Общая врачебная практика

61
Мужчина 62 лет, отмечает повышения АД 175-190/95-110 мм рт.ст. Лечится не регулярно. Вес-100 кг, рост- 165см., объем талии-105см. Объективно: левая граница сердца на 1 см влево от левой средне ключичной линии, по 5 межреберью. На ЭКГ: ритм синусовый, индекс Соколова-Лайона – 40мм. МАУ – 300 мг/сутки. Комплекс интима-медиа сонной артерии - 1мм. Какая вероятность развития кардио-васкулярных катастроф в ближайшие 10 лет?

1. 
   до 10%
   
2. 
   10-15%
   
3. 
   16-20%
   
4. 
   21-30%
   
5. 
   +выше 30%
   

62
Девушка 25 лет, жалобы на выраженную слабость, одышку при малейшей физической нагрузке, пастозность лодыжек, сердцебиение. 2 недели назад перенесла ОРВИ. Объективно: бледность, пастозность лодыжек. При аускультации: в легких – крепитация в нижних отделах, тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке, не проводится, ЧСС 110 мин, АД 100/70 мм рт.ст. ЭКГ (фото). В анализе крови – СОЭ – 25 мм/ч. Какой диагноз?

1. 
   ОРЛ, ревмокардит, НК 1
   
2. 
   дилятационная кардиомиопатия, НК2А
   
3. 
   +острый миокардит, НК2А
   
4. 
   волчаночный кардит
   
5. 
   хронический миокардит, обострение
   

63
Мужчина 68 лет. В последние 2 года отмечает появление перебоев в работе сердца, учащенное сердцебиение. Артериальная гипертензия 2 степени и ИБС в течение 15 лет. При аускультации сердца: ритм неправильный, периодически «пушечный тон», число сердечных сокращении 100 в мин, пульс-86 в мин., нерегулярный. Что Вы, ожидаете увидеть на ЭКГ больного?

1. 
   +зубцы P отсутствуют, расстояния R-R разные, волны f во II, III. аvF
   
2. 
   наличие внеочередных QRS и компенсаторных пауз
   
3. 
   периодическое выпадение QRS после зубца Р
   
4. 
   расстояния R-R одинаковые, зубец Р перед узким QRS
   
5. 
   расстояния R-R одинаковые, зубец Р перед QRS, Т отрицательный
   

64
Мужчина 46 лет. Жалобы на жжение за грудиной, дискомфорт в эпигастрии и за грудиной при глотании. При отходе к сну иногда появляется приступообразный кашель, затруднение дыхания, чувство переполнения в эпигастрии. Объективно: не выявлено никаких отклонений от нормы. Какое обследование целесообразно провести?

1. 
   Спирометрию
   
2. 
   Пикфлоуметрию с бронхолитиком
   
3. 
   Бронхоскопию
   
4. 
   
   
   жүктеу/скачать 7.02 Mb.
   
   Достарыңызбен бөлісу: