Методическая разработка к самостоятельной работе по русскому языку специальность

к самостоятельной работе по русскому языку

(специальность «Фармация», заочная форма обучения,

2 курс, 3 семестр,

2 часа

Тема. Побочные эффекты антацидных средств.

Предтекстовые задания.

1. Обратите внимание на значение следующих слов:

антацидные средства — лекарственные вещества, ней­трализующие соляную кислоту желудочного сока

экскреция — то же, что выделение алкалоз — форма нарушения кислотно-щелочного равно­весия в сторону относительного увеличения количества щелочных катионов

астения — нервно-психическая слабость; повышенная утомляемость, истощаемость, нарушение сна и т. п.

конкременты — плотные образования (т. н. камни) в полых органах и выводных протоках желез у человека и животных

феномен — (зд.) — необычный, исключительный факт, явление.
2. Проверьте себя, помните ли вы значение данных терминов. При затруднении смотрите словарь.

Гормоны, паращитовидная железа, молочно-щелочной синдром, секреторная отдача, антралъная область же­лудка, рефлекторный, буферный.
3. Разберите по составу сложные слова и укажите, от каких слов они образованы.

Гелеобразный, мочевыводящие, нефрокальциноз.
4. Назовите существительные, от которых образованы данные прилагательные.

Кислотный, антацидные, профилактический, почечный, кальциевый, щелочной, хронический, алюминиевый.
5. Разберите данные сложные слова по составу. Анали­зируя состав слов, вспомните другие слова, имеющие та­кое же начало.

Гиперкальциемия, полиурия.
6. Обратите внимание на логику построения "цепоч­ки" родительных падежей, свойственной научной речи.

Профилактика эффекта — исследование профилактики эффекта — методы исследования профилактики эффек­та — применение метода исследования профилактики эффекта.

Угроза кальцинации тканей — возникновение угрозы каль­цинации тканей — анализ возникновения угрозы кальци­нации тканей.

Распознавание и лечение осложнения — система распоз­навания и лечения осложнения — изучение системы рас­познавания и лечения осложнения.

Природа молочно-щелочного синдрома — выяснение воз­никновения природы молочно-щелочного синдрома — ме­тод выяснения возникновения природы молочно-щелоч­ного синдрома.
7. Замените причастные обороты в данных предложе­ниях придаточными определительными со словом "который".

Антациды, содержащие карбонат кальция, около 10% его всасывают. Раннее распознавание и лечение этого осложнения может предотвратить появление хроничес­кой почечной недостаточности, представляющей суще­ственную угрозу для жизни больного. Повышается так­же секреция соляной кислоты, стимулированная пищей.
8. Прочитайте текст "Побочные эффекты антацидных средств" реферативным способом чтения.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ АНТАЦИДНЫХ СРЕДСТВ

К наиболее частым побочным эффектам антацидных средств относят нарушение функций кишечника. Извест­но, что препараты кальция и алюминия вызывают запор, а препараты магния оказывают послабляющее действие. При современных дозировках антацидных средств нарушения моторной функции желудочно-кишечного тракта встреча­ются весьма часто. Для профилактики этого нежелательно­го эффекта рекомендуют сочетать или чередовать соответ­ствующие средства противоположного действия.

При назначении антацидов, содержащих карбонат кальция, около 10% его всасывается. При приеме больших доз это может привести к гиперкальциемии.

В ответ на гиперкальциемию снижается продукция гор­монов паращитовидной железы, вследствие чего задержи­вается экскреция фосфора, повышается уровень фосфата кальция в крови, возникает угроза кальцинации тканей. В выраженных случаях может развиваться почечная недоста­точность.При приеме больших доз растворимых антацидов в сочетании с большими количествами кальция в форме кар­боната кальция или кальция, поступающего с пищей (мо­локо), может развиться состояние, известное под назва­нием •"молочно-щелочной синдром".

Молочно-щелочной синдром представляет собой со­четание гиперкальциемии и почечной недостаточности с признаками алкалоза в условиях повышенного всасывания избыточных количеств кальция, щелочей или двух этих компонентов одновременно. Так как начатьные стадии по­чечной недостаточности полностью обратимы, то раннее распознавание и лечение этого осложнения может предот­вратить появление хронической почечной недостаточнос­ти, представляющей существенную угрозу для жизни боль­ного. Природа молочно-щелочного синдрома остается не­ясной.

В острой форме молочно-щелочной синдром может проявиться уже через неделю после лечения антацидами, он характеризуется слабостью, тошнотой, рвотой, голов­ной болью, увеличением в крови кальция, креатинина (про­дукта обмена белков). При хронической форме отмечаются астения, жажда, полиурия, нефрокальциноз, конкремен­ты в мочевыводящих путях. В связи с указанными опаснос­тями в современной клинике стараются избегать назначе­ния кальциевых антацидов в массивных дозах.

При назначении антацидных средств, активно нейт­рализующих соляную кислоту, наблюдается феномен "сек­реторной отдачи". Повышение рН в антральной области желудка ведет к реактивному повышению секреции НСL и пепсина. Повышается также секреция соляной кислоты, стимулированная пищей. Считают, что в основе секретор­ной отдачи лежит рефлекторный механизм. Этот феномен может развиваться при приеме больших доз не только ос­новных, но и кислых (хлориды) соединений кальция, алю­миния и магния. Наиболее выраженная кислотная отдача отмечена после приема карбоната кальция. Не лишены этого побочного эффекта и "буферные" гелеобразные антацидиые средства типа альмагеля, маалокса.

Все это убедительно доказывает, что прием антацидов должен проводиться только по строгому указанию врача.

1. Вернитесь еще раз к началу текста. Будьте готовы написать реферат-резюме.