8. Гуманітарна сфера
| 8.1 Охорона здоров’я |
|
Пріоритет 1. Реформування системи охорони здоров’я області з акцентом на первинну ланку, в першу чергу на амбулаторії загальної практики-сімейної медицини.
|
|
Заходи з реалізації пріоритету:
|
| -
реорганізація первинної ланки медико-санітарної допомоги шляхом перетворення закладів госпітального типу на амбулаторно-поліклінічні в напрямку розвитку сімейної медицини зі створенням центрів первинної медико-санітарної допомоги;
|
З метою оптимізації мережі за 2013р. реорганізовано 4 районні лікарні в міські лікарські амбулаторії, 13 сільських дільничних лікарень в сільські лікарські амбулаторії та
2 фельдшерсько-акушерські пункти в сільські лікарські амбулаторії, 4 сільські лікарські амбулаторії у фельдшерсько-акушерські пункти. Шляхом укрупнення реорганізовано
14 малопотужних фельдшерських пунктів організовано 10 міських лікарських амбулаторій. Мережа сільських медичних закладів збережена, реорганізація відбувається з акцентом на лікарські амбулаторії загальної практики-сімейної медицини.
В області створено 18 територіальних центрів первинної медико-санітарної допомоги, в т.ч.
4 міських (м.Ніжин, м.Прилуки та 2 в м.Чернігові) та 11 в районах області. З 15 центрів
6 функціонують, як самостійні суб’єкти господорювання (Бахмацький, Бобровицький, Борзнянський, Городнянський та Н.-Сіверський районні, Прилуцький міський центри ПМСД).
|
| -
оптимізація ліжок цілодобового перебування хворих шляхом скорочення та перепрофілювання недовантажених ліжок;
|
За 2013 рік в медичних закладах області скорочено 332 ліжка. На даний час кількість стаціонарних ліжок складає 11429, показник забезпеченості стаціонарними ліжками по області становить 106,9 на 10 тис. населення. В порівнянні з 2012 роком співвідношення кількості лікарняних ліжок між закладами первинного, вторинного та третинного рівнів надання медичної допомоги, поступово зміщується на користь вторинного рівня.
|
| -
відкриття додатково пунктів швидкої медичної допомоги в сільській місцевості з доїздом до 20 хвилин для забезпечення доступності населення до невідкладної медичної допомоги
|
Станом на 01.01.2014 20-хвилинний доїзд у сільській місцевості становить 93,7%.
|
| -
покращання матеріально-технічної бази медичних закладів, впровадження енергозберігаючих технологій;
|
Протягом 2013 року з різних джерел фінансування на покращання матеріально-технічної бази закладів охорони здоров’я області використано 32,6 млн грн, з них 8,7 млнгрн. – на будівництво та реконструкцію; 7,9 млн грн. – капітальні та поточні ремонти;
15,6 млн грн. – на придбання медичного обладнання та апаратури та 420,1 тис.грн. – 6 одиниць санітарних автомобілів.
На виконання обласної програми «Енергозбереження Чернігівської області на 2009-2015 роки» протягом 2013 року проведена заміна котлів в Брусилівському ФАПі Чернігівського району, Свидовецькому ФП та Олександрівському ФП Бобровицького району, ФАПу с.Лісові Сорочинці Прилуцького району, обласному дитячому санаторії "Пролісок".
В медичних закладах області проведено заміну 1160 ламп розжарювання на високоекономічні, що дасть можливість зекономити 54,8тис.кВт.год/рік або 67,9 тис.грн. З метою скорочення споживання теплової енергії в закладах охорони здоров’я області проведено заміну 508 вікон та 12 дверей на металопластикові.
Медичні заклади області опалюють 667 котлів, з яких енергоефективні складають 512 (76,8% від загальної кількості), неефективні – 23,2% (155 котлів).
|
| | |
У 2013 році було надано житло 13 медичним працівникам.
|
| -
виконання заходів обласних програм «Забезпечення санітарним автотранспортом станцій та відділень швидкої медичної допомоги Чернігівської області на 2011-2013 роки», «Забезпечення лікувально-профілактичних закладів області кисневими концентраторами на 2011-2015 роки», «Забезпечення медичною стоматологічною допомогою населення області КЛПЗ «Чернігівська обласна стоматологічна поліклініка» на 2011-2015 роки»;
|
Станом на 01.01.2014 в медзакладах області обліковується 707 одиниць санітарного автотранспорту, що становить 82,2% від нормативної потреби. Понад 8 років експлуатуються 384 транспортні засоби, що становить 54,3 % від наявного автотранспорту.
В медичних закладах сільської місцевості при нормативній потребі 360од. налічується
334 автомобілів, що становить 92,8% від нормативної потреби, понад 8 років експлуатується 162 автомобілів. В обласних медичних закладах налічується 255 автомашин, що становить 81,5% від нормативної потреби, 138 автомобілів експлуатуються понад 8 років. Протягом 2013 року до лікувально-профілактичних закладів області надійшло 6 автомобілів.
Виконання програми «Забезпечення лікувально-профілактичних закладів області кисневими концентраторами на 2011-2015 роки» розраховано на 5 років, протягом яких заплановано придбати 71 концентратор. Програмою передбачено забезпечити кожний медичний заклад
3-ма концентраторами. У 2013 році з обласного бюджету виділено 910,0 тис. гривень.
Закуплені 17 пересувних концентраторів та 2 стаціонарні концентратори з підвищеним робочим тиском на загальну суму 903,1 тис.грн.
Обласна стоматологічна поліклініка надає консультативну та лікувальну допомогу населенню області, забезпечує організаційно-методичну допомогу ЛПЗ області з питань стоматологічної
допомоги, являється базою проходження інтернатури лікарів-стоматологів, на базі поліклініки проходять виробничу практику студенти ВУЗів, медичного коледжу.
|
| -
підвищення рівня кваліфікації медичних кадрів,покращення кадрового забезпечення закладів первинної ланки
|
Станом на 01.01.2014 медичну допомогу на засадах загальної практики сімейної медицини в області надавали 104 заклади. Медичними закладами ПСМ обслуговується 545,7 тис.осіб
|
| -
активізація санітарно-просвітницької роботи, підвищення інформованості населення щодо реформування галузі;
|
З метою інформаційного супроводу започаткованих перетворень на веб-сайті управління охорони здоров’я створений спеціальний розділ «Реформування галузі», на якому можна ознайомитися з нормативно-правовими актами, інформацією про реформування галузі охорони здоров’я в області.
Протягом 2013 року за участі головних фахівців Управління охорони здоров’я облдержадмі-ністрації, керівників медичних закладів області з ініціатив, щодо реформування сфери охорони здоров’я Чернігівщини, спрямованих на покращення якості надання медичних послуг населенню області проведено 74 телепередачі, 74 радіопередачі, розміщено 94 публікації в газетах та 132 – в електронних ЗМІ.
|
| -
формування позитивного ставлення населення до реформування галузі охорони здоров’я.
|
|
Пріоритет 2. Покращання надання медичної допомоги матерям та дітям.
|
|
|
Заходи з реалізації пріоритету:
|
|
| -
створення міжрайонних акушерсько-гінекологічних центрів;
|
Розроблені плани-схеми міжрайонних акушерських центрів, відкриття яких планується в рамках створення госпітальних округів.
|
| -
проведення робіт для створення обласного перинатального центру в рамках національного проекту «Нове життя»;
|
Розпорядженням голови обласної державної адміністрації від 02.08.2012 № 290 затверджено Положення про робочу групу та її склад з питань створення обласного перинатального центру.
Базовим закладом для створення обласного перинатального центру визнано КЛПЗ «Обласний госпіталь для інвалідів та ветеранів ВВв», що розташований на території Чернігівської обласної лікарні.
Затверджений орієнтовний план фінансування заходів щодо створення обласного перинатального центру. Орієнтовна вартість проекту складає 46,0 млн.грн., зокрема, виготовлення ПКД – 1,0 млн.грн., реконструкція, ремонтні роботи та технічне переоснащення – 25,0 млн.грн., придбання сучасного медичного обладнання та оснащення – 20,0 млн.грн.
Чернігівською філією «Чернігівцивільпроектреконструкція» Державного науково-дослідного та проектно-вишукувального інституту «НДІПРОЕКТРЕКОНСТРУКЦІЯ» проводяться розрахунки щодо виготовлення ПКД.
Розпорядженням голови обласної державної адміністрації від 27 березня 2013 року № 93 затверджений «План-графік створення перинатального центру у складі КЛПЗ «Чернігівська обласна лікарня» у 2014 році.
|
| -
покращання матеріально-технічної бази родопомічних та дитячих закладів області, оснащення відділення II етапу виходжування недоношених новонароджених обласної дитячої лікарні сучасним обладнанням та апаратурою;
|
За 2013 рік на зміцнення матеріально-технічної бази родопомічних та дитячих закладів області спрямовано 1365,4 тис.грн (738,7 та 626,7 тис.грн. відповідно).
Придбано обладнання для лабораторної діагностики - 2 аналізатори гіпербілірубінемії (Ічнянська ЦРЛ, пологовий будинок Чернігівської міської ради (далі-ЧМР)), біохімічний аналізатор (міська дитяча поліклініка №1 ЧМР), 3 експрес аналізатори гемоглобіну і глюкози у крові (обласна дитяча лікарня, міські дитячі поліклініки №1 та №2 ЧМР), 10 дозаторів (обласна дитяча лікарня, міські дитячі поліклініки №1 та №2 ЧМР); холтерівську систему (міська дитяча поліклініка №2 ЧМР), обладнання для хірургії та реанімації – 3 реанімаційно-хірургічних монітори, 7 відсмоктувачів дитячих (обласна дитяча лікарня (4), Варвинська, Срібнянська ЦРЛ, Прилуцький будинок дитини), пульсоксиметр (Городянська ЦРЛ), пеленальний столик, прилад неонатальний для фототерапії, обігрівач для новонароджених (пологовий будинок ЧМР), фізіотерапевтичне обладнання та інше.
Проведені поточні ремонти в закладах охорони здоров’я області, які надають медичну допомогу дітям, на загальну суму 949,1 тис.грн., з них: 71,0 тис.грн. поточний ремонт приміщень обласної дитячої лікарні, 97,6 тис.грн. - поточний ремонт приміщень відділення дитячого оздоровлення санаторного типу «Дружба» Чернігівської міської лікарні №1,
67,8 тис.грн - поточний ремонт приміщень дитячої поліклініки №2 Чернігівської міської ради, 99,7 тис.грн. - поточний ремонт приміщень дитячої поліклініки №1 Чернігівської міської ради, 82,8 тис.грн. - поточний ремонт приміщень дитячої стоматологічної поліклініки Чернігівської міської ради, 517,8 тис.грн. - поточний ремонт Прилуцького обласного будинку дитини «Надія», 4,5 тис.грн. - на виготовлення проектно-кошторисної документації на капремонт котла КЗ «Обласний дитячий санаторій «Пролісок», 8 тис. грн, - поточний ремонт у дитячому відділенні Срібнянської ЦРЛ.
|
| -
виконання заходів обласних програм «Репродуктивне здоров'я населення Чернігівської області на період 2008-2015 роки», «Реалізація Стратегії демографічного розвитку Чернігівської області на період до 2015 року»;
|
На виконання заходів, передбачених програмою «Репродуктивне здоров'я населення Чернігівської області на період 2008-2015 роки», за 2013 рік використано 44,6 тис. грн.
На виконання заходів обласної програми «Реалізація стратегії демографічного розвитку Чернігівської області на період до 2015 року» за 2013р. використано 21831,4 тис.грн.
В області функціонує 82 індивідуальних та 2 сімейних пологових зали. Питома вага партнерських пологів складає 68,2%, сумісного перебування матері та дитини –
97,0%, раннього прикладання до грудей – 92,7%. Показник дітей, які перебували на грудному вигодовуванні до 6 місяців складає 67,2%.
|
| -
розширення мережі закладів, які мають звання «Лікарня, доброзичлива до дитини» та «Клінік, дружніх до молоді».
|
У області функціонує 24 заклади, що мають статус «Лікарня, доброзичлива до дитини».
На базі обласної дитячої лікарні та міської дитячої поліклініки №2 м. Чернігова працюють «Клініки дружні до молоді» (КДМ). Протягом 2013 року їх співробітниками прочитано
339 лекцій, охоплено 5308 слухачів. Спеціалістами клінік прийнято 2826 осіб. Психологами клінік серед волонтерів та студентів педагогічного університету проведено 43 семінара-тренінга з питань здорового способу життя та збереження репродуктивного здоров'я, якими охоплено 295 слухачів. Із студентів Державного педагогічного університету ім. Т.Г.Шевченка та інституту економіки управління підготовлено 45 волонтерів. Серед учнівської молоді проведено 16 акцій на теми пропаганди здорового способу життя, профілактики ВІЛ/СНІДу, збереження репродуктивного здоров'я, в яких прийняла участь 2531 особа, 12 круглих столів, якими було охоплено 170 осіб.
|
|
Пріоритет 3. Профілактика та лікування соціально небезпечних та соціально значущих хвороб.
|
|
Заходи з реалізації пріоритету:
|
| -
підвищення рівня охоплення населення профілактичними оглядами з метою раннього виявлення туберкульозу, онкологічних, серцево-судинних та судинно-мозкових захворювань;
|
За 2013 рік захворюваність на туберкульоз збільшилася на 17,1% (з 62,5 до 73,2 на 100 тис. населення). Кількісне зростання захворюваності відбулося в результаті впровадження генно-молекулярних методів експрес діагностики туберкульозу на апараті Gene Xpert. Виявлення хворих на туберкульоз здійснюється за методом рентгенфлюорографії і туберкулінодіагностики. Протягом 2013 року методом рентгенфлюорографії обстежено
480087 осіб, річний план виконаний на 100,0%, на 1000 дорослого населення –
515,6 Туберкулінодіагностикою охоплено 79954 дітей віком 4-14років. Питома вага хворих на туберкульоз легенів, виявлених при профоглядах, по області становить 56,7%.
З метою інформування населення з питань профілактики і ранньої діагностики злоякісних новоутворень лікарями обласного онкологічного диспансеру підготовлені матеріали для
15 статей, проведено по 13 теле - та радіопередач;
Протягом 2013р. бригадами лікарів диспансеру в ЛПЗ районів області з метою надання планової консультативної допомоги здійснено 20 виїздів, при цьому проконсультовано
2117 хворих.
На базі обласного онкологічного диспансеру з питань онкології підготовлено 156 лікарів загально-лікувальної мережі та 87 середніх медичних працівників, в т.ч. 66 фельдшерів ФАПів.
Отримано онкопрепаратів централізовано через МОЗ України, за кошти державного бюджету на суму 7686,3 тис.грн. Придбано медикаментів за кошти місцевого бюджету на суму
272,5 тис.грн.
В області впроваджена система «Телекард» для дистанційної передачі ЕКГ із районів в обласний кардіодиспансер. По системі «Телекард» за 2013 рік прийнято та розшифровано
832 ЕКГ, виявлені порушення ритму в 207 випадках, діагноз інфаркт міокарду виявлений та підтвердився в 150 випадках, або в 18,0% випадків, що дало змогу забезпечити своєчасну діагностику, вибрати тактику лікування на відстані.
|
| | |
В області забезпечений широкий доступ населення до консультування та тестування на
ВІЛ-інфекцію. Послуги консультування населенню області надаються медичними працівниками усіх лікувально-профілактичних закладів області: районних, міських, обласних. В усіх районах та містах області при ЦРЛ та ЦМЛ функціонують кабінети «Довіра». Консультування проводиться тільки з добровільної згоди особи, у т.ч. і анонімно.
Протягом 9 місяців 2013 року обстежено на ВІЛ понад 107 тис. осіб.
|
| -
зміцнення матеріально-технічної бази обласного протитуберкульозного диспансеру та Бахмацької міжрайонної протитуберкульозної лікарні, обласного шкірно-венерологічного диспансеру, обласного дитячого санаторію «Пролісок»;
|
Обласний протитуберкульозний диспансер за рахунок гуманітарної допомоги отримав
15 інгаляторів, гемокоагулометр, апарат для струшування рідини, компьютер на суму
47,4 тис.грн.
За рахунок Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією
8 медзакладів області отримали 12 персональних комп’ютера для ведення реєстру хворих на туберкульоз та 5 джерел безперебійного живлення на загальну суму 102,8 тис.грн. (Чернігівській обласний, Ніжинський, Прилуцький протитубдиспансери, Бахмацька міжрайонна протитуберкульозна лікарня, Менська, Н.-Сіверська, Бобровиицька, Городнянська ЦРЛ).
У 2013 році обласний дитячий санаторій “Пролісок” не отримував обладнання шляхом централізованого постачання за рахунок коштів державного бюджету, кошти з місцевого бюджету для оснащення закладу також не виділялись.
|
| -
реалізація заходів обласних програм «Запобігання та лікування серцево-судинних та судинно-мозкових захворювань на 2012 – 2015 роки», «Цукровий діабет» на 2011-2015 роки та «Забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, лікування, догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих хворих на СНІД на 2009-2013 роки», «Надання медичної допомоги хворим нефрологічного профілю на 2013-2017р.».
|
В обласному кардіологічному диспансері організована школа для хворих на артеріальну гіпертензію. З початку року поновлений реєстр дітей з вадами серця.
Продовжується співпраця з фахівцями Національних інститутів та наукових центрів України.
В області працює відділення лікування порушень ритму на базі обласного кардіологічного диспансеру. Забезпечення ліками проводиться частково за кошти державного бюджету та з інших джерел фінансування.
В усіх районах області впроваджена тромболітична терапія (ТЛТ) при гострому інфаркті міокарду, тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА).
На базі неврологічного відділення Чернігівської обласної лікарні розпочато розробку і впровадження локальних клінічних протоколів та маршруту пацієнта з гострим порушенням мозкового кровообігу у відповідності до рекомендацій (наказ МОЗ України від 03.11.2009
№ 798) та уніфікованого клінічного протоколу медичної допомоги.
Пріоритетним напрямком виконання Програми «Цукровий діабет» є забезпечення хворих препаратами інсуліну.
Станом на 01.01.2014 профінансовано на 15383,6 тис.грн., в тому числі цільові видатки - 13891,9 тис.грн., за рахунок коштів загального фонду – 1491,7 тис.грн. Забезпеченість інсулінами дорослих хворих області – 100%.
Створений і функціонує комп’ютерний реєстр хворих Всього станом на 01.01.2014 введено в базу інформацію на 22465 хворих.
В обласному центрі нефрології та гемодіалізу на базі Чернігівської обласної лікарні з 01.01.2013р. по 01.12.2013 проліковано 119 хворих.
Розхідними матеріалами для гемодіалізу та перитонеального діалізу хворі забезпечені за рахунок місцевих коштів та коштів державного бюджету, препаратами імуносупресивної терапії за рахунок коштів державного бюджету – централізованих поставок МОЗ України.
В області перебуває під медичним наглядом 2922 ВІЛ-інфікованих, хворих на СНІД – 501. Протягом 2013 року зареєстровано та взято під диспансерний нагляд в медичних закладах області 510 осіб. Антиретровірусну терапію отримує 1101 особа.
З метою зменшення ризику поширення ВІЛ-інфекції через середовище ін’єкційних наркоманів в області запроваджена програма замісної підтримуючої терапії, яку отримують 104 особи, з них 70 ВІЛ – інфіковані. Усі діти, народжені від ВІЛ-інфікованих матерів, 100% забезпечені безкоштовно адаптованими молочними сумішами.
|
| | |
Достарыңызбен бөлісу: |
