Жас мүшелерінің патологиясы- этиология, клиника, диагностика, дифференциалды диагностика, емі.
Орындаған: Жүнай А.
Пернебек Ф.
Тобы: 408 ЖМ
Жоспары: Жоспары: I.Кіріспе II.Негізгі бөлім - Көз жас безінің ауруы
- Жас сұйықтығын алып кететін аппараттың ауры
- Құрғақ көз синдромы
III.Қорытынды IV.Пайдаланылған әдебиеттер. Көз жас мүшелеріне: жас түзетін аппарат және жас алып кететін жол жатады.Көз жасы мүшесінің аурулары көру мүшесінің патологиясымен аурулардың 3-6 % кездеседі. Көз жас мүшелеріне: жас түзетін аппарат және жас алып кететін жол жатады.Көз жасы мүшесінің аурулары көру мүшесінің патологиясымен аурулардың 3-6 % кездеседі.
Дакриоаденит-көз жас безінің қабынуы.
Жедел дакриоаденит
Созылмалы дакриоаденит
Экзогенді:
- Вирус (эпидемиялық паротит, инфекциялық мононуклеоз, Herpes zoster, цитомегаловирус, грипп, қызылша );
- Бактерия (стафилококк, стрептококк, пневмококк, гонококк, сифилис, бацилла Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis);
- Саңырауқұлақтар
- Паразиттер.
- инфекциялық (сифилис, бацилла Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis и т.д.);
- Жүйелі аурулар (саркоидоз, синдром Шегрена, Грейвс ауруы, қан және имфа жүйесінің ауруы; псевдотуморозды спецификалық дакриоаденит.
Эндогенді:
Жедел дакриоаденит
Процесс бір жакты,кейде екі жақты болуы мүмкін.Ауру жедел басталады жіне қатты аурумен,қабақтың қызаруы мен жоғарғы қабақтың сыртқы бөлігінің ісінуімен жүреді.Бұл ісіну көз саңылауының S-тәрізді пішінін келтіреді және төментеді.Көз алмасы төменге және сыртқа ығысады,бұл диплопияға алып келеді.Көз жасы безінің пальпебральді проекциясы аймағында дәнекердің ісінуі мен қызаруы анықталады.Құлақ алды лимфатикалық түйіндер ұлғайған және ауырсынады.Ауру қызба мен уыттану симптомымен жүреді.10-15 к.үнге созылады және ағымы қатерсіз.Абцесс түзілген жағдайда,ол жоғарғы қабақтың терісі арқылы н/е конъюктивальды қуысқа пальбебральді шелді тінге өздігінен ашылады.Созылмалы қабыну үрдісі дамуы мүмкін.
Дакриоаденит эндогенді инфекция нәтижесінде дамиды
- тұмау
- Іш сүзегі
- Пневмония
- Жәншау
- Ревматизм
- Баспа
- Эпмидемиялық паротит
- қызылша
- Көз жасы безінің ұлғаюы және ауырсынуы болады
- Көз алмасы төмен және ішке қарай ығысады , диплопия мен экзофтальм дамиды
- Көз жасы атрофияға ұшырайды , секреторлы қызметі төмендейді
- көз жас безінің аймағында көз ұясының тереңіне кететін тығыз ісіну болады
- Жоғары сыртқы көз саңылауы бұрышында жоғары қабағын сырт айналдырған кезде бездің пальпебральді бөлігінің томпаюы болады .
Стацинарлы жағдайда жүргізеді.Конъюктивалды қуысқа 2-3 апта бойы микробқа қарсы 0,05% пиклодоксин ерітіндісі немесе 20 % сульфацетамид ерітіндісі препараттарды тамызады,түге қарай антибактериальды көз майларын 1% тетрациклин немесе эритромицин жағады. Жүйелі емге антибактериалді (пенициллин,цефалоспроин,аминогликозидтерді 7-10 тәулік бойы)ж/е дезинтоксикационды терапияны (аскорбин қышқылы мен 5% глюкоза ерітіндісі) қосады.Абцесс болған жағдайда дренаждайды.
Емі.
Көз жасы безінің ұлғаюы ж/е ауырсынуы байқалады.Көз жасы безінің айтарлықтай ұлғайған кезінде көз алмасын төмен ж/е ішке қарай ығыстыруы мүмкін,соның салдарынан диплопия ж/е экзофтальм дамиды.Ұзақ уақытқа созылған кезде көз жасы безінің атрофиясы дамидыж/е оның секреторлы қызметі төмендейді.Диагнозды нақтылау үшін арнайы серологиялық,КТ,аспирациялық биопсияға жүгінеді.
Емі.
Торпидті ағымына көз жасы безі аймағын рентген сәулелендіруді қолданады.Саркоидоз кезінде хирургиялық емге жүгінеді.Псевдотуморозды дакриоаденит кезінде глюкокортикоидты терапияны тағайындайды.
Достарыңызбен бөлісу: |