БЛОК 5 Гастроэнтерология
|
|
Күндер
| Тақырыптар атауы |
Өткізу формасы
|
Көлем сағат
|
1
|
Өңеш аурулары.
Гастроэзофагальды рефлюксті (ГЭРА) ауруы. Эзофагоспазм, ахалазия кардии, өңеш тесігінің жарығы, өңештің ісігі.
|
-Тест алу.
-Тақырыпты талқылау – кіші топтарда жұмыс жасау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Ситуациялық есептерді шешу.
-Науқастарды курациялау.
|
6
|
2
|
Ақазанның ойық жарасыз дипепсиялары. Жұтыну актісі бұзылған, жүрегі айну мен құсуы бар науқасты тексеру алгоритмі. Негізгі аурудың мінездемесіне байланысты диспепсиялық синдромның клиникалық ерекшеліктері (асқазан-ішек жолдарының ауруларын, орталық нерв жүйесінің, зат алмасу бұзылыстарының, вестибулярлық аппараттың, эндокриндік бұзылыстардың, жүрек-қан тамыр жүйесінің аурулары, инфекционды және жедел хируригиялық патологиялар, жедел және созылмалы экзогенді интоксикацияны, дәрілік терапияның асқынуларын анықтау). Асқазанның секреторлы және моторлық функциясын зерттеу. Рентгенологиялық зерттеулер мен ФГС-тің маңызы. Құсуға қарсы дәрілік терапия.
|
-Тест алу.
-Ғылыми –тәжірибелік конференция.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Ситуациялық есептерді шешу.
-Науқастарды курациялау.
|
6
|
3
|
Созылмалы гастриттер, дуодениттер.
Гастриттердің жіктелуі, диагностиканың морфологиялық критериялары. Helicobacter pylori диагностикасы. Диагностиканың заманауи әдістері мен емі, дифференциальды диагноз. АІЖ-ы хеликобактермен ассоцирленген ауруларының емдеуі бойынша консенсусы.
|
-Тест алу.
-Тақырыпты кіші топтарда талқылау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Науқасты клиникалық талдау.
-Ситуациялық есептерді шығару.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
4
|
Асқазан және он екі елі ішектің ойық жара ауруы. Диагноз критериялары. Ауыру сезімінің дифференциальды диагностикасы. Термокоагуляция жәнеойық жара ауруының қансырау орнын лазермен коагуляциялау, қансырау орнында тамырларды клипирлеу.
|
-Тест алу.
-Тақырыпты кіші топтарда талқылау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Сырқатнаманы эксперттік бағалау.
-Ситуациялық есептерді шығару.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
5
|
Семинар: Өт қалтасының дискинезиясы, созылмалы холецистит, өттас ауруы. Негізгі симптомдар. Дуоденальды зонд жұтқызуға көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер. Өт қалтасының конкременттерінің диагностикасында УДЗ әдісі, ретроградты холангиопанкреатография. Лапароскоптық холецистэктомия. Заманауи емдеу әдістері. Урсодезоксихолев қышқылының туындылары.
|
-Тақырып бойынша ауызша жұмыс жасау.
Ситуациялық есептерді шешу және тақырып бойынша тесттік бақылау.
ИӨЖ қорғау.
Мануальды машықтарды бақылау.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
6
|
Өт жолдары аурулары мен ұйқы безі ауруларының дифференциальды диагностикасы және емі: өттас ауруының, созылмалы холециститтің, өт жолдары дискинезиясының, созылмалы панкреатиттің, ұйқы безі ісігінің әр түрлі клиникалық ағым варианттары. Өт коликасы мен жедел панкреатитте шұғыл көмек.
|
-Тест алу.
-Тақырыпты талқылау – кіші топтарда жұмыс жасау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Ситуациялық есептерді шешу.
-Науқастарды курациялау.
|
6
|
7
|
Асқорыту мүшелері ауруларының медикоментозды емес емінің негізгі принциптері. Рациональды тағамданудың негіздері. Тағамдану мінездемесінің бағалау. Емдәм түрлері. Парентеральды тағамданудың және жасанды заттар мен қоспалармен тамақтандыруға көрсеткіштер. Гипо және гипервитаминоздардың, микроэлементоздардың диагностикасы. Жасқа байланысты ерекшеліктер.
|
-Тест алу.
-Ғылыми –тәжірибелік конференция.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Ситуациялық есептерді шешу.
-Науқастарды курациялау.
|
6
|
8
|
Гастроэнтерологияда негізгі синдромдардың дифференциальды диагностикасы (сонымен қатар хирургиялық және инфекционды патологиялар): ауыру сезімді, қызбалық, мальабсорбция, цитологиялық, мезенхимальды қабынулық, астено-невротикалық, геморрагиялық, холестатикалық, шіріген және бродильной диспепсиялар, диарея.
|
-Тест алу.
-Тақырыпты кіші топтарда талқылау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Науқасты клиникалық талдау.
-Ситуациялық есептерді шығару.
- Науқастарды курациялау.
|
|
9
|
Созылмалы панкреатит. Ұйқы безінің функциялары. Ұйқы безінің түтіктік жүйесінің ерекшеліктері. Созылмалы панкреатиттің жіктемесі. РХПГ. Созылмалы панкреатиттің биохимиялық маркерлары. Копрограмма. Аурудың клинико-диагностикалық критериялары. Ұйқы безі ауруларының диетотерапиясының рациональды принциптері. Дәрілік заттардың негізгі топтары. Жедел панкреатиттің шұғыл терапиясы.
|
-Тест алу.
-Тақырыпты кіші топтарда талқылау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Сырқатнаманы эксперттік бағалау.
-Ситуациялық есептерді шығару.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
10
|
Семинар: Бейспецификалық жаралы колит. Ішектің зақымдану механизмі және оның негізгі себептері. Клиникасының ерекшеліктері. Аурулардың ішектік және ішектен тыс көріністері. Аурулардың дифференциальды-диагностикалық критериялары. Заманауи емдік тактика. Алдын алуы, болжамы.
Крона ауруы. Аурудың клинико-диагностикалық көріністері. Диагностиканың лабораторлық-аспаптық әдістері. Емі.
|
-Тақырып бойынша ауызша жұмыс жасау.
Ситуациялық есептерді шешу және тақырып бойынша тесттік бақылау.
ИӨЖ қорғау.
Мануальды машықтарды бақылау.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
11
|
Ішектің жарасыз диспепсиялары.
Диареямен көрініс беретін аурулар (АІЖ-ң ісіктері, созылмалы энтероколит, моно- и дисахаридазалық мальабсорбция, целиакия, функционалдық бұзылыстар,инфекциялық аурулар). Сіңірудің бұзылысы синдромы.
Іш қату (тоқ ішектің дилатациясы, тоқ ішектің созылу синдромы, тоқ ішектің ісіктері, дивертикулез, тоқ ішектің дистальды бөлігінің аурулары, ішектердің тітіркену синдромы). Диагностиканың мүмкіндіктері (ішектің рентгеноконтрасттық зерттеуі, нәжіс, ферменттер зерттеуі, эндоскопиялық әдістер, ішектің шырышты қабықтарының биопсиясы).
|
-Тест алу.
-Тақырыпты талқылау – кіші топтарда жұмыс жасау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Ситуациялық есептерді шешу.
-Науқастарды курациялау.
|
6
|
12
|
Вирусты гепатиттер. Вирусты гепатиттердің жіктемесі. Бауыр зақымдануының биохимиялық маркерлары. Вирусты гепатиттердің ИФА, ПЦР-диагностикасы. Вирусты гепатиттердің клиникалық көріністері. Негізгі синдромдары. Бауырдың функционалдық жағдайын бағалау. Вирусты гепатиттердің жүйелік көріністері. Аутоиммунды патологиямен дифференциальды диагностикасының қиындығы. Морфологиялық диагностикасы. Нәтижелері.
|
-Тест алу.
-Ғылыми –тәжірибелік конференция.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Ситуациялық есептерді шешу.
-Науқастарды курациялау.
|
6
|
13
|
Вирустыгепатиттер. Вирусқа қарсы терапия қарсы көрсетілген науқастардың емі. Асқынуларының алдын алуы. Созылмалы вирусты гепатиті бар науқастарды жүргізу принциптері.
Вирусқа қарсы препараттармен емдеу. Вирусқа қарсы терапияны тағайындауға көрсеткіштері мен қарсы көрсеткіштері. Ем нәтижелігінің предикторы. Интерферондардың, нуклеозидтердің аналогтарының, вирусты протеазаның ингибиторларының және т.б. әсер ету механизмі. Болжамы.
Біріншілік алдын алуы, халықты және қауіп топтарын вакцинациялау.
|
-Тест алу.
-Тақырыпты кіші топтарда талқылау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Науқасты клиникалық талдау.
-Ситуациялық есептерді шығару.
- Науқастарды курациялау.
|
|
14
|
Бауырдың вирусты емес аурулары.
Бауыр патологиясының негізгі синдромдардың дифференциальды диагнозы: холестаз, цитолитикалық, бауыр-клеткасының жетіспеушілігі, қақпалық гипертензия, асцит, диффузды өзгерістер, бауырдың көлемді жаңа құрылыстар.
|
-Тест алу.
-Тақырыпты кіші топтарда талқылау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Сырқатнаманы эксперттік бағалау.
-Ситуациялық есептерді шығару.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
15
|
Семинар: Бауырдың вирусты емес аурулары.
Дәрілік, токсикалық, алкогольды гепатиттер, майлы гепатоз. Диагностика критериялары. Терапияның негңзгң принциптері. Вильсон-Коновалов ауруы. Жильбер синдромы. Жүкті әйелдерде бауыр патологиясы: жүктілердің холестазы, бауырдың жедел майлы дистрофиясы, HELLP – синдром.
|
-Тақырып бойынша ауызша жұмыс жасау.
Ситуациялық есептерді шешу және тақырып бойынша тесттік бақылау.
ИӨЖ қорғау.
Мануальды машықтарды бақылау.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
16
|
Бауыр циррозы. Цирроз дамуының себептері. Аурудың негізгі критериялары. Ерте диагностика. Чайлд-Пью бойынша бауыр циррозының жіктемесі. Үрдіс белсенділігінің критериясы. Биопсия алуға көрсеткіштері мен қарсы көрсеткіштері. Metavir, Knodell бойынша морфологиялық жіктемесі.
|
-Тест алу.
-Тақырыпты талқылау – кіші топтарда жұмыс жасау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Ситуациялық есептерді шешу.
-Науқастарды курациялау.
|
6
|
17
|
Бауыр циррозы. Емі. Препараттардың негізгі топтары. Әсер ету механизмі. Бауыр циррозымен ауыратын науқастарды жүргізу. Порто-кавальды шунттауға, бауыр трансплантациясына көрсеткіштер.
|
-Тест алу.
-Ғылыми –тәжірибелік конференция.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Ситуациялық есептерді шешу.
-Науқастарды курациялау.
|
6
|
18
|
Бауыр циррозының асқынулары.
Қақпа венасы гипертензиясының синдромы. Асқынулары: өңештің варикозды кеңейген көктамырларынан қан кету, қақпалық гастропатия. Өңештің варикозды кеңейген көктамырларынан қан кеткен кездегі шұғыл көмек, біріншілік және екіншілік алдын алуы. Бауырлық энцефалопатияның бағалау. Емдеу тактикасы.
Асцит және оның асқынулары. Асциттің терапиясының сатылары. Рефрактерлік асцит, себептері. Лапароцентез. Спонтанды бактериалық перитонит.
|
-Тест алу.
-Тақырыпты кіші топтарда талқылау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Науқасты клиникалық талдау.
-Ситуациялық есептерді шығару.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
19
|
Семинар: Асқазан ішек жолдарының, бауыр ісіктері.
Өңеш, асқазан ісіктері. Диагноз критериялары. Ауруды ерте анықтау әдістері. Диагноз қоюда эндоскопияның, биопсияның ролі. Алдын алуы. Ішектің ісіктері. Клиникалық көріністері. Диагностика мен емдеу әдістері. Гепатоцеллюлярлы карцинома. Диагноз критериялары. Диагноз қоюда альфа-фетопротеиннің және УДЗ-скрининнгтің ролі.
|
-Тақырып бойынша ауызша жұмыс жасау.
Ситуациялық есептерді шешу және тақырып бойынша тесттік бақылау.
ИӨЖ қорғау.
Мануальды машықтарды бақылау.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
|
|
|
114
|
Гастроэнтерологиядағы клиникалық фармакология
|
|
1
|
Гастроэнтерологияда қолданатын жеке дәрілік заттарга клиникалық фармакологиялық мінездеме. Гастроэнтерологиялық тәжірибеде дәрілік формуляр.
|
-Тақырыпты кіші топтарда талқылау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Ситуациялық есептерді шығару.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
2
|
Жаралы емес диспепсиясында, ГЭРА, Созылмалы гастрит/дуоденит, ойык жара ауруы, от кабынын дискинезиясы,созылмалы холецистит, ОТА, СЕК, Крон ауруы кез і нде қолданатын дәрілерге клиникалық- морфологиялық таңдау жасау.
|
-Тақырыпты кіші топтарда талқылау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машықтарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Ситуациялық есептерді шығару.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
3
|
Халықаралық және ұлттық басқармалар мен хаттамалар. ұсыныстардың дәлелдемелік дегейі. Фармакотерапияның эффектісі мен қауіп-сіздігін багалау.
Клиникалық-фармакологиялық сараптама.
Қателіктер мен дұрыс емес тағайындаулар.
|
-Тақырыпты кіші топтарда талқылау, дискуссия.
-Тематикалық науқастарды қарау, тәжірибелік машық-тарды меңгеру (жұптасып жұмыс істеу).
-Ситуациялық есептерді шығару.
- Науқастарды курациялау.
|
6
|
|
|
БАРЛЫҒЫ__18__Гастроэнтерологиядағы_клинико-лабораторная_диагностика'>БАРЛЫҒЫ
|
18
|
Гастроэнтерологиядағы клинико-лабораторная диагностика
|
|
1
|
Лаборатолық зерттеу үшін материал алудың ерекшеліктері. Гастроэнетрологияда қолданатын ЖҚА және биохимиялық зерттеу әдістері нәтижелерін қалыпты және патологиялық жағдайда интерпретация жасау.
|
Ситуациялық есептерді шешу.
Гастроэнтерологияда қолданатын жалпы қан анализіне биохимиялық зерттеу әдістері нәтижелеріне интерпретация жүргізу.
Тест алу.
Науқастарға курация жүргізу.
|
6
|
2
|
Гастроэнтерологияда қолданатын иммунологиялық зерттеу әдістері, қалыпты және патологиялық жағдайда, нәтижелерінің интерпретациясы. Гастроэнтерологияда қолданатын микробиологиялық зерттеу әдістері, қалыпты және патологиялық жағдайда, нәтижелерінің интерпретациясы.
|
Ғылыми-тәжірибелік конференция.
Ситуациялық есептерді шешу.
Иммунологиялық, микробиологиялық зерттеу әдістерінің нәтижелеріне интерпретация жасау.
Науқастарға курация жүргізу.
|
6
|
3
|
Гастроэнтерологияда қолданатын гистологиялық/морфологиялық зерттеу әдістері, қалыпты және патологиялық жағдайда, нәтижелерінің интерпретациясы.
Гастроэнтерологияда қолданатын молекулярлы/генетикалық зерттеу әдістері, қалыпты және патологиялық жағдайда, нәтижелерінің интерпретациясы.
|
Тематикалық талдау.
Гистологиялық/морфологиялық, молекулярлы-генетикалық зерттеу әдістерінің нәтижелеріне интерпретация жасау.
Науқасқа курация жүргізу.
|
6
|
|
|
БАЛЫҒЫ
|
18
|
Гастроэнтерологиядағы визуальды диагностика
|
|
1
|
Диагностиканың мүмкіндіктері (Рентген, эндоскопиялық, биопсия)
|
-Тематикалық талдау.
-Рентген, эндоскопиялық, биопсия әдістерінің нәтижелеріне интерпретация жасау.
-Ситуациялық есептерді шешу.
-Науқасқа курация жүргізу
|
6
|
2
|
Биопсияны жүргізуге көрсеткіштермен карсы көрсеткіштер. Metavir, Knodel бойынша морфологи-ялық жіктелүі
|
-Ғылыми-тәжірибелік конференция.
-Ситуациялық есептерді шешу.
-Науқастарға курация жүргізу.
|
6
|
3
|
Ауруды ерте анықтау әдістері. УДЗ скринингтің, альфафетопротеиннің ролі.
|
-Тематикалық талдау.
- УДЗ скринингтің, альфафетопротеиннің нәтижелеріне интерпретация жасау.
-Ситуациялық есептерді шешу.
-Науқасқа курация жүргізу
|
6
|
|
|
БАРЛЫҒЫ
|
18
|
