Материала пропилен, нерассасывающийся монофиламент голубого цвета
Фиксирующие элементы ортодонтических аппаратов
жүктеу/скачать 11.82 Mb.
|
Фиксирующие элементы ортодонтических аппаратов Фиксация – это укрепление ортодонтического аппарата или зубного протеза на челюсти в статике, а стабилизация – устойчивость ортодонтического аппарата или зубного протеза во время функций (речи, жевания, глотания). Одним из наиболее распространенных способов фиксации съемных ортодонтических аппаратов и зубных протезов является использование фиксирующих приспособлений, к которым относят: 1. Кламмеры. 2. Коронки или кольца. 3. Каппы. 4. Комбинированную фиксацию по М.А.Нападову (дентоальвеолярную или зубодесневую). Кламмер (от нем. – klammer – крючок) – это специальное приспособление, которое предназначено для крепления базиса съемного ортодонтического аппарата или зубного протеза на зубах. Кламмеры классифицируют следующим образом: І. По месту расположения: зубные, десневые (пелоты), зубодесневые; 1) Кламмеры с использованием подъэкваторного зубного пространства : - одноплечий круглый гнутый кламмер, - перекидной кламмер Джексона, - кламмер Дуйзингса, - кламмер Адамса, - рамочный кламмер, - ленточный кламмер. 2) Кламмеры с использованием межзубного подъэкваторного пространства: - стреловидный кламмер Шварца, - треугольный кламмер, - уховидный кламмер, - петлевидный кламмер, - пуговчатый кламмер, - одноплечий кламмер с межзубной фиксацией. По форме: (круглые, полукруглые, плоские или ленточные). По способу изготовления: (гнутые и литые). По степени охвата зуба или нескольких зубов: (одноплечие, двуплечие, кольцевидные или перекидные, двойные и многозвеньевые).
В медицине широко применяются изготовленные из синтетических полимеров искусственные суставы, сосуды и т.п., полностью заменяющие ткани организма . Изготовление их чаще осуществляется из материалов на основе ВМС (полимеров) - пластмасс. Для создания различных изделий внешнего протезирования (протезов конечностей, ортопедических вкладок, туторов и др.) широкое применение находят полиэтилен, поливинилхлорид, стеклопластики, жесткие и эластичные пенопласты. Применение полимеров для указанных целей позволяет резко облегчить протезы, улучшить их функциональные, гигиенические свойства и внешний вид. Широкое развитие получили работы по созданию полимеров для внутреннего протезирования суставов, участков костей, сухожильных и мышечных связок. Имеется положительный опыт применения полиэтилена высокого и низкого давления, полиметилметакрилата и поликарбоната для изготовления протезов коленных и бедренных суставов. Установлена целесообразность применения комбинированных протезов, в которых наряду с металлическими деталями используют части из полиолефинов. Полимеры с низким коэффициентом трения можно наносить на поверхность металлических протезов суставов для улучшения их функциональных свойств. Для замены сухожилий и связок применяют лавсановые ленты. Закрытие дефектов черепа осуществляют с помощью пастообразных, отверждающихся без нагревания композиций, на основе акриловых полимеров и сополимеров. Актуальная проблема травматологии — создание различных соединительных элементов (штифтов, скоб) из биосовместимых полимеров. Это позволит отказаться от операций по извлечению этих элементов после завершения регенерации костных тканей. Важной задачей является также разработка клеевых композиций, обеспечивающих высокую прочность склеивания костных тканей. 16. Втыкай вопросы 11 и морозься . 1. Хирургический инструментарий — инструменты, применяемые при хирургических манипуляциях в перевязочной и операционной, а также при диагностических обследованиях. Различают общехирургические инструменты и специальные: акушерско-гинекологические (см. Акушерско-гинекологический инструментарий), нейрохирургические, оториноларингологические, офтальмологические, стоматологические (см. Стоматологический инструментарий), травматологические, ортопедические, урологические и др. Созданы специальные инструменты для радиоманипуляций, сердечно-сосудистой лечебной, лазерной хирургии и др. Выделяют следующие функциональные группы инструментов: 1) инструменты, предназначенные для разъединения тканей; а) режущие — с рабочей частью из металла, включающие одно или несколько лезвий для разделения мягких тканей (рассечение и разрезание), резекции органов, иссечения опухолей, удаления полипов, скусывания, выскабливания и т.д. К ним относят ножи и ножницы медицинские, скальпели, кюретки, петли медицинские, ложки, выкусыватели, аденотомы, конхотомы и др. Для обработки костных тканей (сдалбливание наростов, патологических очагов, образование отверстий и пазов в костях путем снятия костной стружки и т.п.) служат медицинские долота, стамески, щипцы костные и кусачки и др. Режущим элементом любого хирургического ножа, в частности наиболее распространенного среди них — скальпеля, является лезвие, выполненное в виде клинка с определенным углом заострения (заточки). При этом чем меньше этот угол b, тем острее скальпель и тем быстрее он тупится. Для разрезания мягких тканей угол b от 15 до 35° (у глазных скальпелей 20°, у общехирургических 25°), для разрезания хрящей — от 30 до 35°, для рассечения костных тканей — 40—50°. Режущие свойства скальпеля зависят также от микрогеометрии лезвия и наклона его к разрезаемому объекту (ткани легче резать при меньшем наклоне лезвия к разрезаемому материалу). Испытание режущих свойств скальпелей, в зависимости от их назначения, проводится путем разрезания замши, кожи или бумаги, натянутой на специальный барабанчик. В результате испытания края разреза должны быть ровными, а лезвие не должно тупиться. Хирургические ножницы имеют два лезвия, которые при встречном движении в так называемой точке встречи рассекают ткани. Между лезвиями не должно быть зазора, иначе материал будет сминаться и возможно дополнительное травмирование тканей. Режущие свойства большинства ножниц проверяют путем трехкратного разрезания сложенной в один или несколько (до пяти) слоев марли, ваты или мокрой бумаги. Марля, вата, бумага не должны втягиваться или проскальзывать между половинками лезвий. В зависимости от области применения и назначения Х. и. имеет разные размеры, эластичность, изящность. Например, офтальмологические микрохирургические инструменты малы по размеру, более легкие, акушерско-гинекологические, наоборот, удлинены и снабжены массивными ручками, а сердечно-сосудистые инструменты более тонкие и изящные. Детский Х. и. в целом менее массивен, чем инструментарий для взрослых. Инструменты для лазерной хирургии имеют верхнюю браншу на манер зажимов, с продольной щелью для прохождения лазерного излучения, а нижнюю более массивную, предохраняющую нижележащие ткани от воздействия излучения. 
20. 
2. 
3. ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ - совокупность инструментов, применяемых при хирургических манипуляциях в перевязочной и в операционной, а также при диагностических обследованиях. Различают общехирургические и специальные - акушерско-гинекологические (см. Акушерско-гинекологический инструментарий), нейрохирургические, оториноларингологические, офтальмологические, травматологические и ортопедические, урологические инструменты и др. К X. и. относятся различные по конструкции изделия, начиная с инструментов, состоящих из одной детали (скальпель, шпатель), и кончая механизированными инструментами с ручным, электро-и пневмоприводом (несколько тысяч наименований различных видов X. и. ). Хирургические инструменты разделяют в соответствии с функциональным назначением: 1) режущие (для рассечения тканей, вскрытия абсцессов, резекции различных органов, иссечения опухолей, срезания наростов, полипов и др. ) - долота медицинские, ложки медицинские, ножи хирургические, ножницы медицинские, распаторы, щипцы костные и кусачки и др.; 2) колющие (для проколов с целью введения лекарственных растворов, нитей для сшивания, трубок, дренажей и др. ); 3) зажимные (для остановки кровотечения, пережатия трубчатых и полых органов при их резекции, удерживания и фиксации тканей, органов или хирургических игл) - зажимы кровоостанавливающие, для временного пережатия сосудов, фиксационные, желудочно-кишечные, иглодержатели, пинцеты и др.; 4) расширяющие и оттесняющие (для расширения ран, полостей, проходов и оттеснения органов, чтобы не нанести при операциях случайных травм); 5) зондирующие и бужирующие - для исследования узких ходов, увеличения их просвета (см. Бужирование, Зондирование). Область применения и назначение инструментов определяют их размеры, форму и массу. Напр., офтальмол. инструменты легки, малы по размеру; акушерско-гинекологические - удлинены и снабжены массивными ручками; детский X. и. менее массивен, чем инструментарий для взрослых, и т. д.
Телемедиц́ина (Telemedicine) - Напрямок медицини, заснований на використанні телекомунікацій для адресного обміну медичною інформацією між спеціалістами з метою підвищення якості і доступності діагностики і лікування. Обов’язковою умовою адекватного обміну медичною інформацією є узгоджена підготовка медичних даних і знань для передачі їх каналами зв’язку. Телемедицина позволяет поднять эффективность лечения и диагностики на качественно новый уровень. С помощью телемедицинских технологий можно, например, удаленному больному , оказать высоко квалифицированную медицинскую помощь. Врачи могут поставить диагноз, на основании полученных через электронную почту или глобальную сеть Интернет изображений рентгеновских снимков, компьютерных томограмм, электрокардиограмм, электроэнцефалограмм или других данных лабораторных и инструментальных исследований больного. В связи с тем , что зачастую основная часть узких специалистов в различных областях медицины работает в специализированных медицинских центрах крупных городов, это привело к определенной централизации медицинской помощи. Однако достижения телемедицины устраняют необходимость в физическом присутствии специалиста на месте.Современные телемедицинские подходы позволяют проводить удаленные консультации врачей и их пациентов, находящихся в самых отдаленных районах. При этом для проведения консультации тяжелого больного врач может полагаться не только на собственный опыт. Когда врач сталкивается со сложным случаем в практике, он советуется, консультируется с коллегами. Очень часто возникает потребность общаться с коллегами не только из своей больницы, а с коллегами из других медицинских организаций как в России так и за рубежом, при этом обмениваясь медицинской документацией, снимками, видеоизображениями. При современном уровне развития информационных технологий становиться возможным обмениваться электронными версиями таких документов, общаться при помощи интернет, устраивать видеоконференции. 6. 
Поляризуемые и неполяризуемые 
Поверхностные накожные электроды Присасывающиеся электроды Плавающие электроды Гибкие электроды Внутритканевые электроды Электродные матрицы
для соединения костей - скобы различные. Материал - какой-то твердый, наверно титан, тантал или легированные стали (про стали не уверен) характеристики сверл, отверток, метчиков – -- Сверло для создания резьбового отверстия под винты Ø 3,5 мм и Ø 4,0 мм -- Сверло для создания скользящего отверстия под винты Ø 3,5 мм -- Метчик для кортикальных винтов Ø 3,5 мм под съёмную рукоятку -- Отвертка малая с шестигранником 2,5 мм под съемную рукоятку -- Рукоятка для метчиков и отверток -- Измеритель длины канала под винты Ø 3,5 мм. Эндопротезирование сустава или артропластика Это операция, в ходе которой разрушенный вследствие болезни или травмы сустав заменяется искусственными. Ежегодно в мире проводятся около 400 тысяч операций по эндопротезированию, ставшие в наше время обычными, благодаря развитию технологий. Наибольшие успехи достигнуты в эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов, хотя операции возможны и на других суставах. Для многих людей эндопротезирование единственная возможность продлить драгоценные моменты жизни и радости движения! Эндопротезирование сустава или артропластика Это операция, в ходе которой разрушенный вследствие болезни или травмы сустав заменяется искусственными. 9. Квантовая хирургия - процедуры с применением различных типов излучений (типа лазера). Нанохирургия - операции на клетке. Квантовая хирургия - это процедуры типа лазерного облучения крови, резки лазером, сваривание им же. значит, инструметы - это световоды и насадки для формирования нужного поля излучения в нанохирургии используются лазеры очень малого диаметра пучка, значит, инструменты там по сути те же, просто горазо более точные. 21. 
Я помню из лабы, что лезвия упаковывались в пакет плотно, и прдавливались, оставляя прорези. а потом их кажись на свету просматривали на блеск. 23.  
 жүктеу/скачать 11.82 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|