского вмешательства:
1. Обеспечение пациенту покоя, повышенного внимания, сочув-
ствия.
2. Слежение за соблюдением постельного режима.
3. Обеспечение пациенту высококалорийного, легкоусваиваемо-
го разнообразного, богатого белками и витаминами питания.
4. Организация кормления пациента в постели.
5. Помощь пациенту при физиологических отправлениях и гиги-
енических процедурах; осуществление профилактики пролежней; 
своевременной смены постельного и нательного белья.
6. Обеспечение регулярного проветривания палаты и регуляр-
ной уборки.
7. Контроль температуры тела, массы тела, пульса, АД, стула, 
внешнего вида мочи.
8. Оказание неотложной помощи при рвоте и желудочном кро-
вотечении.
9. Обучение родственников уходу за онкологическим больным.
Оценка достижения цели: улучшение самочувствия, уменьше-
ние интенсивности болей.
ЗАДАЧА № 8
1. Нарушено удовлетворение потребности: есть, быть здоровым.
Проблемы пациента:
Настоящие: боли в правом подреберье, горечь во рту, наруше-
ние сна, беспокойство по поводу исхода заболевания.


103
Потенциальные: риск развития осложнений (калькулёзный хо-
лецистит, перфорация желчного пузыря, эмпиема желчного пузы-
ря, гангрена желчного пузыря).
Приоритетная проблема пациентки: боль в правом подреберье.
2. Краткосрочная цель: стихание болей к концу 7-го дня стаци-
онарного лечения.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   77   78   79   80   81   82   83   84   ...   117




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет