Фио: Жакупов А. Р. 1986 г



Дата19.05.2022
өлшемі138.77 Kb.
#457897
түріАнализ
Тасболат 6008


ФИО: Жакупов А.Р. 1986 г
Пол: муж
Место работы: не работает
Адрес: Майкудук
Status localis: состояние относительно удовлетворительное, сознание ясное, Кожные покровы и видимые слизистые бледно –розового цвета, чистые. рост 190см вес 83 кг, грудная клетка симметричная, обе стороны участвуют в акте дыхания. Вспомогательные дыхательные мышцы в акте дыхания не участвуют. При перкуссии выявляется ясный легочный звук, при аускультации – дыхание везикулярное, хрипов не выслушивается.
Anamnesis morbi: Первичное, В январе 2022 года начались первые симптомы болезни в виде температуры до 40, продолжительный кашель в течение 2 месяцев, в связи с чем обратился к врачу. Были выявлены изменения в легочной ткани. Для лечения госпитализирован в ОЦФ.

Anamnesis vitae: Здоровье семьи: заболевания туберкулезом среди близких родственников не отмечает, наследственность не отягощена. Проживает с родителями


Вредные привычки: курит пачку сигарет в день
Сопут диагноз ВИЧ
Обследования: от 12.02.22

  1. Анализ мокроты МГӘТБ(+) Микроскопия ҚКБ(-)

  2. Клинический и биохимический анализ крови От 12.02.22



Показатель

12.02

12,04

Норма

Гемоглобин

136

153

120-140г/л

Эритроциты

4,32

4,77

4 *10^ 2- 5,6 10^ 12/л

Тромбоциты

357

248

180-320*10^9/л

Лейкоциты

6,9

4,4

4,3*10^9 – 11,3*10^9/л

Палочкоядерные







1-6 *10 ^9

Сегментоядерыные

45

57

47-72

Эозинофилы

1

5

0-5

Базофилы

-

-

0-1

Лимфоциты

52

35

19-37

Моноциты

2

2

3-11

СОЭ

47

34

2-15

Обследования: от 12.04.22


Анализ мокроты МГӘТБ(-) Микроскопия ҚКБ(-)


Лечение:
12.02.22

  1. Пиразинамид 1,5 х 1 раз в день

  2. Рифампицин 450 мг внутрь 1 раз/день

  3. Изониазид 0,6 х 3 раза в день

  4. Этамбутол 200 мг 1 раз в день внутрь

Лечение продлился 2 месяца

Жалгастыру:


12.04.22

Рифампицин 450 мг внутрь 1 раз/день


Изониазид 0,6 х 1 раза в день
Лечение будет продлится 4 месяца

Д учет: IA группа наблюдение 1 год






Ретнгендегі көрінісі:
Орналасқан жері: оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігі,
Көлемі: 7-8см ,
Пішіні: дөңгелек
Интенсивтілігі: интенсивті
Құрылымы: гомогенді
Ыдырау қуысы жоқ
Контуры: айқын
Қоршаған өкпе тінінің жағдайы: өкпе түбіріне жол бар
Көкірек қуысының жылжуы жоқ
Өкпедегі рентгенологиялық синдром: Дөңгедек тәрізді зақым
Диагнозы: Өкпе туберкулемасы, оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігі, ТМБ(+), ІА д.т. Тип: жаңа жағдай, Туберкулездің сезімтал түрі
Өкпе туберкулемас- себебі, рентген суреті бойынша өзгеріс өкпенің жоғарғы бөлігінде орналасқан, гомогенді, дөңгелек, контуры айқын.

Достарыңызбен бөлісу:




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет