Нодулярная лимфома - болезнь Брилла-Симмерса.
Характеризуется длительным течением, до 10 лет.
Ранним клиническим проявлением - увеличение одного л/узла или группы их в одной
или двух областях. Л/узлы безболезнены, различной плотности, подвижны, не
спаяны, реже спаяны между собой.
Иногда первичным может быть и экстранодальный рост опухоли (ЖКТ, кожа,
миндалины).
По мере прогрессирования заболевания поражаются л/узлы смежных и отдаленных
областей, селезенка, печень, костный мозг.
Опухолевые клетки происходят из светлых центров (центров размножения)
лимфоиднык фолликулов, т.е. В-лимфоцитов. Поэтому лимфатические фолликулы, и
особенно
их
светлые
центры,
очень
крупные,
иногда
гигантские
(макрофолликулярная лимфома).
Диффузные лимфомы.
Могут исходить как из В-клеток, так и из Т-клеток.
Поражаются л/узлы, чаще медиастинальные, забрюшинные, реже паховые,
подмышечные.
Возможно развитие опухоли в желудке, кишечнике, в селезенке.
При этом л/узлы увеличены, спаяны, образуют пакеты, плотные, серо-розовые, с
некрзами и кровоизлияниями.
Классификация по степени зрелости клеток:
1. Лимфоцитарная.
2. Лимфоплазмоцитарная.
3. Пролимфоцитарная.
4. Лимфобластная.
5. Иммунобластная.
6. Опухоль Беркитта.
При развитии заболевания возможно лимфогенное и гематогенное метастазирование
в л/узлы, легкие, кожу, кости и т.д.Может происходить трансформация в лейкоз.
Опухоль Беркитта.
Этиологическая роль вируса Эпштейна-Бара (семейства герпёс вируса).
Болеют дети 4-8 лет, или взрослые до 30 лет.
Локализуется в верхней или нижней челюсти, яичниках, реже в почках,
надпочечниках, л/узлах; плоские кости лица и длинные трубчатые кости,
щитовидная и слюнная железы поражаются редко.
Микро – мелкие лимфоцитоподобныеклетки, среди которых разбросаны крупные,
со светлой цитоплазмой макрофаги, что создает своеобразную картину "звездного
неба".
Лекция по патоморфологии «Опухоли»
Лекции по патоморфологии (медицина) ДНМУ. Редакция: 10-06-2018.
93
Достарыңызбен бөлісу: |