1 билет Нәрестедегі шартсыз рефлекстерді анықтау әдісі: оралді рефлекстер
Жүректің салыстырмалы тұйықтығының
жүктеу/скачать 92.73 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Жүректің салыстырмалы тұйықтығының
- Есіңде сақта: жүректің салыстырмалы тұйықтығының оң шекарасы қалыпта төстің оң қырында немесе одан 1 см сыртқа қарай орналасқан;
- Ұстау рефлекстері
- Бауэр рефлексін (өздігінен жорғалау немесе еңбектеу)
| Жүректің салыстырмалы тұйықтығының оң жүрекшеден түзілген оң шекарасын өкпенің анықталған төменгі шекарасынан бір қабырға жоғары жерден (4 қабыр аралығы) вертикальді орналасқан плессиметр – саусақты қабырға аралығымен перкуторлап анықтайды.
Жүректің салыстырмалы тұйықтығының сол қарыншадан түзілген сол шекарасын жүрек ұшының түртпесін алдын ала пальпациялағаннан кейін, 5 қабырға аралығымен алдыңғы қолтық асты сызығынан жүрекке қарай перкуторлап анықтайды . Жүректің салыстырмалы тұйықтығының сол жүрекшенің құлақшасы мен өкпе артериясының бағанасынан түзілген жоғарғы шекарасын сол төс сүегі сызығынан 1 см сыртқа жоғарыдан төмен қарай анықтайды. Есіңде сақта: жүректің салыстырмалы тұйықтығының оң шекарасы қалыпта төстің оң қырында немесе одан 1 см сыртқа қарай орналасқан; жүректің салыстырмалы тұйықтығының сол шекарасы сол бұғана ортаңғы сызықтан 1-2 см ішке қарай орналасқан және жүрек ұшының түрткісімен сәйкес келеді. жүректің салыстырмалы тұйықтығының жоғарғы шекарасы қалыпта III қабырға деңгейінде орналасқан. №2 билет Нәрестедегі шартсыз рефлекстерді анықтау әдісі: спиналді рефлекстер (Робинсон, Бауэр, Моро, Керниг, Перес, Галант, Бабинский). Ұстау рефлекстері: Жаңа туған нәрестедегі Янишевский мен Робинсонның рефлекстері ол екі қолымен анасының (дәрігердің) саусақтарына мықтап ұстап, оларды соншалықты қатты ұстап, оны тіпті көтеруге де болады. Олар үш-төрт айға дейін көрінеді, содан кейін әлсірейді. Бұл рефлекстердің кейінгі өмірде сақталуы бар неврологиялық проблемалардың дәлелі болып табылады. Бауэр рефлексін (өздігінен жорғалау немесе еңбектеу) нәрестені асқазанға, яғни іш бетімен қойып, алақандарын табанына қою арқылы байқауға болады: ол алақаннан жасалған тіректен итеріп, қолдарымен көмектесе отырып, жорғалай бастайды. 3-4 күнде пайда болған бұл рефлекс 3-4 айдан кейін жоғалады. Моро рефлексі (құшу) - баланың басынан 15-20 см кашықтықта стол бетін ұрғанда, бірінші бала екі қолын екі жаққа жазады, саусақтарын ашып жібереді. сосын қолын қайта орнына әкеледі; сойтіп құшу қимылын жасайды.Дені сау балаларда рефлекс 4-5 айға дейін жақсы көрінеді, содан кейін ол жоғала бастайды; 5-ші айдан кейін оның жеке компоненттерін ғана байқауға болады. Керниг рефлексі-жамбас пен тізе буындарының бүгілгеннен кейін оларды күшпен ашуға реакциясы. Әдетте бұл мүмкін емес. Төрт айдан кейін толығымен жоғалады. Перес рефлексі: Егер сіз саусақтарыңызбен омыртқа жотасының қалқандарын құйрықтан мойынға дейін аздап бассаңыз, бала айқайлайды, басын көтереді, денесін кеңейтеді, жоғарғы және төменгі аяқтарын бүгеді. Бұл рефлекс нәрестеде теріс эмоционалды реакцияны тудырады. Рефлекс өмірдің 3-4-ші айына дейін физиологиялық кейіпте болады.. Жаңа туылған кезеңде рефлекстің тежелуі және оның кері дамуының кідірісі орталық жүйке жүйесінің зақымдануы бар балаларда байқалады. Галант рефлексі – бұл нәрестенің омыртқа жотасының сыртқы тітіркендіруге реакциясы. Ол саусақпен жоғарыдан төмен омыртаның жанынан жүргізгенде,баланың денесі артқа қарай доға тәрізді иіледі. Рефлекс 4 айда жоғалады. жүктеу/скачать 92.73 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|