а) сопутствующие очаги хронических заболеваний: хронический гайморит, хронический
отит, ревматизм, туберкулёз и др.,
б) аллергические заболевания и состояния.
В течение всего лихорадочного периода показан постельный режим.
Противовирусная терапия эффективна лишь при ее раннем применении – в первые часы
болезни (не позднее суток от начала болезни), поскольку направлена на прерывание
размножения вируса.
- Ремантадин — взрослым — внутрь после еды по 100 мг. 3 раза в день в 1-й день, во 2-й
и 3-й — по 100 мг. 2 раза в день, в 4-й — по 100 мг. 1 раз. В 1-й день болезни возможен приём
препарата однократно в дозе 300 мг. Детям 7-10 лет — по 50 мг. 2 раза в день, 11-14 — по 50
мг. 3 раза в день. Курс 5 дней (выпускается в таблетках по 0,05 г.).
- Дейтифорин — взрослым - внутрь до еды по 0,1г. 3 раза в 1-й день, во 2-й и 3-й - по
0,1г. 2 раза, в 4-й — по 0,1г 1 раз (выпускается в таблетках по 0,05 г).
- Арбидол — взрослым — внутрь по 0,2г до еды 3 раза в день, в течение 3-х дней
(выпускается в таблетках по 0,1).
- Адайромин — взрослым — внутрь после еды по 150 мг. 1 раз в день течение 3-х дней.
- Виразол (рибавирин) — взрослым — по 0,2 г. внутрь (после еды) 3-4 раза в день в
течение 3-5 дней. Детям — по 10 мг/кг в сутки.
Могут быть использованы препараты интерферона — реаферон, велферон и др.
В тяжелых случаях и при первичных вирусно-бактериальных пневмониях в условиях
стационара вводят противогриппозный иммуноглобулин (гаммаглобулин) либо человеческий
нормальный иммуноглобулин (внутримышечно по 3-6,0 мл с интервалом 8-12 часов до
получения клинического эффекта).
Патогенетическое лечение направлено на дезинтоксикацию, укрепление стенок
кровеносных сосудов и уменьшение дисциркуляторных расстройств. Назначается обильное
витаминизированное питье – чай, соки, морсы, молоко, отвары и настои трав (малина, липа,
душица и др.), мед, из медикаментозных средств – аскорбиновая кислота (от 0,6 до 1,0 г в
сутки), рутин, лактат или глюконат кальция, антигистаминные препараты, по показаниям –
жаропонижающие
(ацетилсалициловая
кислота,
парацетамол).
Аскорбиновая
и
ацетилсалициловая кислоты могут быть использованы только в виде порошка (таблетки
истолочь) и только после еды; при отсутствии у больного аппетита необходимо принять хотя
бы несколько ложек каши или киселя, разжевать белый хлеб. Это требование надо соблюдать,
поскольку оба препарата оказывают значительное раздражающее влияние на слизистую
оболочку желудка, вызывая появление эрозий и геморрагий. Ацетилсалициловая кислота,
кроме того, является антиаггрегантом, поэтому не применяется при геморрагическом синдроме
(носовые кровотечения и др.).
При пневмонии назначают препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины.
Достарыңызбен бөлісу: |