Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова
ЗАДАЧА № 6 1. Нарушено удовлетворение потребности: есть, пить, быть здо- ровым. Проблемы пациента: Настоящие
жүктеу/скачать 0.85 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Долгосрочная цель
- краткосрочные и долгосрочные
- Краткосрочная цель
| ЗАДАЧА № 6
1. Нарушено удовлетворение потребности: есть, пить, быть здо- ровым. Проблемы пациента: Настоящие: боли в эпигастральной области, возникающие че- рез 3-4 часа после еды, ночные боли, похудание, изжога, запоры. Потенциальные: кровотечения, пенетрация, перфорация. Приоритетная: боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, нередко ночью. 2. Краткосрочная цель: уменьшение болей к концу недели. Долгосрочная цель: отсутствие жалоб к моменту выписки. План сестринского вмешательства: 1. Обеспечить удобное положение в постели. 2. Контролировать выполнение постельного режима. 3. Контролировать выполнение диеты № 1а, 1б, 1. Исключение солёного, острого, жареного, частое дробное питание малыми пор- циями. 4. Провести беседу с родственниками об обеспечении рацио- нального питания пациента. 5. Провести беседу о приеме и побочных эффектах антацидных препаратов. 6. Подготовить к ЭФГДС, Ph-метрии. 7. Выполнять назначения врача. Оценка достижения цели: значительное улучшение самочув- ствия, демонстрация знаний о мерах профилактики этого заболе- вания. 102 ЗАДАЧА № 7 1. Нарушено удовлетворение потребности: есть, пить, быть здо- ровым. Проблемы пациента: Настоящие: боли в эпигастральной области, слабость, отсут- ствие аппетита, снижение массы тела, отрыжка, метеоризм, рвота, чувство страха смерти, опасение за будущее близких. Потенциальные: ухудшение состояния пациента, связанное с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности, желу- дочным кровотечением и перитонитом. Приоритетная проблема пациента: сильные боли в эпига- стральной области. 2. Цели: краткосрочные и долгосрочные – уменьшение интен- сивности болей со дня поступления и к моменту выписки, адапта- ция к состоянию своего здоровья. План сестринского вмешательства: 1. Обеспечение пациенту покоя, повышенного внимания, сочув- ствия. 2. Слежение за соблюдением постельного режима. 3. Обеспечение пациенту высококалорийного, легкоусваиваемо- го разнообразного, богатого белками и витаминами питания. 4. Организация кормления пациента в постели. 5. Помощь пациенту при физиологических отправлениях и гиги- енических процедурах; осуществление профилактики пролежней; своевременной смены постельного и нательного белья. 6. Обеспечение регулярного проветривания палаты и регуляр- ной уборки. 7. Контроль температуры тела, массы тела, пульса, АД, стула, внешнего вида мочи. 8. Оказание неотложной помощи при рвоте и желудочном кро- вотечении. 9. Обучение родственников уходу за онкологическим больным. Оценка достижения цели: улучшение самочувствия, уменьше- ние интенсивности болей. ЗАДАЧА № 8 1. Нарушено удовлетворение потребности: есть, быть здоровым. Проблемы пациента: Настоящие: боли в правом подреберье, горечь во рту, наруше- ние сна, беспокойство по поводу исхода заболевания. 103 Потенциальные: риск развития осложнений (калькулёзный хо- лецистит, перфорация желчного пузыря, эмпиема желчного пузы- ря, гангрена желчного пузыря). Приоритетная проблема пациентки: боль в правом подреберье. 2. Краткосрочная цель: стихание болей к концу 7-го дня стаци- онарного лечения. жүктеу/скачать 0.85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|