Қағанақ суы 01-20 EIM Жоспар - Қағанақ суының маңызы
- Қағанақ суының құрамы
- Клиникалық көрініс
- Диагноз
- Емі
Қағанақ суының маңызы - Қағанақ суы немесе амниотикалық сұйықтық ұрықтың қоршап жатқан биологиялық орта. Жүктіліктің ағымында қағанақ суы түрлі функционалдық қызмет жасайды, ана планцента ұрық жүйесінің дұрыс жұмысын қалыптастырады.
- Қағанақ суының мөлшері жүктіліктің мерзіміне байланысты, оның мөлшері бірқалыпты емес. Мысалы жүктіліктің 10 аптасында қағанақ суының мөлшері орташа 30 мл, ал 13-14 аптада 100 мл, 18 аптада 400 мл-ге тең. Ең жоғары мөлшері 1000-1500 мл, жүктіліктің 37-38 апталығында, жүктіліктің соныңда оның мөлшері 800 мл-ге төмендеуі мүмкін.
- Белок, май, микроэементтер, макроэлементтер, қант, көміртегі, гормондар, ферменттер кіреді, оның құрамында қанның ұю қасиетіне әсер ететін факторлар да бар: тромбопластин, фибринолизин және X, XIII факторлар, сонымен қатар, қағанақ суының каогляциялық қасиеті бар.
Қағанақ суының эмболиясы 1926 жылы суреттелген. Қағанақ суы ана қанына: қағанақ қуығы және плацента жарақаттанғанда, ұрық қуысы мен жатырдың веналық жүйесі аралығында тура қатынас байланысы болған жағдайда және қағанақ суы мезгілінен ерте кеткенде жиі енеді.
Амниотикалық судың ананың қан тамырына енуіне әсер ететін шарттың бірі-жатыр қуысының қысымның бүр арасы қысымнан жоғары болуы. Бұл жағдайда көбінесе ретсіз толғақта байқалады., сондықтан қағанақ суының эмболиясы көбінесе
Шапшаң босануда
Ұзаққа созылған жүктілікте
Ірі нәрестеде
Нәрестенің жамбаспен орнығуында
Қағанақ қуығның мезгілсіз жаралуында кездеседі.
Клиникалық көрінісі Қағанақ суының эмболиясы көбінде жедел дамиды (босанудың бірінші кезеңінің соңында және екінші кезеңде) Ана қанында амниотикалық судың енуі бірден штоктың дамуына әсер етеді. Дамыған шок тромбогеморрагиялық синдромның 1 сатысы. Егер шок кезінде әйелдің шетінеуі болмаса, 30 мин соң каогулопатия дамиды. Осы мезетте жатырдан патологиялық қан шығыны артады. Жүрек- өкпе жетіспеушілігіне душар етеді ( қан қысымы қатты төмендейді, орталық веноздық қысым көтеріледі) Әйел көгереді Аяақ-қолдары бүріседі - Өкпе ісінуі пайда болады.
Диагнозы - Потогоанатомиялық зерттеуден кейін қойылады(амниотикалық сұйықтық өкпе артериоласында капиллярында анықталады.
Емі - Тыныс алу, жүрек қан тамыр, қан ұю жүйелерінің бұзылуларын қалыптастыруға бағытталған. Әйелге жедел жәрдем көрсетілгеннен кейін, бірден босандыру қажет.
Достарыңызбен бөлісу: |
