Лечение проводится как при газовой гангрене. Больной в изоляции не нуждается
Общая гнойная инфекция (сепсис).
Сепсис - незаразное заболевание и нет инкубационного периода. Это заболевание не определённого органа-эго генерализованная инфекция.
Чаще всего сепсис развивается на фоне имеющегося гнойного очага в организме, когда защитные силы не в состоянии справляться с первичным очагом и наступает метастазирование инфекции по всему организму.
Заболевание это частое (от 5 до 20% больных гнойных отделений) с высокой летальностью (до 60% случаев).
Классификация сепсиса.
По происхождению:
1. Раневой (после гнойной раны).
2. Послеоперационный (нарушение асептики).
3. Воспалительный (после острой хирургической инфекции).
По возбудителю:
1. стафилакокковый
2. стпептококковый
3. колибациллярный
4. клостридиальная
5. неклостридиальный
6. смешанный
По времени возникновения:
1) Ранний ( до 14 дней с момента появления первичного очага)
2) Поздний (после 14 дней с момента проявления первичного очага).
По расположению входных ворот инфекции:
Хирургический, урологический, гинекологический, отогенный, одонтогенный, тонзилогенный и т.д.
По наличию или отсутствию видимого очага инфекции:
1) первичный (криптогенный) - неизвестная этиология
2) вторичный
По клиническому течению:
1) Молниеносный - развивается за несколько часов (очень высокая летальность)
2) Острый - развивается за несколько дней (летальность менее высокая)
3) Подострый - симптомы появляются за несколько недель; исход благоприятный
4) Хронический - течет годами с обострениями и ремиссией.
По клинико - анатомическим признакам -
1) Септикопиемия - сепсис с «метастазами», т.е. с образованием в органах тканях гнойных очагов;
2) Септицемия - сепсис без «метастазов», т.е. без образования гнойных очагов (клиника протекает тяжелее).
К факторам, влияющим на тяжесть заболевания, относиться:
- вирулентность возбудителя и количество поступивших в организм бактерий и их токсинов; кроме того, играет роль и способность возбудителя объединяться в микробные ассоциации;
- защитные силы организма - иммунитет (реактивность), которая может снизится в результате: шока, кровопотери, нарушение питания, возраст (дети, старики), хронические заболевания.
Состояние первичного очага, способствующее развитию сепсиса:
- чем больше первичный очаг, тем сильнее интоксикация;
- ближе первичный очаг к крупным сосудам;
- чем хуже кровоснабжение в зоне поражений и т.д.
Все эти факторы следует учитывать, чтобы предвидеть вероятность развития септического процесса. Если в течение 7 дней после радикальной хирургической операции (вскрытие гнойника, удаление некроза) и антибактериального лечения), интоксикация не уменьшается, то следует думать о возможности развития септического процесса.
Достарыңызбен бөлісу: |
