|
Педагогтерді аттестаттаудан
өткізу қағидалары мен
шарттарына
15-қосымша
|
Нысан
Аттестаттауға және біліктілік санатын мерзімнен бұрын алуға қатысуға өтініш
Мен, _______________________________________________________,
(педагогтің Т.А.Ә. (болған жағдайда)
ЖСН _____________, __________________________________________
(лауазымы, жұмыс орны, электрондық поштасы)
20____ жылы біліктілік санатын мерзімінен бұрын беру рәсіміне
қатысуға _______________ біліктілік санатына жіберуді сұраймын,
____________________ лауазымы (мамандығы) бойынша.
Бүгінгі таңда ____(күні) ___ (айы) ______ жылғы дейін жарамды
_______________ біліктілік санатына иемін.
Мен келесі жұмыс нәтижелерін негіз деп санаймын:
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
Өзім туралы мынадай мәліметтерді хабарлаймын:
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
Білімі:
Оқу орнының атауы
|
Оқу кезеңі
|
Білімі туралы дипломда немесе атқаратын лауазымы бойынша тиісті біліктілік бере отырып, қайта даярлау туралы құжатта көрсетілген мамандық (біліктілік)
|
|
|
|
Жұмыс өтілі:
Жалпы
|
Білімі туралы дипломда немесе атқаратын лауазымы бойынша тиісті біліктілік бере отырып, қайта даярлау туралы құжатта көрсетілген мамандық (біліктілік) бойынша
|
Педагогикалық
|
Осы білім беру ұйымында
|
|
|
|
|
Марапаттары, атағы, ғылыми (академиялық) дәрежесі, ғылыми атағы
алған (растаған) жылын көрсете отырып _________________________________
Педагог жұмыс істейтін білім беру ұйымының атауы:
_____________________________________________________________
Біліктілік санатын мерзімнен бұрын жүргізу тәртібімен таныстым.
"____" __________ 20 ___ жыл __________________
(қолы)
Достарыңызбен бөлісу: |