Методическое пособие по частной микробиологии с вирусологией и иммунологией для студентов лечебного факультета

Составители: зав. каф. проф. И.А. Базиков, доценты: А.Х. Казиев, Е.В. Лысогора, ассистенты: И.С. Селиванова, И.В. Климанович , М.М. Минасян, В.А. Лысогора.

ПЛАНЫ ЗАНЯТИЙ ПО ЧАСТНОЙ МИКРОБИОЛОГИИ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ ЛЕЧЕБНОГО факультета

МИКРОБИОЛОГИИ, ВИРУСОЛОГИИ И ИММУНОЛОГИИ

1. 
   Краткая характеристика заболевания.
   

2. 
   Классификация возбудителя заболевания.
   

3. 
   Основные биологические свойства возбудителей заболевания (морфология, ультраструктура, тинкториальные, культуральные, биохимические, резистентные, антигенные, факторы патогенности, патогенность для животных).
   

4. 
   Принцип патогенеза и иммунитет.
   

5. 
   Эпидемиология (источник заражения, факторы передачи , механизм заражения, входные ворота инфекции и восприимчивый организм).
   

6. 
   Лабораторные методы диагностики (микроскопия,выделение чистых культур возбудителя, серологические исследования, аллергодиагностика, экспресс методы диагностики и т. д.).
   

7. 
   МБП (Содержание, принцип изготовления и применения)
   

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА КОЛИ-ИНФЕКЦИИ.

1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.

1. Самостоятельное изучение демонстрационного материала:

а) морфология кишечной палочки в мазках, окрашенных по Граму;

б) стенд-информация по теме: " Кишечное семейство бактерий";

2. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД:

- первый этап: посев исследуемого материала на среду Эндо;

- второй этап: учет результатов роста на среде Эндо, микроскопия подозрительных колоний;

а) постановка ориентировочной реакции агглютинации на стекле со смесью ОВ-агглютинирующих сывороток и материалом из колоний;

б) по результатам положительной реакции агглютинации сделать пересев

исследованной колонии на скошенный агар;

-третий этап: контроль чистоты культуры на скошенном агаре:

а) макроскопия выросших колоний

б) микроскопия (окраска по Граму)

в) посев смыва чистой культуры на "пестрый ряд"

г) постановка развернутой реакции агглютинации с моноспецифическими сыворотками;

-четвертый этап: учет результатов роста на средах "пестрого" ряда,

учет развернутой реакции агглютинации;

3. Санитарно-бактериологическое исследование воды: определение коли-титра,коли-индекса,микробного числа воды.

а) Почему кишечную палочку считают санитарно – показательным микроорганизмом при загрязнении внешней среды?

б) Что такое коли – титр и коли – индекс?

в) Какое антигенное строение кишечной палочки?

г) Как выделяют чистую культуру диареегенной кишечной палочки?

д) Какой антиген (О или К) определяют в реакции агглютинации с живой культурой?

е) Как обнаруживается О – антиген у кишечной палочки?

ж) По какому антигену окончательно судят о принадлежности бактерий к патогенному серовару?

з) На какие категории и по каким признакам подразделяют диареегенные кишечные палочки?

и) Какими факторами патогенности обладают энтеротоксигенные кишечные палочки? Каков генетический контроль их синтеза?

к) Чем обусловлена патогенность энтеротоксигенных кишечных палочек?

л) Чем обусловлена патогенность энтероинвазивных кишечных палочек?

м) Чем объясняется некоторое антигенное и патогенное сходство энтероинвазивных кишечных палочек и шигелл?

н) С чем связана патогенность энтерогеморрагических кишечных палочек?

о) Каковы основные способы заражения диареегенными кишечными палочками?

п) Можно ли отличить колонии диареегенных кишечных палочек от колоний непатогенных кишечных палочек на дифференциально - диагностических средах? Если можно, то в каких случаях?

а) Роль неспецифической защиты при коли-инфекциях. Записать определение коли-титра двухфазным бродильным методом.

б) Решение ситуационных задач по теме занятия.
ЗАНЯТИЕ 2

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА БРЮШНОГО ТИФА,

ПАРАТИФОВ И ДИЗЕНТЕРИИ.

Семейство: Enterobacteriаceae

Род: Salmonella Род: Shigella

Виды: S. typhi – возб. тифа Виды: S. flexneri – возб. дизентерии

S. paratyphi А- возб. паратифа А S. sonnei - возб. дизентерии

S. schotmulleri – возб. паратифа В S. dysenteriae- возб. дизентерии

S. boydii - возб. дизентерии

1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.

1. Общая характеристика основных представителей:

а) демонстрация морфологии возбудителей брюшного тифа, паратифов и бактериальной дизентерии в окраске по Граму;

б) демонстрация биохимической активности этих представителей (короткий "пестрый" ряд), демонстрация роста на дифференциально-диагностических средах (Эндо, Плоскирева, Левина, висмут-сульфит агар).

2. Бактериологический метод диагностики брюшного тифа, паратифов, дизентерии:

а) выделение гемокультуры (демонстрация) - 1 неделя заболевания;

б) выделение копрокультуры - 3 неделя заболевания. Посев испражнений на среду обогащения Мюллера и среды Эндо и Плоскирева;

3. Серологичесский метод диагностики - 2 неделя заболевания;

а) учет результатов реакции Видаля и диз.Видаля;

б) МБП используемые в этих реакциях.

а) Чем отличаются сальмонеллы брюшного тифа от сальмонелл паратифов А и В по биохимическим свойствам?

б) Какова антигенная структура сальмонелл?

в) Какие микробиологические методы используются для диагностики брюшного тифа и паратифов?

г) Какой материал берется для ранней диагностики брюшного тифа и как этот материал исследуется?

д) Почему при серологической диагностике брюшного тифа используются «О» и «Н» - антигены?

е) Какое значение имеет исследование испражнений при брюшном тифе и паратифах?

ж) Каков порядок исследования испражнений?

з) Какой материал берется для бактериологического исследования на брюшнотифозное бактерионосительство и каким образом он исследуется?

и) Как осуществляется серологическая диагностика брюшнотифозного бактерионосительства?

к) Каковы особенности патогенеза брюшного тифа?

л) Какие существуют иммунопрепараты для профилактики брюшного тифа и паратифов?

1. Записать качественный состав элективных и дифференциально-диагностических сред для возбудителей кишечного семейства.

2. Какие результаты реакции Видаля подтверждают клинический диагноз брюшного тифа.

Решение ситуационных задач по теме занятия.

.
ЗАНЯТИЕ 3

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА БРЮШНОГО ТИФА,

ПАРАТИФОВ И БАКТЕРИАЛЬНОЙ ДИЗЕНТЕРИИ (ПРОДОЛЖЕНИЕ).
Семейство: Enterobacteriаceae

Род: Salmonella Род: Shigella

Виды: S. typhi – возб. тифа Виды: S. flexneri – возб. дизентерии

S. paratyphi А- возб. паратифа А S. sonnei - возб. дизентерии

S. schotmulleri – возб. паратифа В S. dysenteriae- возб. дизентерии

S. boydii - возб. дизентерии

1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.

Выделение копрокультуры.

- второй этап: учет результатов роста на средах Мюллера, Эндо, Плоскирева.

микроскопия отдельных колоний, окраска по Граму, пересев на среду Ресселя и скошенный агар для получения чистой культуры.

• 
  третий этап:
  

б) учет результатов роста копрокультуры на среде Ресселя;

в) посев копрокультуры на "пестрый" ряд, демонстрация учета;

г) постанова развернутой реакции агглютинации с копрокультурой и специфическими агглютинирующими сыворотками, демонстрация учета;

2.МБП.

В. Вопросы для самоподготовки:

а) Какие микроорганизмы являются возбудителями дизентерии?

б) Какие принципы используют для классификации возбудителей дизентерии?

в) Как отличаются различные виды дизентерийных бактерий по биохимическим свойствам?

г) Каковы особенности патогенеза дизентерии?

д) Какие микробиологические методы используются для диагностики дизентерии?

е) Какой материал исследуется для выделения возбудителей дизентерии и на какие питательные среды его засевают?

ж) Где в организме больного локализуется возбудитель дизентерии?

з) Как следует брать материал от больного дизентерией?

и) По каким признакам идентифицируют возбудителей дизентерии?

к) Для чего необходимо серологическое типирование возбудителей?

л) Чем обусловлена вирулентность дизентерийных бактерий?

1. Записать состав среды Ресселя.

2. ПеречислитьМБП для кишечной группы.

Решение ситуационных задач по теме занятия.

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ МИКРОБНОЙ ЭТИОЛОГИИ. ДИСБАКТЕРИОЗЫ.

1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.

1. Самостоятельное изучение демонстрационного материала (стенд-информация по теме "Пищевые отравления").

2. Приготовление мазка-отпечатка из пищевого продукта, окраска по Граму, приготовление суспензии и посев на среды:

- Эндо для обнаружения кишечной палочки и сальмонелл;

- на МПА с 10% поваренной соли и 1%глюкозы в чашках для обнару- жения стафилококка;

- на скошенный агар по Шукевичу для обнаружения протея;

3. Учет результатов роста, микроскопия со сред отдельных колоний.

Вывод.

1 день: а) разведение 1,0 испражнений в изотоническом растворе до 1:10‾¹¹;

б) посев испражнений из различных разведений на следующие питательные среды (или посев в чашки по секторам без предварительного разведения): на кровяной агар, на ЖСА, на среды Левина и Эндо, на среду Сабуро, на среду Блаурока в анаэробных условиях.

2 день: а) учет роста на питательных средах: наличие патогенной микрофлоры кишечника завершается выделением чистой культуры возбудителя и его идентификацией, определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам проводится по показаниям;

б) количественное содержание микроорганизмов определенного вида в 1 г испражнений рассчитывается по таблицам.

5 день – заполнение бланка по количественной и качественной характеристике состояния микрофлоры кишечника.

5. Записать норму количественного содержания микрофлоры при микробиологической диагностике дисбактериоза. Перечислить степени дисбактериоза с применением показателей количественного содержания различных микроорганизмов.

В.Вопросы для самоподготовки:

а) Какие микроорганизмы чаще всего вызывают пищевые токсикоинфекции?

б) Какие условия способствуют возникновению пищевых токсикоинфекций?

в) Какие микроорганизмы чаще всего оказываются возбудителями пищевых токсикоинфекций?

г) Каковы морфологические, тинкториальные, культуральные и биохимические свойства микроорганизмов – возбудителей пищевых токсикоинфекций?

д) Каковы особенности патогенеза пищевых токсикоинфекций?

е) Какие микробиологические методы используются для диагностики пищевых токсикоинфекций?

ж) Что подлежит исследованию при пищевых токсикоинфекциях?

з) На какие питательные среды следует сеять материал при пищевых токсикоинфекциях?

и) Как производится идентификация микроорганизмов – возбудителей пищевых токсикоинфекций?

к) Как производится исследование пищевых продуктов на наличие условно патогенных микробов кишечной группы?

л) Как производится исследование пищевых продуктов на наличие стафилококка?

м) Каковы эпидемиологические особенности пищевых токсикоинфекий?

н) Каковы меры предупреждения пищевых токсикоинфекций?

о) Что такое дисбактериоз?

п) Причины возникновения дисбактериоза?

р) Методы установления дисбактериоза?

Г.. Письменное задание:

1.Перечислить возбудителей пищевых токсикоинфекций.

2.Записать состав облигатной, факультативной и транзиторной микрофлоры полости рта, желудка, 12-перстной кишки, тонкого и толстого кишечника.

3.Перечислить факторы, влияющие на развитие дисбактериоза.

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ХОЛЕРЫ

(особо опасная инфекция).

Семейство: Vibrionaceae

Род: Vibrio

Виды: V. cholerae биовар cholerae

V. cholerae биовар eltor

V. cholerae серовар О 139.

А. Обсуждаемые вопросы:

1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.

1. Демонстрационный материал:

а) стенд: "Возбудители холеры";

б) морфология холерного классического и вибриона Эль-Тор в мазках.

в) дифференциальные признаки вибрионов: холерного классического, Эль-Тор, холероподобного;

2. Исследование воды на холеру.

- методика взятия материала из воды, от больного с подозрением на холеру, из трупа. Патрон для пересылки фекалий.

Бактериологический метод исследования:

- изучение колоний холероподобного вибриона на щелочном агаре, приготовление мазков, окраска по Граму;

- биохимические свойства и реакция холера-рот;

- сероидентификация холерных вибрионов, постановка развернутой реакции агглютинации с "О" холерной сывороткой, учет результатов;

- ускоренная диагностика холеры по Ермольевой, учет результатов;

3.МБП.

В.Вопросы для самоподготовки:

а) Каковы морфологические, тинкториальные, культуральные и биохимические особенности холерного вибриона?

б) По каким признакам отличают холерный вибрион от холероподобных?

в) Как происходит заражение при холере?

г) Где в организме больного локализуется холерный вибрион?

д) Какие микробиологические методы применяют для диагностики холеры?

е) Какой материал берут от больного для исследования?

ж) Какой трупный материал подвергают исследованию?

з) Какие правила следует соблюдать при взятии, пересылке и исследовании материала при подозрении на холеру?

и) Какие питательные среды применяют для выделения холерного вибриона?

к) Как выделяют чистую культуру холерного вибриона?

л) Какова сущность иммунофлуоресцентного метода ускоренного обнаружения холерного вибриона?

м) По каким признакам отличают классический вибрион от вибриона Эль Тор?

н) Какие токсины образует холерный вибрион?

о) Какое действие оказывает энтеротоксин (холероген) на организм человека?

п) В чем заключается принцип патогенетического лечения больных холерой?

р) Как ставят пробу со специфическими холерными монофагами?

с) Какие серотипы различают у холерных вибрионов?

т) Какова природа и структура холерного энтеротоксина (холерогена)?

у) Каким образом идентифицируют холероподобные, т.е. не относятся к ОI группе, вибрионы?

1. Написать методы экспресс-диагностики холеры.

2. Решение ситуационных задач по теме занятия.
ЗАНЯТИЕ 6

ИТОГОВОЕ ПО ТЕМЕ: "МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ".

1. 
   Холерные вибрионы, биологические свойства (морфологические, культуральные, ферментативные, антигенные).
   
2. 
   Микробиологическая диагностика эшерихиозов (экспресс-диагностика с помощью прямой РИФ, ингредиенты, положительный и отрицательный результаты).
   
3. 
   Сальмонеллы – возбудители госпитальных инфекций, их свойства.
   
4. 
   Санитарно-показательное значение кишечной палочки. Определение коли-титра воды.
   
5. 
   Монофаги диагностические холерные жидкие, состав, назначение.
   
6. 
   Шигеллы. Патогенез дизентерии. Роль факторов инвазии, распространение.
   
7. 
   Микробиологическая диагностика брюшного тифа и паратифов. Серодиагностика
   

8. 
   Сыворотка диагностическая холерная люминесцирующая, приготовление, назначение.
   
9. 
   Факторы патогенности холерного вибриона. Токсины и их характеристика.
   
10. 
    Бактериологическое исследование при пищевых токсикоинфекциях. Особенности.
    
11. 
    Агглютинирующие сыворотки шигелл Флекснера, Зонне и др., состав, назначение.
    
12. 
    Семейство энтеробактерий. Таксономия. Общая характеристика. Морфология, культуральные, биохимические свойства. Антигенная структура.
    
13. 
    Микробиологическая диагностика сальмонеллезов.
    
14. 
    Брюшнотифозный ОН-диагностикум, получение, назначение.
    
15. 
    Сальмонеллы. Особенности антигенной структуры по Кауфману-Уайту. Патогенность для человека и животных.
    
16. 
    Микробиологическая диагностика дизентерии. Серодиагностика.
    
17. 
    Агглютинирующие ОВ коли-сыворотки поливалентные. Получение. Назначение.
    
18. 
    Протей. Свойства.Значение протея при пищевых отравлениях.
    
19. 
    Микробиологическая диагностика дизентерии. Бактериологический метод.
    
20. 
    Люминесцирующая брюшнотифозная сыворотка. Получение. Назначение.
    
21. 
    Возбудители дизентерии. Биологические свойства (морфологические, культуральные, ферментативные, антигенные, токсинообразование).
    
22. 
    Микробиологическая диагностика брюшного тифа на 2-й неделе заболевания.
    
23. 
    Лактобактерин сухой. Холерная вакцина.
    
24. 
    Возбудители дизентерии Зонне. Биологические свойства (морфологические, культуральные, ферментативные, антигенные, токсинообразование).
    
25. 
    Микробиологическая диагностика брюшного тифа на 3-й неделе заболевания.
    
26. 
    Бифидумбактерин сухой.
    
27. 
    Сальмонеллы – возбудители паратифа В. Биологические свойства (морфологические, культуральные, ферментативные, антигенные).Патогенез.
    
28. 
    Колибактерин сухой. Холероген-анатоксин.
    
29. 
    Сальмонеллы – возбудители паратифа А. Биологические свойства (морфологические, культуральные, ферментативные, антигенные). Патогенез.
    
30. 
    Физиологическая роль в кишечнике человека и санитарно-показательное значение эшерихий. Коли-титр. Коли-индекс. Определение.
    
31. 
    Бактериофаг протейный жидкий.
    
32. 
    Сальмонеллы – возбудителибрюшного тифа. Биологические свойства (морфологические, культуральные, ферментативные, антигенные). Патогенез.
    
33. 
    Микробиологическая диагностика эшерихиозов.
    
34. 
    Бактерифаг брюшнотифозный поливалентный с кислотоустойчивым покрытием.
    
35. 
    Диарейные эшерихии. Их биологические свойства.дифференциация патогенных эшерихий
    

36. 
    Вакцина тифозно-паратифозная столбнячная химическая сорбированная.
    
37. 
    Эшерихии, их основные свойства (морфологические, культуральные, ферментативные,антигенные).
    
38. 
    Микробиологическая диагностика пищевых токсикоинфекций, вызываемых протеем.
    
39. 
    Вакцина брюшнотифозная споровая, обогащенная Vi-антигеном.
    
40. 
    Значение нормальной микрофлоры.
    
41. 
    Диагностика дисбактериоза.
    
42. 
    Факторы, влияющие на состав нормальной микрофлоры.
    
43. 
    Лечение и профилактика дисбактериозов.
    

ОБЩАЯ ВИРУСОЛОГИЯ.

1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.

Методы лабораторных исследований при вирусных заболеваниях:

1. Вирусоскопический: микроскопия мазков с внутриклеточными включениями.

2. Вирусологический:

а) выделение вирусов из инфекционного материала (культура клеток, куриный эмбрион, животные);

б) индикация вируса в материале (ЦПД, реакция гемагглютинации, гемадсорбции);

в) идентификация выделенного вируса (РСК, преципитация, РИФ, РТГА, цветная проба, реакция нейтрализации вируса и др.);

3. Биологический: способы заражения животных, определение вирусного инфицирования.

4. Серологический:

а) РТГА, РН, РСК, РИФ, ИФА, РНГА, преципитации, задержки ЦПД и др.

б)учет результатов реакции нейтрализации вирусов для обнаружения титра антител методом цветной пробы.

В. Вопросы для самоподготовки:

а) Какие методы используются для культивирования вирусов?

б) Как заражают новорожденных мышей?

в) Что собой представляют тельца Негри и какими методами их окрашивают?

г) Что такое культура ткани?

д) Ткани каких органов используются для получения культур клеток?

ж) Какие среды и солевые растворы применяют для выращивания и для обработки культур ткани?

з) В каком положении ставят пробирки в термостат и сколько времени выращивают клетки до заражения их вирусом?

и) По каким признакам судят о размножении клеток?

к) Как делают пересев клеток для поддержания данного штамма в лабораторных условиях?

л) Какого строение куриного эмбриона?

м) Какого возраста эмбрионы используются для заражения?

н) Как определяют место расположения эмбриона при овоскопии?

о) Как обрабатывается эмбрион перед заражением?

п) Какие существуют методы заражения куриного эмбриона?

р) На сколько времени ставят зараженный эмбрион в термостат для размножения вируса?

с) Как обнаруживают наличие вируса в культуре ткани?

т) С какой целью может быть использован метод цветных проб?

у) Как ставят реакцию гемадсорбции? Как выглядит положительная реакция гемадсорбции?

ф) Что собой представляет метод бляшек?

х) Как обнаруживают вирус гриппа в курином эмбрионе?

ц) Как вскрывают зараженныйэмбрион?

ч) Почему происходит реакция агглютинации эритроцитов в присутствии вируса гриппа? Каков механизм этой реакции?

ш) Что такое реакция торможения (нейтрализация) гемагглютинации? Для чего она используется?

щ) Как обнаруживают изменения в хорионаллантоисной оболочке, вызванные вирусом?

Г. Письменное задание:

1. Записать методику заражения куриного эмбриона.

2. Перечислить ингредиенты для постановки РГА,РТГА. Учет результатов реакций.
ЗАНЯТИЕ 8

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ. ГРИПП.

Грипп В

Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.

Методы лабораторной диагностики гриппа:

1. Вирусоскопический: риноцитоскопия, РИФ;

2. Вирусологический: методика выращивания чистой культуры вируса с использованием куриного эмбриона, культуры клеток. Постановка РГА для индикации вирусов в клетках и идентификации в РТГА, РСК и др.

3. Произвести забор материала от больного респираторными вирусными инфекциями (носоглоточный смыв, мазок-отпечаток).

4. Поставить РГА, провести учет этой реакции.

5.Профилактика, лечение и диагностика респираторных вирусных инфекций с помощью МБП.

В. Вопросы для самоподготовки:

а) Дайте общую характеристику ортомиксовирусов?

б) Какую структуру имеет вирион гриппа?

в) Какие микробиологические методы применяются для диагностики вирусных респираторных инфекций?

г) В чем особенность серологических методов диагностики вирусных респираторных инфекций?

д) Как производится выделение вируса гриппа?

е) Как обнаруживается вирус гриппа в курином эмбрионе?

ж) В чем сущность РТГА? Каковы особенности ее постановки и учета результатов при обнаружении противогриппозных антител?

з) В чем заключается сущность иммунофлуоресцентного метода диагностики гриппа?

и) Как определяется гемагглютинирующий титр вируса гриппа?

1.Перичислить типы гриппозных вакцин.

2.Дать определение титра вируса в РГА.
ЗАНЯТИЕ 9

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЭНТЕРОВИРУСНЫХ

ИНФЕКЦИЙ И ГЕПАТИТОВ
Семейство: Picornaviridae

Род: Enterovirus

Виды: возбудитель полимиелита - Poliovirus poliomielitis

возбудитель Коксаки A,B

возбудитель ECHO

ВИРУСЫ ВЫЗЫВАЮЩИЕ ГЕПАТИТЫ

1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.

1. Вирусологический метод диагностики полиомиелита:

а) выращивание вируса на культурах клеток и лабораторных животных;

б) идентификация вирусов в реакции нейтрализации вирусов методом цветной пробы.

2. Серологический метод:

Обсуждение реакций, применяемых для серодиагностики заболеваний, вызываемых ЕСНО (РТГА), вирусами КОКСАКИ А и В (реакция нейтрализации и цветной пробы), вирусами полиомиелита (РН, преципитации, РСК, ИФА).

3. Диагностика вирусных гепатитов.

а) свойства возбудителей вирусных гепатитов;

б) лабораторная диагностика вирусного гепатита В:

- определение австралийского антигена в крови больного иммуноф ментным методом, методом встречного иммуноэлектрофореза, РСК, преципитации.

в) методы лабораторной диагностики вирусного гепатита А:

- обнаружение вируса в фекалиях больного вируса с помощью ИФА, РИА, РЭМ.

- серодиагностика - определение нарастания титра антител с помощью ИФА. Записать схему.

4. Специфическая профилактика и лечение энтеровирусных инфекций.

а) Какова классификация пикорновирусов?

б) Дайте общую характеристику группы энтеровирусов?

в) Какие микробиологические методы применяют для диагностики полиомиелита и других энтеровирусных заболеваний?

г) Как выделяют вирус полиомиелита от больных?

д) Какие серологические методы диагностики могут быть использованы при полиомиелите?

е) Какие заболевания вызывают вирусы Коксаки и Есно?

ж) Какие способы применяются для обнаружения и выделения вирусов Коксаки?

з) Как обнаруживают и идентифицируют вирусы Коксаки А и В?

и) Как определяется цитопатическое действие вируса полиомиелита?

к) Каковы пути заражения А-, В-, дельта – гепатитами?

л) Что такое вирусный В- гепатит? С- и Е- гепатиты?

м) Какими биохимические тесты применяются для диагностики вирусного гепатита?

н) Что такое интерферон?

1. Записать методику получения культуры вируса полиомиелита из испражнений больного;

2. Составить таблицу дифференциальных признаков энтеровирусов по принципу культивирования и патогенности.


ЗАНЯТИЕ 10

ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ТЕМЕ:

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ.

Вопросы к итоговому занятию по вирусным

инфекциям:
1.Основы классификации вирусов.

2.Интеграция вирусной нуклеиновой кислоты в клеточный геном.

3.Молекулярно-генетическая организация вирусов.

4.Типы вирусных инфекций.

5.Взаимодействие вируса с клеткой хозяина (стадии).

6.Вирионы, вироиды, прионы.

7.Основы гемагглютинации и гемадсорбции при вирусных инфекциях.

8.Основные свойства вирусов.

9.Химический состав вирионов. Вирусная ДНК и РНК.

10.Внутриклеточные включения вирусного происхождения. Методы их обнаружения.

11.Формы персистенции вирусов.

12.Интеграция нуклеиновой кислоты вирусов в клеточный геном. Примеры.

13.Морфология и структура вирионов.

14.Особенности вирусных инфекций.

15.Методы идентификации вирусов.

16.Методы культивирования вирусов.

17.Патогенез ВИЧ-инфекции

18.Патогенез гепатита А и В.

19.Патогенез гриппозной инфекции.

20.Лабораторная диагностика: методы диагностики вирусных инфекций.

21.Лабораторная диагностика полиомиелита – серологический метод, особенности.

22.Лабораторная диагностика и патогенез гепатита В.

23.Лабораторная диагностика полиомиелита – вирусологический метод, особенности.

24.Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции.

25.Патогенез полиомиелита.

26.Лабораторная диагностика вирусных инфекций. Экспресс-диагностика.

27.Лабораторная диагностика энтеровирусных инфекций Коксаки А и В..

28.Лабораторная диагностика гепатита В.

29.Лабораторная диагностика энтеровирусных инфекций (общие принципы).

30.Лабораторная диагностика гепатита А.

31.Лабораторная диагностика гриппозной инфекции.

32.Морфология и структура вируса гриппа.

33.Специфические препараты для лечения гриппа

34.Донорский иммуноглобулин, его использование

35.Противогриппозные сыворотки, получение, применение.

36.Интерферон, характеристика препарата, его применение

37.Специфическая профилактика гриппа. Типы вирусных противогриппозных вакцин.

38.Химическая гриппозная вакцина. Принципы приготовления. Достоинства

39.Убитая полиомиелитная вакцина, характеристика, недостатки, назначение.

40.Пассивная иммунопрофилактика гепатита А. Характеристика препарата.

41.Специфическая профилактика гепатита А.

42.Препараты для специфической профилактики полиомиелита.

43.Морфология и структура вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

44.Генно-инженерная противогепатитная В вакцина. Принципы получения. Назначение.

45.Принципы приготовления генно-инженерных вирусных вакцин.

46.Живая полиомиелитная вакцина. Характеристика, преимущества перед убитой, назначение.

47.Морфология и структура вируса гепатита А.

48.Признаки, отличающие вирусы от прокариот.

49.Убитые вакцины для профилактики вирусных инфекций.

50.Принцип постановки реакций ГА и РТГА.

51.Использование РСК при лабораторной диагностике вирусных инфекций.

52.Постановка реакции нейтрализации и цветной пробы.

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА АНАЭРОБНЫХ ИНФЕКЦИЙ (СТОЛБНЯК, ГАЗОВАЯ ГАНГРЕНА, БОТУЛИЗМ).

Cl. botulinum – возбудитель ботулизма

Cl. perfringens – возбудители газовой анаэробной инфекции

Cl. septicum - возбудители газовой анаэробной инфекции

Cl. histolyticum -- возбудители газовой анаэробной инфекции

Cl. novi - - возбудители газовой анаэробной инфекции

1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.

1. Демонстрационный материал:

а) наглядные пособия: информация по теме: "Возбудители инфекции с антитоксическим иммунитетом;

б)морфология возбудителей анаэробных инфекций в мазках, окрашенных по Граму;

в) метод Оухтерлони для определения токсигенности возбудителя ботулизма;

2. Бактериологическое исследование при анаэробных раневых инфекциях:

- микроскопирование раневого отделяемого в мазках, окрашенных по Граму;

- посев раневого отделяемого на среду Китт-Тароцци и молоко;

- учет результатов роста на среде Китт-Тароцци и молоке;

- пересев в трубки Вейон-Веньяля анаэробной культуры;

- учет роста в трубках и пересев колоний на среду Китт-Тароцци;

- микроскопия выделенной чистой анаэробной культуры.

3. МБП: столбнячная, противогангренозная, противоботулиническая сыворотки (лечебные и диагностические), столбнячный анатоксин;

4. Решение ситуационных задач по теме занятия.

а) Каковы основные биологические свойства анаэробных бактерий?

б) Каков механизм заражения газовой гангрены?

в) Какие возбудители чаще всего вызывают газовую гангрену?

г) Какие токсины образуют возбудители газовой гангрены?

д) Каковы особенности патогенеза газовой гангрены?

е) По каким основным признакам различаются между собой C. perfringens, C. novyi, C. septicum, C. Histolyticum?

ж)Какие ускоренные методы применяются для обнаружения C. Perfringens?

з) Какие микробиологические методы используются для диагностики анаэробных инфекций?

и) Каковы основные морфологические, культуральные и биохимические особенности возбудителя столбняка?

к) Какова природа токсина столбнячной палочки и на что он действует?

л) Каковы основные морфологические и биологические свойства возбудителя ботулизма?

м) Какова природа палочки ботулизма? Какие типы токсина продуцирует возбудитель и что поражает токсин?

н) Какие условия способствуют размножению возбудителя ботулизма и накоплению токсина в пищевом продукте?

о) Какой материал берется для исследования при подозрении на ботулизм?

п) Какие методы применяются для обнаружения токсина возбудителя ботулизма и определения его типа?

р) Как осуществляется специфическая профилактика и лечение ботулизма? Какие препараты применяются для этой цели?

с) Какова природа и структура столбнячного токсина?

т) Что поражает столбнячный токсин?

у) как осуществляется специфическое лечение и специфическая профилактика столбняка?

ф) Как обеспечивается формирование коллективного иммунитета против столбняка и какие препараты применяют для этой цели?

Г.Письменное задание:

1.Методы создания анаэробных условий для культивирования микроорганизмов.

2.Принципы идентификации анаэробов.
ЗАНЯТИЕ 12

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ДИФТЕРИИ.

1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.

1. Демонстрационный материал:

а) морфология дифтерийных палочек в мазках, окрашенных по Леффлеру и Нейссеру;

б) характер колоний дифтерийных палочек на средах Леффлера, теллуритовой среде Клауберга;

в) ферментативные свойства дифтерийных палочек (демонстрация);

г) определение токсигенности методом Оухтерлони;

д) биопреператы: АД, ДС, АКДС, АДС, противодифтерийная сыворотка, токсин Шика;

е) наглядные пособия: стенд-информация по теме: "Возбудитель дифтерии".

2. Этапы бактериологического метода исследования при дифтерии:

- ознакомление с бланками анализа;

- приготовление мазка с тампона, окраска по методу Нейссера, микроскопия;

- посев исследуемого материала на теллуритовый агар.

3.МБП: АД, ДС, АДС, АКДС, токсин Шика, противодифтерийная сыворотка.

В. Вопросы для самоподготовки:

а) Какие микробиологические методы применяются для диагностики дифтерии?

б) Какой материал берется для исследования при подозрении на дифтерию и при обследовании на бактерионосительство?

в) Какие морфологические признаки присущи дифтерийной палочке?

г) По каким признакам дифференцируют типы гравис, митис и интермедиус?

д) По каким биохимическим признакам отличают дифтерийную палочку от дифтероидов?

е) Какими методами и как определяют токсигенность возбудителя дифтерии?

ж) Каковы пути и способы заражения дифтерией?

з) Как и с какой целью ставят пробу Шика?

и) Почему для микробиологической диагностики дифтерии необходимо выделение чистой культуры возбудителя и изучение его свойств?

к) Какие иммунопрепараты применяют для специфической профилактики дифтерии?

л) Какими факторами патогенности обладает возбудитель дифтерии?

м) Что поражает (какие органы и системы органов) дифтерийный токсин?

н) Каковы природа и структура дифтерийного токсина?

о) Каким образом возможно превращение нетоксигенной дифтерийной бактерии и токсигенную?

п) Каковы особенности современной классификации дифтерийных бактерий и какие критерии с этой целью используются?

1. Записать состав среды Леффлера и теллуритовых сред.

2. Записать препараты для специфической плановой профилактики и лечения дифтерии.

3.Морфологические особенности дифтерийной палочки.

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ,

ВЫЗЫВАЕМЫХ ПАТОГЕННЫМИ КОККАМИ.
Семейство: Micrococcaceae

Род: Staphylococcus

Виды: S. aureus, S. epidermidis, S. saprophyticus

Семейство: Streptococcaceae

Род: Streptococcus

Виды: S. pyogenes

А. Обсуждаемые вопросы:

1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.

1. Демонстрационный материал:

а) стенд-информация: "Стафилококки, стрептококки";

б) демонстрация стафилококка и стрептокока в мазках;

в) демонстрация колоний стафилококка и стрептококка на кровяном и сывороточном агаре;

2. Микроскопическое исследование гноя из фурункула: приготовление мазков, окраска по Граму.

3. Бактериологическое исследование:

- посев гноя на кровяной агар и ЖСА;

- учет роста на кровяном агаре и ЖСА. Определение гемотоксина и лецитиназы, микроскопия отдельных колоний;

- пересев колоний на скошенный агар для накопления культуры стафилококка и на сывороточный агар для накопления стрептококка. Учет роста на скошенном и сывороточном агаре;

- определение патогенности (проба на плазмокоагулазу выделенной культуры стафилококка);

- определение чувствительности к антибиотикам методом бумажных дисков.

Заключение о проведенном бактериологическом исследовании.

4.МБП: анатоксин, иммуноглобулин, бактериофаг, стафилококковый и стрептококковый аллергены.

5. Самостоятельная работа: определение чувствительности стафилококка, выделенного из фурункула, к антибиотикам методом бумажных дисков.

Дать заключение о выборе антибиотиков для лечения.

6. Распределение тем в плане УИРС:"Патогенные кокки".

В. Вопросы для самоподготовки:

а) Какова классификация стафилококков?

б) Какие заболевания вызывают стафилококки?

в) Какой материал берут от больных при различных стафилококковых заболеваниях и как его доставляют в лабораторию?

г) Какие микробиологические методы используют для диагностики заболеваний, вызываемых гноеродными кокками?

д) Как производят бактериологическое исследование гноя при стафилококковых заболеваниях?

е) Как производят выделение гемокультуры при стафилококковом сепсисе?

ж) Какова морфология стрептококков? Чем отличается их морфология на жидких и плотных питательных средах?

з) Какова классификация стрептококков по характеру роста на кровяном МПА?

и) Каково антигенное строение стрептококков?

к) Какие заболевания вызывают стрептококки?

л) Какой материал берут от больных при различных стрептококковых заболеваниях и как его доставляют в лабораторию?

м) Как производят бактериологическое исследование при различных стрептококковых заболеваниях?

н) Какие питательные среды применяются для выращивания стрептококков?

о) По каким признакам определяют патогенность выделенной культуры стафилококка?

п) Как определяют наличие у стафилококка плазмокоагулазы?

р) Какие токсины образует стафилококк и как они обнаруживаются?

с) Каким образом решается вопрос о выборе антибиотиков для лечения заболеваний, вызываемых стафилококками?

т) Как и с какой целью осуществляют фаготипирование стафилококков?

Г.Письменное задание:

1.Записать классификацию стафилококков.

2.Перечислить токсины и ферменты агрессии стафилококков и стрептококков.

3. Представители кокковой флоры полости рта.

4. Решение ситуационных задач по теме занятия.
ЗАНЯТИЕ 14

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗЫВАЕМЫХ ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫМИ ПАТОГЕННЫМИ КОККАМИ.

N. meningitides - возбудитель менингококковой инфекции.

1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.

1. Демонстрационный материал:

а) стенд-информация по теме "Менингококки и гонококки";

б) демонстрация морфологии менингококка в мазках, окрашенных по Граму;

в) демонстрация характера роста менингококка на сывороточном агаре;

г) демонстрация морфологии гонококка в мазках, окрашенных по Граму;

д) демонстрация колоний гонококка на асцит-агаре;

2. Лабораторная диагностика:

- дифференциация менингококка от гонококка по биохимическим свойствам;

- дифференциация менингококка и катарального диплококка;

- постановка реакции преципитации с ликвором больного менингококковым менингитом;

- методы диагностики острой и хронической гонореи;

3. Значение менингококка в детской патологии (педиатрический аспект).

4.МБП: гонококковая вакцина, иммуноглобулин, диагностические сыворотки менингококковая вакцина.

5. Решение ситуационных задач по теме занятия.

В. Вопросы для самоподготовки:

а) Какова морфология, тинкториальные и культуральные свойства гонококков и менингококков? В чем отличие их биохимических свойств?

б) Какие заболевания вызывает менингококк, какой материал берется при разных формах менингококковых заболеваний и как он исследуется?

в) Как осуществляют микроскопическую диагностику гонорее? На основании каких признаков делается заключение об обнаружении гонококков в микропрепарате из гнойного отделяемого?

г) Как осуществляют бактериологическую и серологическую диагностику гонококковых заболеваний?

Г.Письменное задание:

1.Микробиологическая диагностика острой и хронической форм гонореи. 2.Использование агглютинирующей и преципетирующей менингококковой сыворотки.

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА

И ПРОКАЗЫ.

Семейство: Мicobacteriacia

Род: Мicobacterium

Вид: M. tuberculosis - возбудитель туберкулеза

M. leprae - возбудитель лепры

1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.

1. Демонстрация:

а) стенд-информация по теме: "Возбудители туберкулеза

и проказы;

б) демонстрация роста туберкулезной палочки на специальных средах;

в) демонстрация печени, легких, селезенки морских свинок, погибших от туберкулеза;

г) Демонстрация мазка из язв больного лепрой;

2. Лабораторная диагностика туберкулеза:

- микроскопический метод: приготовление мазков из прокипяченой мокроты больного туберкулезом легких, окрасить по Цилю-Нильсену, микроскопия. Методы обогащения материала для обнаружения возбудителя;

- метод микрокультур Прайса-Школьниковой;

- серодиагностика туберкулеза, постановка коалиновой реакции

агглютинации, демонстрация результатов реакции.

3.МБП: вакцина БЦЖ, туберкулин.

4. Заполнить карту 13 "Туберкулез".

5. Обосновать показания и противопоказания к ревакцинации БЦЖ.

В. Вопросы для самоподготовки:

а) Каковы морфологические особенности туберкулезной палочки?

б) Как растут туберкулезные палочки на жидких и твердых питательных средах?

в) Какие существуют типы туберкулезной палочки и какова их роль в патологии человека?

г) По каким свойствам различают патогенные типы туберкулезных палочек?

д) Почему возбудители туберкулеза относительно устойчивы к воздействию внешних факторов?

е) Как происходит заражение человека туберкулезом?

ж) Какова природа иммунитета при туберкулезе?

з) Какую роль играют лимфоциты в реакции повышенной чувствительности замедленного типа при туберкулезе?

и) Какова природа туберкулина, его назначение и применение?

к) Какие микробиологические методы применяются для диагностики туберкулеза?

л) Как осуществляется бактериоскопическая диагностика туберкулеза?

м) Какие методы используют для обогащения материала при бактериоскопической диагностике туберкулеза?

н) Как осуществляется ускоренная диагностика туберкулеза (метод микрокультур)?

о) Каково значение туберкулиновых проб в диагностике туберкулеза?

п) Какие препараты применяются для диагностики и специфической профилактики туберкулеза?

р) Каковы морфологические свойства возбудителя проказы?

с) Какие микробиологические методы используются для диагностики проказы?

1. Записать методы обогащения материала для обнаружения туберкулезной палочки.

2.Чем обусловлена устойчивость м.туберкулеза к спиртам,щелочам и кислотам.

3.Культуральные особенности м.туберкулеза.

4. Решение ситуационных задач по теме занятия.


ЗАНЯТИЕ 16

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЗООНОЗНЫХ

ИНФЕКЦИЙ.

Семейство: Enterobakteriacea

Род: Yersinia

Вид: Y. pestis - возбудитель чумы

Семейство: Brucellaсеае

Род: Brucella

Виды: В. Melitensis, b. abortus, B. suis, B. neotomae, B. ovis, B. canis - возбудители бруцеллеза.

Род: Francisella

Вид: F. Tularensis – возбудитель туляремии

Семейство: Bacillaceae

Род: Bacillus

Вид: B. anthracis – возбудитель сибирской язвы
А. Обсуждаемые вопросы:

1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.

Стенд-информация по теме: "Возбудители бруцеллеза, чумы, сибирской язвы, туляремии".

1. РОД БРУЦЕЛЛ:

а) демонстрация морфологии возбудителей бруцеллеза в мазках из чистой культуры и органов зараженных животных;

б) демонстрация роста бруцелл на печеночном агаре;

в) серодиагностика бруцеллеза, демонстрация реакции Райта и РПГА;

г)МБП: бруцеллезная вакцина, бруцеллин, бруцеллезный диагностикум.

а) демонстрация морфологии палочек чумы в мазках из чистой культуры и органов зараженных животных;

б) демонстрация характера колоний;

в)МБП;

3. РОД ФРАНЦИСЕЛЛ:

а) демонстрация морфологии туляремийных палочек в мазках из чистой культуры и органов зараженных животных;

б) демонстрация характера роста колоний на специальных средах;

в) методы лабораторной диагностики;

г)МБП: вакцина тулярин, туляремийный диагностикум;

4. РОД БАЦИЛЛ:

а) демонстрация морфологии сибиреязвенной палочки в мазках из чистой культуры;

б) демонстрация роста колоний на МПА и МПБ;

в) демонстрация реакции Асколи для обнаружения сибиреязвенного антигена.

г)МБП: вакцина, антраксин, иммуноглобулин;

5. Дать заключение о показании к вакцинации и способах приготовления и использования МБПпри зоонозных инфекциях.

а) Какие виды бруцелл вызывают бруцеллез у человека?

б) Каковы основные хозяева бруцелл соответствующих видов?

в) Каковы морфология и культуральные свойства различных видов бруцелл?

г) Какой из видов бруцелл наиболее патогенен для человека?

д) Каковы пути заражения бруцеллезом?

е) Какие микробиологические методы применяются для диагностики бруцеллеза?

ж) Какой берется от больного материал для выделения возбудителя бруцеллеза? Как осуществляется выделение возбудителя из разного материала?

з) Какими методами осуществляется серологическая диагностика бруцеллеза? Какова техника постановки серологических реакций?

и) Как производится оценка реакции Райта? Какова ее диагностическая ценность?

к) Как ставится аллергическая проба Бюрне? Через сколько времени и как производится ее оценка?

л) С какого дня заболевания рекомендуется ставить реакцию Райта и пробу Бюрне?

м) Что такое бруцеллин и как его получают?

н) Как производится специфическая профилактика бруцеллеза? Как производится отбор лиц, подлежащих специфической вакцинации?

1. Записать особенности единого бруцеллезного диагностикума.

2. Записать особенности активной специфической профилактики, проводимой при данных инфекциях.

3. Решение ситуационных задач по теме занятия.

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА СПИРОХЕТОЗОВ

1. Обсуждение теоретических и практических вопросов по теме занятия по общепринятой схеме.

Стенд-информация по теме: "Возбудители сифилиса, возвратного тифа и лептоспирозов".

Б. Практическая работа:

1. Микробиологическая диагностика сифилиса:

а) ранняя диагностика сифилиса (демонстрация препарата из отделяемого твердого шанкра в темном поле зрения).

б) экспресс-диагностика сифилиса (ИФА, темнопольная микроскопия);

в) серодиагностика: учет реакции Вассермана, РСК со специфическим антигеном и обсуждение других серологических реакций.

2. Демонстрация возбудителей ангины Венсана, инфекционной желтухи и клещевого возвратного тифа. Методы диагностики.

3. Особенности серодиагностики лептоспирозов (демонстрация препарата микроскопической реакции агглютинации).

4.МБП: кардиолипиновый антиген, ультраозвученный трепонемный анти вген, комплемент, гемолитическая сыворотка.

а) Какие заболевания вызывают спирохеты?

б) Классификация семейства спирохет?

в) Особенности строения спирохет видимые в электронный микроскоп?

г) Особенности биологии спирохет?

д) Какие микробиологические методы используются для диагностики сифилиса?

е) Серологические реакции, используемые для диагностики сифилиса?

ж) Какие микробиологические методы используются для диагностики лептоспироза?

з) Какие микробиологические методы используются для диагностики возвратного тифа?

и) Препараты для специфической профилактики лептоспироза?

к) Антигенные диагностикумы для реакции Вассермана?

Г. Письменное задание:

1. Специфические и неспецифические антигены, используемые в серодиагностике сифилиса;

2. Ультрамикроскопическое строение Tr.pallidum.

3. Решение ситуационных задач по теме занятия.

МЕДИКО БИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

ТЕСТЫ ПО ЧАСТНОЙ МИКРОБИОЛОГИИ, ВИРУСОЛОГИИ И ИММУНОЛОГИИ.
СПИСОК ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ К ЭКЗАМЕНУ ПО МИКРОБИОЛОГИИ

1.. Приготовить микропрепарат из смеси бактерий, окрасить простым способом, микроскопировать, описать свойства бактерий.

2.. Приготовить микропрепарат из смеси бактерий, окрасить по Граму, микроскопировать, описать свойства бактерий.

3. Приготовить микропрепарат из мокроты больного с подозрением на туберкулез, окрасить по Цилю-Нильсену, микроскопировать, описать свойства бактерий.

4. Приготовить микропрепарат из зубного налета, окрасить по Граму, микроскопировать, описать свойства бактерий.

5. Приготовить микропрепарат из кислого молока, окрасить по Неиссеру, микроскопировать, описать свойства бактерий.

6. Микроскопировать с иммерсией готовые микропрепараты,окрашенные методом Грама, Циля-Нильсена, Нейссера. Описать свойства бактерий.

7. Микроскопировать мазок из отделяемого твердого шанкра полости рта. Описать свойства бактерий.

8.Микроскопировать мазок из осадка ликвора при эпидемическом менингите и описать свойства бактерий.

9.Произвести посев исследуемого материала из гнойного очага на МПА в чашке Петри.

10.Произвести пересев однородной изолированной колонии с МПА в чашке Петри на скошенный агар и среду Ресселя. Объяснить цель посева.

11.Произвести посев "раневого отделяемого" на среду Китт-Тарроцци и в высокий столбик сахарного агара. Объяснить цель посева.

12. Произвести учет результатов роста бактерий на средах Плоскирева и Эндо при подозрении на дизентирию и колиэнтерит.

13.Произвести учет результатов роста потогенных стафилококков на кровяном и желточно-солевом агаре.

14. Назвать состав, назначение компонентов и провести учет результатов роста бактерий на среде Китта-Тароцци.

15.Произвести учет чувствительности стафилококков к антибиотикам методом стандартных дисков.

16.Произвести посев выделенной чистой культуры бактерий на среды « пестрого ряда» для изучения биохимических свойств.

17. Произвести учет биохимической активности выделенной чистой культуры.

18.Произвести учет результатов роста E.coli на среде Ресселя. 19.Произвести постановку ориентировочной реакции агглютинации для определения диарегенных эшерихий.

20.Учесть результаты титрования комплемента. Определить его рабочую дозу.

21. Определить токсигенность Corynebacterium diphtheriae методом Оухтерлони.

22. Микроскопия мазка мокроты от больного туберкулезом. Назвать метод окраски. Описать свойства бактерий.

23. Определение токсигенности дифтерийной палочки методом Оухтерлони.

24.Произвести учет развернутой РА в пробирках с культурой кишечной палочки при диагностике колиэнтеритов.

25.Учесть результаты реакции Видаля при диагностике брюшного тифа, паратифов А иВ.

26.Учесть результаты реакции диз. Видаля при диагностике дизентирии.

27.Учесть результаты РПГА в диагностике гриппа.

28.Учесть результаты РПГА с эритроцитарными диагностикумами из шигелл Зонне и Флекснера.

29. Учесть результаты реакции Райта в диагностике бруцеллеза.

30. Определить факторы патогенности стафилококков.

31. ЦПД в культуре ткани. Определить титр вируса полиомиелита по цветной пробе.

32. Произвести учет результатов ИФА (иммуноферментный анализ) при диагностике ВИЧ-инфекции.

33. Произвести учет РГА с целью определения титра вируса.

34. Произвести учет РТГА с целью серодиагностики гриппа в парных сыворотках.

35.Учесть результаты ИФА с целью серодиагностики гепатита В.

36. Учесть результаты чувствительности чистой культуры S.aureus к бактериофагу.

37. Учесть результаты РСК с целью серодиагностики сифилиса. Объяснить результаты реакции.

38. Произвести посев Proteus vulganis по методу Шукевича.