41. Неотложная помощь при почечной колике. Цель: Купирование болевого синдрома. Ресурсы



бет1/6
Дата23.11.2022
өлшемі25.43 Kb.
#465522
түріЗадача
  1   2   3   4   5   6
Стандарт и ситуац.задачи почка Пиелонефрит


41. Неотложная помощь при почечной колике.
Цель: Купирование болевого синдрома.
Ресурсы: тонометр, фонендоскоп, грелка, стерильные: одноразовые шприцы, ватные шарики, спирт этиловый 70%, резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, лоток, лекарственные препараты: 5 мл баралгина, 1 мл 0,1% раствора атропина, 1 мл 1 -2% р-ра, промедола, 1 мл 0,2% раствора но-шпы, морфин или промедол 1-2 мл.
Алгоритм действий:
1.Обеспечить больному физический и психический покой.
2.Подать грелку на поясницу и живот.
3.Ввести 5 мл баралгина внутривенно медленно.
4.Ввести 1 мл 0,1% раствора атропина с 1 мл 1-2% р-ра промедола подкожно.
5.Ввести 1 мл 0,2% р-ра платифиллина подкожно.
6.Ввести 2-4 мл 2% раствора но-шпы внутримышечно.
7.При отсутствии эффекта от вышеуказанных мероприятий через 10-15 мин. ввести наркотики: морфин или промедол 1- 2мл п/к.
8.Следить за состоянием пациента.
9.Госпитализировать в хирургическое или урологическое отделение.


Примечание: тепловые процедуры и наркотические анальгетики можно применять только после исключения острой хирургической патологии органов брюшной полости.


Задача № 10

Пациент Р., 30 лет поступил в нефрологическое отделение с диагнозом обострение хронического пиелонефрита.


Жалобы на повышение температуры, тянущие боли в поясничной области, частое и болезненное мочеиспускание, общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита. В анамнезе у пациента хронический пиелонефрит в течение 6 лет. Пациент беспокоен, тревожится за свое состояние, сомневается в успехе лечения.


Объективно: температура 38,8°С. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Гиперемия лица. Кожные покровы чистые, подкожно-жировая клетчатка слабо развита. Пульс 98 уд./мин., напряжен, АД 150/95 мм рт. ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный, симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон.


Пациенту назначена экскреторная урография.


Задания

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Объясните пациенту характер предстоящей процедуры и подготовки его к ней.


3. Продемонстрируйте на муляже технику катетеризации мочевого пузыря у мужчин.






Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет