Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги
жүктеу/скачать 2.02 Mb. Pdf көрінісі
|
|
2-Масала. 45 ѐшли бемор, оѐқ ва қўл кафти бармоқларида, тизза бўғимларида оғриқка ва унинг кечкурунлари кучайишига, А/Б нинг ошишига, бош огриши, бош айланиши, бел сохасида симилловчи оғриқка, огиз куришига шикоят килмокда. Объектив: бемор вазни ошган, тирсак бўғимлари, қўлок супраси атрофидаги тери остида турли улчамдаги тофуслар мавжуд, юракнинг нисбий чегаралари чапга силжиган. 1. Ташхис? 2. Текшириш режаси. 3-Масала. 48 ѐшли бемор, банкетдаги зиѐфатдан сўнг тунда оѐқ кафти бармоқларидаги кучли оғриқдан уйғониб кетди, тана ҳарорати 39 градусгача кўтарилди. Анамнезидан: қизил вино, шоколадга ўч. Объектив: умумий ахволи ўртача оғирликда, оѐқ кафти териси атрофи қизарган, пайпасланганда шу соҳада оғриқ сезади. 1. Ташхис? 2. Текшириш режаси ва даволаш. 4-Масала. 35 ѐшли бемор, касалхонага ўнг тизза, болдир-товон бўғимларида оғриқ ва уни куннинг иккинчи ярми ва тунда кучайишига, баъзида белда симилловчи оғриқа шикоят қилиб тушди. Анамнезидан: 7 йилдан буѐн бемор, касби паст ҳарорат ва сув билан боглик, охирги икки йилдан буѐн қон босими ошмокда. Текширувларда: УКТ – лейкоцитлар 10,2*10 9 г/л; ЭЧТ-45 мм/с; УСТ – оқсил изи, лейкоцитлар 10-15 та куриш майдонида, КБТ – сийдик кислотаси 0,54 ммоль/л; Радиоизотоп рентгенография – буйраклар функцияси бузилган; Рентгенда – бугим оралиги торайган. 1. Ташхис? 2. Даволаш. 141 Топшириқ № 1. 40ѐшли бемор, узоқ вақтдан буѐн бронхоэктатик касаллик билан оғриб юрган беморда: диурез камайиши, оѐқларда, бел соҳасида ва юзида шиш пайдо бўлди. Объектив: тери қопламлари рангпар, бутун танасида «юмшоқ» шишлар. А/Б 120/70 мм сим уст. Умумий сийдик анализида: оқсил 6.6 г/л, микрогематурия, цилиндрурия. Умумий қон тахлили: гемоглобин 90 г/л, лейкоцит-8000, СОЭ 45 мм/с, холестерин 7.5 ммоль/л, мочевина 6.5 ммоль/л, креатинин 0.12 ммоль/л. 1. Беморда қандай асорат юзага келган? 2. Диагнозни тасдиқловчи қўшимча текширув усулларини айтинг. 3. Клиник ташхис қўйинг 4. Даволаш. № ЖАВОБЛАР Макс. балл Тўлиқ жавоб Нотўлиқ жавоб Қон- сиз жавоб 1. Буйрак амилоидози. Нефротик синдром 30 20-30 5-19 0-4 2. Буйрак, тўғри ичак ѐкки шиллик каватидан биопсия 20 10-20 5-9 0-4 3. Асос: Бронхоэктатик касаллик Асор: Иккиламчи буйрак амилоидози нефротик синдром 30 20-30 5-19 0-4 4. Асосий касалликни дволаш. Делагил, хом жигар, унитиол, диуретиклар 20 10-20 5-9 0-4 жүктеу/скачать 2.02 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|