Қазақстан Республикасы
Бас Прокурорының
22.08.2014 жылғы № 9/15 нұсқауына 2-қосымша
Жасалған немесе дайындалып жатқан қылмыс туралы
ауызша арызды қабылдау
ХАТТАМАСЫ
Астана қ. «__» _____ 2014 ж.
Мен, ___________________________________________________________,
(тергеуші, анықтаушы, прокурор, қылмыстар туралы арыздар мен хабарламаларды тіркеуге уәкілетті
лауазымды тұлға, органның атауы, аты-жөні)
2014 жылы «__» ______ ____ сағат ___ минутта ҚР ҚІЖК 178-бабының талаптарына сәйкес,
_____________________________________________________________________________
(арыз берушінің толық аты-жөні, туған күні, айы, жылы, туған жері, білімі, отбасы жағдайы, __________________________________________________________________
Жұмыс орны,лауазымы, тіркелген жерінің, нақты тұратын жерінің мекенжайы (заңды мекенжайы),
__________________________________________________________________
байланыс телефондары: үйі, жұмысы, ұялы, электронды мекенжайы,
__________________________________________________________________
жеке басының куәлігі (номері, сериясы, берілген күні)
__________________________________________________________________
бұған дейін осы қылмыс бойынша басқа құқық қорғау органына арыз берді ме
қылмыс туралы ауызша арызын қабылдадым.
Азамат _________________________________ Қазақстан Республикасы Қылмыстық кодексінің 351-бабы бойынша қылмыс жасалғаны туралы көрінеу жалған сөз жеткізгені үшін қылмыстық жауаптылық туралы және оған ең жоғарғы жаза ретінде 8 жылға дейінгі мерзімге бас бостандығынан айыру көзделгені ескертілді.
________________
(аты-жөні, қолы)
Азамат ______________________ мына қылмысты жасаған адамдарды қылмыстық жауаптылыққа тарту туралы арыз берді. __________________________________________________________________
Қылмыс жасалған уақыт, орын және әдісі (тәуліктің нақты уақыты, қылмыстың қашан болғанын,
__________________________________________________________________ мән-жайын егжей-тегжейлі баяндай отырып)
_________________________________________________________________
Қылмыскер(лер) туралы ақпарат (қылмысты таныс адамдар жасаған жағдайда - олардың мекенжайларын, толық
__________________________________________________________________
аты-жөндерін, қылмыскермен қарым-қатынасын, қылмыс әрекетінің себебін, ортақ таныстарын, қылмысты таныс
__________________________________________________________________
емес адам(дар) жасаған жағдайда – жынысын, жасын, бойын, шаш үлгісін, ерекше белгілерін (тыртығы, қалы, акценті т.б.) нәсілін, ұлтын, дене бітімін көрсету қажет)
__________________________________________________________________
Қылмыс арқылы келтірілген зиянның сипаты (меншікке қарсы қылмыстар бойынша:
__________________________________________________________________
залалдың сомасы белгілі болса теңгемен, қол сұғылған мүлік,олардың толық сипаттамасы; жеке адамға және қоғамдық тәртіпке қарсы қылмыстар бойынша:
__________________________________________________________________
Келтірілген дене жарақатының сипаты, олардың таралу орны және дене жарақаттарын келтірген заттар,
__________________________________________________________________
қылмыстық қол сұғушылықты жасаған әр адамның рөлі, медициналық мекемелерге барды ма, қашан, қайда, кім қарады?)
__________________________________________________________________
Заттай дәлелдемелер (қылмысқа қатысы бар киім, заттар, оның ішінде қылмыскер қалдыруы мүмкін деген басқа да заттар)
__________________________________________________________________
Қосымша мәліметтер (қылмысты көрген адамдар, куәлар, олардың тұратын жерлері,
__________________________________________________________________
оқиғаның аудиобейнежазбасы және басқа тіркелуі мүмкін мәліметтер)
Арыз менің айтуым бойынша дұрыс жазылды (терілді) және мен оқып шықтым.
_________________________
( қолы)
Арыз иесі жоғарыда баяндалғандардан бөлек, аталған қылмыс бойынша маңызы бар басқа мәліметтерді білмейді.
_________________________
( қолы)
Қосымша: ___________________________________________________
(қылмыс туралы (жасалған хабарламаны) арызды растайтын құжаттар мен өзге материалдардың тізімдемесі)
Арызды қабылдадым:______________________________ _______________
(қылмыстар туралы арыздарды қабылдауға және тіркеуге
уәкілетті лауазымды тұлға, қолы, аты-жөні)
№ ______________________талон-ескертпе берілді.
«___» ________ 2014 ж.
«___» сағ. «___» мин.
Достарыңызбен бөлісу: |