Гематология
|
|
Компетенция
|
Деңгей
|
Білу:
|
Қалыпты және патологиялық жағдайда қан түзу органдарының анатомиясы, гистологиясы, физиологиясы; қалыпты және патологиялық жағдайда қан түзу регуляциясының ерекшеліктері; жасқа байланысты ерекшеліктері.
|
II
|
Қалыпты және патологиялық жағдайда гемостаз жүйесінің механизмі: тамыр қабырғасының гемостаздағы ролі; гемоглобиннің, эритроциттердің, нейтрофилдердің, тромбоциттердің гемостаздағы ролі; сарусулық механизмдердің гемостазға қатысуы.
|
II
|
Қан анализдерінің суретіне қарай, иммунологиялық зерттеулеріне қарай, ішкі мүшелерінің функциональды жағдайының зерттеу мәліметтеріне қарай қан жүйесі ауруларының дифференциальды-диагностикасы.
|
|
Жіктемелері, әсер ету механизмдері, фармакокинетикасы, жанама әсерлері, гематологияда қолданатын дәрілік заттарды тағайындау көрсеткіштері мен қарсы көрсеткіштері: гемостатикалық, антитромботикалық, ісіктерге қарсы препараттар, өсу факторлары, эритропоэтиндер.
|
II
|
Ттрансфузионды иммуногематологияның негіздері – эритроциттердің, тромбоциттердің, лейкоцит тердің, нейтрофилдердің, сарысулық ақуыздардың антигендері. Гемокомпонентті және инфузионды -трансфузионды терапияның жүргізу ерекшеліктері, амалдары, әдістері және методикасы. Аурудың сатысына байланысты көрсеткіштері және қарсы көрсеткіштері.
|
I
|
Гематологиялық аурулар кезінде гемопоэтикалық бағаналы жасушалардың трансплантациясына көрсеткіштері, трансплантацияның иммунологиялық мәселелері, реципиенттерді трансплантацияға дайындау және гемопоэтикалық бағаналы жасушалардың трансплантациясы операциясынан кейін науқасты жүргізу.
|
II
|
Гематологияда қолданатын заттар құралдар мен емнің әдістері –сәулелік терапия, экстракорпоральды әдістер және т.б.
|
|
Онкологиялық науқастардың функционалдық жағдайының ерекшеліктері.
|
|
Бауыр ауруларында, алкоголизмде, бүйрек ауруларында, созылмалы қабынуларда (ревматикалық ауруларда), инфекциялық ауруларда, ВИЧ-те қан жүйесінің функционалдық жағдайының ерекшеліктері.
|
|
Жүкті әйелдерде, хирургиялық науқастарда, балаларда қан жүйесінің функционалдық жағдайының ерекшеліктері.
|
|
Жасай білу:
|
ЖҚА, гемограмма, биохимиялық қан анализдері: сарысулық темір көрсеткіштері, ферритин деңгейін, қан сарысуының жалпы темірді байланыстыратын қасиеті; зерттеу мәліметтеріне интерпретация жасау.
|
V
|
Қан жүйесінің ұйыту және ұюға қарсы көрсеткіштерінің негізгілеріне (тамырлық-тромбоцитарлық және коагуляциялық гемостаз) интерпретация жасау; паракоагуляция қалдықтарына, фибринолиз жүйесіне
|
|
Миелограммаға интерпретация жасау;
|
|
Қан түзу жүйесі ауруларының негізгі синдромдарының спецификалық лабораторлы маркерларын (биохимические, электролиты, ферменты, атипичные клетки, онкомаркеры) анықтау.
|
|
Қан жүйесі патологиясының иммунологиялық зерттеулерінің мәліметтеріне интерпретация жасау – иммуноглобулиндер, иммунды комплектер, аутоантиденелер, комплемент жүйесі (әр биомаркердің диагностикалық маңыздылығын білу), тіке және тіке емес Кумбс сынамаларын
|
|
Синдромдарды анықтау және синдромдардың дифференциальды диагностика жасау: геморрагиялық синдром, қанағыштық типін анықтау, анемиялық. ДВС-синдромды сатысымен қосып анықтау
|
II
|
Синдромдарды анықтау: сидеропениялық, цитопениялық, гиперпластикалық, плеторикалық
|
|
Лейкоздарда синдромдарды анықтау (гиперпластикалық, геморрагиялық, анемиялық, интоксикациялық, инфекциялық асқынуларды; спленомегалия)
|
|
Қан ауруларында ішкі мүшелердің функционалдық жағдайының зерттеу мәліметтеріне интерпретация жасау
|
|
Көкбауырдың УДЗ мәліметтеріне интерпретация жасау: осы зерттеу әдісінің өткізу көрсеткіштері мен ережелерін білу, қан ауруларында көкбауырдың даму аномалиясының, жарақаттарының, ісіктерінің, қабыну үрдістерінің УДЗ-суреті.
|
III
|
Ішкі мүшелер патологиясының визуализация зерттеу әдістеріне интерпретация жасау (Р-графия, МРТ, КТ, радиоизотопты зерттеу, ангиография, тамырлардың допплерографиясы), осы зерттеулердің көрсеткіштерін және жүргізу ережелерін білу, диагностикалық маңызы.
|
II
|
Нәтижелеріне интерпретация жүргізу, биопсияның қарсы көрсеткіштері, биопсия жасаудың методикасы, қан ауруларының морфологиялық диагностикасында биопсияның маңызы.
|
|
Лимфа түйіндерінің биопсиясының көрсеткіштерін анықтау. Гистологиялық зерттеу нәтижелеріне интерпретация жүргізу.
|
II
|
Қан жүйесінің аурулары бар науқастың жалпы функционалдық жағдайын анықтау, тұрақты және уақытша жұмысқа қабілетсіздікті экспертизамен анықтау, классификациялық критерияларын қолдану, қан жүйесі патологиясы бар науқастың жүргізу принциптері, қан жүйесі патологиясы патолгиясы бар науқастардың реабилитация жұмыстары.
|
IV
|
Жасау керек:
|
|
|
Стернальды пункцияны
|
III
|
АВ0жүйесі бойынша қан тобын анықтау және науқастың резусын
|
IV
|
Биологиялық сынамаларды, индивидуальды предтрансфузионды сынаманы
|
IV
|
Гемокомпонентті және инфузионды-трансфузиондық терапияны
|
IV
|
Мына жағдайлар
да шұғыл көмек беру:
|
Сыртқы қансырауларда
|
IV
|
Гемолитикалық криздарда
|
IV
|
ДВС-синдромда
|
IV
|
Анемиялық комада
|
IV
|
Парапротеинемиялық комада
|
IV
|
Посттрансфузиондыасқынуларда: гемотрансфузионды шокта
|
IV
|
Мерзімі жоқ гемолитикалық реакцияларда
|
IV
|
2.8. ҰСЫНЫЛАТЫН ӘДЕБИЕТТЕР ТІЗБЕГІ
Негізгі әдебиеттер:
-
Воробьев А.В. Руководство по гематологии в 3х томах. Том 1,2. М., Медицина, 2002
-
Гастроентерология и гепатология. Диагностика и лечение. Под ред. Калинина А.В.. Хазанова А.И. Руководство для врачей, М. 2007, 602 с.
-
Доказательная эндокринология. Руководство для врачей. 2-е изд.. Перевод с англ. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 640 с.
-
Ішкі аурулар, 1 том. Под ред. Калимурзиной Б. А.: 2005
-
Ішкі аурулар, 2 том. Под ред. Калимурзиной Б. А.: 2005
-
Кардиология. Национальное руководство. М.: 2007
-
Классификации заболеваний внутренних органов и методики терапевтического исследования. Под ред. В.Ю. Голофеевского, СП-б. 2006
-
Клинические рекомендации. Гастроэнтерология. Под ред.В.Т. Ивашкина. М.: 2006
-
Клинические рекомендации. Стандарты ведения больных. Под ред. А.А.Баранова. М.: 2007.
-
Клинические рекомендации. Эндокринология. Под ред. И.И. Дедова, Г.А.Мельниченко. М.: 2007
-
Майер К.П. Гепатит и последствия гепатита. Руководство для врачей М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004, 720
-
Национальное руководство. Эндокринология. Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 1072 с.
-
Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Болезни органов пищеварения. Медпресс-информ: 2007
-
Романова А.Ф. Клиническая гематология, Медицина, 2006г
-
Руководство по клиническому обследованию больного. М.: 2007
-
Руководство по лабораторным методам диагностики. М.: 2007
-
Руководство по рациональному использованию лекарственных средств (формуляр). М.: 2007
-
Чепель Э., Хейни М., Мисбах С., Сновден Н. Основы клинической иммунологии. «ГЭОТАР-Медиа», 2008 416 с
Интернет-ресурстар:
http://www.medscape.com
http://research.nhgri.nih.gov
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed/
http://www.medline.comhttp://www.medlit.com
Қосымша әдебиеттер:
-
Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М., 1998
-
Батюшин М.М. Нефрология: основы доказательной медицины. Ростов н/Д, 2005. – 348 с.
-
Воробьев П.А. Анемический синдром в клинической практике.- М.: Ньюдиамед, 2001г
-
Клинические разборы. Внутренние болезни. Под ред. Н.А.Мухина. М.: 2005.
-
Козинец Г.И. Клетки крови и костного мозга. Цветной атлас. М.: 2004
-
Лапин С.В., Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика ревматических болезней. Пособие для врачей. – СПб.: Человек, 2006. – 128 с.
-
Наглядная иммунология
-
Мак Нелли П.Р. Секреты гастроентерологии. Перевод с англ. под ред. З.Г. Апросиной. М. Бином, 2005, 928 с.
-
Манджони С. Секреты клинической диагностики. Пер. с англ. под ред. А.В. Струтынского. М. Бином, 2006, 608 с.
-
Мухин Н.А. Рациональная фармакотерапия в нефрологии. М.: 2006
-
Нефрология. Учебное пособие послевузовского образования. Под ред проф. Е.М.Шилова. М.: 2007
-
Рациональная фармакотерапия заболеваний эндокринной системы и нарушений обмена веществ. Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. Литтерра, 2008, 600 с.
-
Хронические вирусные гепатиты и цирроз печени. Под ред. А.Г. Рахманова. С-Пб, СпецЛит, 2006, 413 с.
-
Хронический вирусный гепатит // Под ред. В.В. Серова и З.Г. Апросиной. М. :Медицина, 2002, 384 с.
-
Шустов С.Б. и др. Эндокринология в таблицах и схемах. М. МИА. 2009, 656 с.
-
Эндокринные заболевания. Алгоритмы диагностики и лечения. Под ред. Г.А. Мельниченко. Литтерра, 2008, 160 с.
-
Эндокринология. Серия «Схемы лечения». Дедова И.И., Мельниченко Г.А. Литера, 2007, 304 с.
-
Яхонтова О.И., Рутгайзер Я.М., Валенкевич Л.Н. Хронические болезни кишечника. СПб. 2002.
-
МОДУЛЬ БОЙЫНША БІЛІМІ, ЖАСАЙ БІЛУІ ЖӘНЕ ДАҒДЫЛАРДЫ БАҒАЛАУ ҮШІН БАҚЫЛАУ-ӨЛШЕУ ҚҰРАЛДАР:
әрбір деңгейдегі білімді бағалаудың шкаласы мен критерииі (ағымды, аралық, қортынды бақылау). Сабақтардың барлық түрін бағалаудың ережелері, айыппұл санкциясы, қортынды бағаны апелляцияға беру ережелері.
Модуль бойынша ағымды бақылау:
Ағымды бақылаудың бағасы модулге енетін әрбір интеграцияланған және профилді пәндердің жеке-жеке келесі бағалардың қосындысының орта бағасынан қуралады: клиникалық талдау (КТ), семинар бағасы (С), медициналық құжаттардың экспертік бағасы (МҚЭБ), интерндердің өзіндік жұмысының бағасы (ИӨЖ:
R(h)= КТ+С+МҚЭБ+ИӨЖ/4
R(a)= КТ+С+МҚЭБ+ИӨЖ /4
R(r)= КТ+С+МҚЭБ+ИӨЖ /4
R(v)= КТ+С+МҚЭБ+ИӨЖ /4
R(h) – «Ішкі аурулар» пәнінің бағасы
R(a) – «Клиникалық лабораторлы диагностика» пәнінің бағасы
R(r) – «Клиникалық фармакология» пәнінің бағасы
R(v) – «Визуальдыд иагностика» пәнінің бағасы
Модуль бойынша жіберілу рұқсатының бағасы келесі жолмен саналады:
R(m)= R(h)+R(a)+R(r)+ R(v) /4
R(m) – жіберілу рұқсатының бағасы
ИӨЖ формалары:
-
Клиникалық жағдайлар бойынша презентация дайындап, оны қорғау;
-
Сабақтардың тақырыптары бойынша презентация түрінде қысқа ЭССЕ-баяндамаларды дайындау;
-
Ғылыми жобаларды әзiрлеу және қорғау;
ИӨЖ бағасы чек-парағы бойынша жүргізіледі (формасы көсетілген)
ИӨЖ-презентациясынын бағалау критерииі
Интерннің Т.А.Ә.________________________________________________________________________ топ № _______________________
№
|
Баға критерииі
|
баллдар
|
20
|
15
|
12
|
9
|
1
|
Мәселенiң таңдалған тақырыбы бойынша өзектiлiгi ерекшеленген, мақсаттар және есептері анықталған
|
|
|
|
|
2
|
Комплектация (дұрыс құрылуы, логикалы, орын-орнымен жазылуы)
|
|
|
|
|
3
|
Безендірілуі:
-
Көрнекті (фото, иллюстрациялар)
-
Түсінікті (стилі, текстің мазмұнды нұскалылығы)
-
Фон, шрифт таңдауы, сауаттылығы.
|
|
|
|
|
4
|
Баяндамашының орындауы:
-
Берілген ақпаратты меңгеруі
-
Тұжырым жасай білуі
-
Керi байланыс сапасы
|
|
|
|
|
5
|
Ақпараттың шынайылығы (ссылки, қолданылған әдебиеттiң тiзiмi)
|
|
|
|
|
|
Барлығы
|
|
|
Т.А.Ә., мұғалімнің қолтаңасы
|
|
Семинарды жұргізу құрылымы:
Сабақтың тақырыбы бойынша ауызша сұрау;
Сабақтың тақырыбы бойынша ситуациялық есептерді және тест бақылауын шешу;
ИӨЖ қорғау
Семинар бойынша баға чек-парағына қойылады (формсы көрсетілген)
Cеминарларды бағалау чек-парағы
|
№/п
|
Баға критерииі
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
1
|
Ауызша сұрау,
талдау 40 б.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
Тест
(max 20 б).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3
|
ИӨЖ (презентациялар)
(max 20 б)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4
|
Мануальды дағдылар (max 20 б)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Барлығы
(мах – 100 б.)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Т.А.Ә. және мұғалімнің қолтаңасы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Модул бойынша рубежді бақылау:
I = R(m)x0,6 + Тx 0,4, мұнда:
R(m) – жіберілу рұқсатының бағасы;
Т – модул соңындағы жалпы комплексті тестілеу бағасы;
I – модул бойынша рубежді бақылау бағасы
Рубежді бақылауды өткізу және бағалау технологиясы:
Рубежді бақылау модулге енетін пәндер бойынша бірыңғай комплексті тестілеу түрінде өткізіледі.
Тестілеу университеттің Тест орталығында жүргізіледі. Тестер саны 100 (барлығына 1 вариант). Тест сұрақтары модулге енетін профилді және интегрецияланған пәндердің сұрақтарынан құралары және 1,2,3 деңгейлі қиындықтағы бір жауабы ғана бар сұрақтардан тұрады.
Негізгі профилді пән бойынша қорытынды бақылау:
Қортынды бақылау бағасы (ҚББ) = I(m)х0,6+Mх0,2+Nх0,2, мұндағы:
I(m) – модул бойынша жыл бойы өткен рубежді бақылау бағасының орташа қортынды саны, мұндағы басты пән «Хирургиялық аурулар» (60%)
M –ауызша емтихан бағасы (20%)
N – кіші-клиникалық емтихан бағасы (20%)
I(m)=I1+ I2+… In/n
I1, I2 – біткен модулдердің қортынды бағалары, мұндағы басты пән «Хирургиялық аурулар»
n– біткен модулдер саны, мұндағы басты пән «Хирургиялық аурулар»
Профилді пән бойынша қортынды бақылауды өткізу және бағалау технологиясы:
Профилді пән бойынша қортынды бақылау 2 этапта өтеді: ауызша емтихан және кіші-клиникалық емтихан. Жалпы баға рубежді бақылаудың қасандысының орта саны, ауызща емтихан мен кіші-клиникалық емтихан бағаларының қосылуынан шығады.
Кіші-клиникалық емтихан бағасы чек-парағымен өткізіледі (чек-парағы формасы көрсетілген, максималды баға 100 балл)
Кіші-клиникалық емтихан бағасының критерииі (ККЕБ)
Дата «___»_____________20__ ж.
интернТ.А.Ә. _____________________________________________________________
топ № __________
№
|
Кіші-клиникалық емтиханның кәсіптік дағдылары
|
Бірінші емтихан қабылдаушының баллы
|
|
|
10 балл үздік
|
8 балл жақсы
|
6 балл қанағат
|
4 балл
канағатемес
|
1.
|
Науқастың шағымы, анамнезін жинау.
|
|
|
|
|
2.
|
Науқастарды физикалық тексеру: Status preasens
|
|
|
|
|
3.
|
Жүйелер бойынша физикалдық тексеру.
|
|
|
|
|
4.
|
Алғашқы диагноз және оны негіздеу.
|
|
|
|
|
5.
|
Науқасты зерттеудің жоспарын құру.
|
|
|
|
|
6.
|
Лабораториялық сараптамаларды интерпретациялау .
|
|
|
|
|
7.
|
Аспаптық зерттеулерді интерпретациялау
|
|
|
|
|
8.
|
Дифференциальды диагностика
|
|
|
|
|
9.
|
Қорытынды диагнозды негіздеу
|
|
|
|
|
10.
|
Ем жоспарын құрастыру. Тағайындалған емнің әсер ету механизмі.
|
|
|
|
|
|
Қортынды баға
|
|
|
Емтихан кабылдаушының Т.А.Ә., мансабы, қолтаңбасы
|
|
Комиссия төреағасының қолтаңбасы ______________________________
__________________________________________________________________________________________ бет беттен
Достарыңызбен бөлісу: |
