КАФЕДРА ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ
ЛЕКЦИЯ №4 ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ. ХИРУРГИЯ ГРЫЖ. - 2 горизонтальные линии (linea bicostarum et linea bispinarum) делят переднюю брюшную стенку на 3 отдела: I – надчревье; II – чревье; III - подчревье
- 2 вертикальные линии, проходящие
по наружному краю прямых мышц делят отделы на области: - Надчревье: 1 - надчревная; 2 – левая и правая подреберные.
- Чревье: 3 – пупочная; 4 - левая и правая боковые.
- Подчревье: 5 – лобковая; 6 - левая и правая паховые.
СТРОЕНИЕ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ - Слои: кожа – тонкая, легко растяжимая; ПЖК –
выражена индивидуально; поверхностная фасция – ниже пупка расщепляется на 2 листка; косые, поперечные, прямые; фасция эндоабдоминалис; передбрюшинная клетчатка; париетальная брюшина Кровоснабжение. Артерии имеют продольное и поперечное направления и различают: Поверхностные: поверхностная надчревная; поверхностная, огибающая подвздошную кость; ветви наружных половых и поверхностные ветви межреберных Глубокие: верхняя надчревная; нижняя надчревная; глубокая, огибающая подвздошную кость; 6 нижних межреберных; 4 поясничных Иннервация (нервы имеют только косое направление): 6 нижних межреберных; подвздошно-подчревный нерв; подвздошно-паховый нерв ВЛАГАЛИЩЕ ПРЯМЫХ МЫШЦ ЖИВОТА - ВЫШЕ ПУПКА:
Передняя стенка: Апоневроз наружной + передний листок апоневроза внутренней косой мышц Задняя стенка: Задний листок апоневроза внутренней косой + апоневроз поперечной мышц + поперечная фасция - НИЖЕ ПУПКА:
Достарыңызбен бөлісу: |
