Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги
жүктеу/скачать 2.02 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Топшириқ № 3.
| Топшириқ №2.
42 ѐшли бемор. Кандли диабет I тип билан 15 йилдан буѐн огрийди. Ҳар куни 60 ЕД инсулин олади. 2 йилдан буѐн А/Б ошиши кузатилади: 180/100 мм сим уст гача. 6 ой олдин оѐқларда шиш пайдо бўлди, шишлар бутун танасига тарқала бошлади, хансираш, оғиз қуриши, кўнгил айниши пайдо бўлди, диурез кескин камайди. Текширувда: умумий сийдик тахлилида оқсил 9.9 г/л. Қон тахлилида: умумий оқсил 50 г/л, холестерин 10 ммоль/л, Коптокчалар фильтрацияси 35 мл/мин. Мочевина 12 ммоль/л, креатинин 0.3 ммоль/л. 1. Беморда қандай асорат юзага келган? 2. Клиник ташхис қўйинг 3. Даволаш. 142 № ЖАВОБЛАР Макс. балл Тўлиқ жавоб Нотўлиқ жавоб Қон- сиз жавоб 1. Диабетик нефропатия. Нефротик синдром. Сурункали буйрак етишмовчилиги 40 30-40 5-29 0-4 2. Асос: Кандли диабет I типа. Асор: Диабетик нефропатия 5.Нефротический синдром. Хроническая почечная недостаточность интермиттирловчи боскич. 20 10-20 5-9 0-4 3. Асосий касалликни даволаш, инсулин дозасини коррекция қилиш. Диуретиклар: фуросемид, АПФ ингибиторлари, Реополиглюкин, трентал. 40 30-40 5-29 0-4 Топшириқ № 3. 20 ѐшли успирин совукда колгандан сўнг: юзида, қўл-оѐқларида шиш пайдо булганлигини, умумий холсизлик ва диурез камайганлигини таъкидлади. Яшаш жойида стационар даволанган, эффект бўлмагач, 2 ойдан сўнг нефрология булимига еткизилган. Объектив: тери копламлари рангпар, курук. Юзида в ақўл оѐқларида шиш, асцит аниқланади. Ўпка перкуссиясида курак қиррасидан пастда перкутор товуш бўғиқ, аусқўльтацияда шу соҳада нафас кескин сусайган. Юрак тонлари бўғиқ ритмик. А/Б 90/60 мм сим уст. Суткалик протеинурия 6.0 г/л. 1. Дастлабки ташхис қўйинг. 2. Қандай қўшимча текширув керак 3. Диета ва патогенетик давони тався қилинг. № ЖАВОБЛАР Макс. балл Тўлиқ жавоб Нотўлиқ жавоб Қон- сиз жавоб 1. Сурункали гломерулонефрит нефротик шакли. 40 30-40 5-29 0-4 2. Ум. қон ва сийдик тахлили, ум. оқсил ва оқсил фракцияси, холестерин, бета- липопротеидлар, Коагулограмма. УЗИ буйрак, Рентгенография кўкрак қафаси. Буйрак биопсия. 30 20-30 5-19 0-4 3. Стол № 7. кортикостероидлар, цитостатик, антикоагулянт ва антиагрегантлар. 30 20-30 5-19 0-4 жүктеу/скачать 2.02 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|