40. Неотложная помощь при желудочном кровотечении. Цель: Остановка кровотечения. Ресурсы
жүктеу/скачать 29.46 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Алгоритм действий
|
40.Неотложная помощь при желудочном кровотечении. Цель: Остановка кровотечения. Ресурсы: тонометр, фонендоскоп, пузырь со льдом, стерильные: одноразовые шприцы, ватные шарики, спирт этиловый 70%, резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, лоток лекарственные препараты: 10 мл-10% раствора кальция хлорида, 4 мл викасола, 2-4 мл 12,5% раствора дицинона , 50 мл 5% раствора аминокапроновой кислоты. Алгоритм действий: 1.Обеспечить больному полный физический и психический покой. 2.Уложить больного с приподнятым головным концом. 3.Подать пузырь со льдом на область эпигастрия. 4.Ввести в/в 10 мл -10% раствора кальция хлорида. 5.Ввести в/м 4 мл викасола. 6.Ввести в/в 2-4 мл 12,5% раствора дицинона или в/в капельно 50мл 5% раствора аминокапроновой кислоты. 7.Следить за состоянием больного (подсчет пульса, измерение АД). 8.Госпитализировать в хирургическое отделение. 9.Транспортировать лежа на носилках с приподнятым головным концом. Задача № 6 Пациент Б. 48 лет находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом язвенная болезнь желудка, фаза обострения. Жалобы на сильные боли в эпигастральной области, возникающие через 30-60 минут после еды, отрыжку воздухом, иногда пищей, запоры, вздутие живота, наблюдалась однократная рвота цвета “кофейной гущи”. Больным считает себя в течении 1,5 лет, ухудшение, наступившее за последние 5 дней, больной связывает со стрессом. Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита удовлетворительно. Пульс 64 уд./мин. АД 110/70 мм рт. ст, ЧДД 18 в мин. Язык обложен белым налетом, живот правильной формы, отмечается умеренное напряжение передней брюшной стенки в эпигастральной области. Пациенту назначено исследование кала на скрытую кровь. Задания
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
жүктеу/скачать 29.46 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|