Руководителю соц


тапсырма 15 мин –Чейн-Стокс тынысы 30 мин –Биот тынысы 40 мин –Куссмауль тынысы № 5 тапсырма



бет19/19
Дата04.10.2022
өлшемі0.73 Mb.
#461918
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19
МодульДыхС.каз-26.06.10

4 тапсырма
15 мин –Чейн-Стокс тынысы
30 мин –Биот тынысы
40 мин –Куссмауль тынысы
5 тапсырма
1 есеп. Жауабы D. Барбитураттар тыныс алу орталығын тежейді,осының нәтижесінде гиповентиляция →гипоксемия, гиперкапния, ацидоз дамиды.
2 есеп

  1. ӨЖС-ның ұлғаюы өкпе тінінің созылғыштығы мен серпімділігінің бұзылғанын дәлелдейді. Мұны сонымен қатар тыныс алу мен шығарудың резервтік көлемі мен ӨТС-ның төмендеуі дәлелдейді .

  2. Тиффно индексінің төмендеуі төменгі тыныс жолдарының өткізгіштігінің нашарлағанын дәлелдеп, демікпелік құрамбөлшек туралы ойлауға мүмкіндік береді .

  3. Өкпенің диффузиялық қабілеті бұзылған жағдайда өздігінен гипервентиляция сынамасы кезінде гипоксемия күшеюі мүмкін.

  4. Альвеолярлық гиповентиляцияның обструкциялық түрі (эмфизема кезіндегі бронхтардың обструкциясының қақпақшалық түрі), сонымен қатар бронхиолоспазм нәтижесінде дамыған демікпелік құрамбөлшек. Тексеру үшін бронхолитиктермен сынау жасау керек.

3 есеп

  1. Артериалық гипоксемия, веналық гипоксемия, артериялық гиперкапния - тыныс жеткіліксіздігінің II түрінің дамығандығын дәлелдейді (гипоксемиялық -гиперкапниялық).

  2. Спирограммада: тахипноэ, тыныс шығарудың резервтік көлемінің және Тиффно индексінің төмендеуі байқалады.

  3. Пневмотахограммада: Ппик, болмашы төмендеуі, П50 және П25 айқын төмендеуі, төменгі тыныс жолдарының обструкциясын дәлелдейді.

  4. Спирограмманың өзгеруі вентиляциялық тыныс жеткіліксіздігінің обструкциялық түрінің бар екенін дәлелдейді. Әсіресе дем шығару кезеңі қиындайды .

  5. Қан анализінде эозинофильдік лейкоцитоз. Атопиялық аллергиялық серпіліс жайында ойлауға болады. Науқаста бронх демікпесінің атопиялық түрі болуы мүмкін. Сыртқы тыныс жеткіліксіздігінің дамуына аллергиялық серпілістердің реагиндік түрінің дәнекерлері гистамин және C4 D4 лейкотриендердің әсерінен бронх қабырғасының тегісеттерінің тұрақты жиырылуы әсер етеді. Гистамин бронхтардың шырышты қабатының ісінуі мен ондағы бездердің сөлденісін жоғарылатады.

Тыныс жеткіліксіздігі кезінде гипоксияның тыныстық түрі дамиды.
Теңгерулік көріністер: эритропоэздің әсерленуі (ретикулоцитоз) → эритроцитоз, тахикардия, ҚМК – ң ұлғаюы, оттегінің артерио-веноздық айырмашылығының ұлғаюы.

Сынамалық тапсырмалардың жауаптары





1-Е

6- С

11- E

16- B

21- A

26- E

31- A

36- A

41- D

46- С

2- С

7- D

12- E

17- D

22- D

27- C

32- C

37- B

42- A

47- B

3- А

8- C

13- B

18- A

23- D

28- E

33- A

38- B

43- A

48- E

4- А

9- A

14- B

19- C

24- D

29- E

34- A

39- C

44- D

49- D

5- Е

10- D

15- A

20- D

25- D

30- B

35- E

40- A

45- А

50- B




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет