Гемолиздік (бауыр үстілік) сарғаю-

Гемолиздік (бауыр үстілік) сарғаю-эритроциттердің мөлшерден артық ыдырауынан түзілген бос билирубиннің бәрі бірдей бауырда глюкурон қышқылымен байланысып үлгермеуінен дамиды. Бос билирубиннің артық мөлшері қанда жиналып сарғаюды тудырады.

• Гемолиздік (бауыр үстілік) сарғаю-эритроциттердің мөлшерден артық ыдырауынан түзілген бос билирубиннің бәрі бірдей бауырда глюкурон қышқылымен байланысып үлгермеуінен дамиды. Бос билирубиннің артық мөлшері қанда жиналып сарғаюды тудырады.

• Тері түсі лимон-сары түсті болады, терінің қышуы болмайды. Қанда бос билирубин мөлшері біршама артады. Зәрде билирубин болмайды, бірақ түсі қанық сары болады, өйткені уробилиноген мөлшері артады (5-10 есе) және де нәжісте стеркобилиноген артады, себебі гемолиздік сарғаю дамыған адамда жиі бауыр қызметі бұзылады. Нәжіс түсі де қанық қоңыр болады, стеркобилиногеннің көп бөлінуінен.

• Гемолиздік сарғаюда билирубин метоболизмінің бұзылысы

Сарғаюдың симптомдары:

• Склера және тері сарғаяды. Зәрдің түсі қоңыр-қара түске өзгереді. Нәжістің түсі ақшыл, бозғылт түстес болады. Ұстама және қалтырау болуы мүмкін. Оң жақ қабырға астындағы ауырсыну. Дене массасының және тәбеттің төмендеуі

Сарғаю синдромы бар науқастан анықтау қажет:

• Сарғаюдың ұзақтығын
• Ауырсыну сезімін
• Тері бөртпелерінің бар –жоқтығын
• Дәрілік препараттарды өз бетінше қабылдауы
• Ішімдікті қабылдауы
• Дене массасының және тәбеттің төмендеуі
• Нәжістің және зәрдің түсі
• Сарғаю синдромы бар адамдармен қарым-қатынасы
• Қан құйылғандығы және инфекция қабылдауы
• Мамандығы

• Метастаздар
• 23(41.1%)

• Өт рагы

• ЦИРРОЗ

• Бауыр ісігі
• 18(32.1%)

• 5 (9%)

Сарғаю синдромы бар науқасты тексеру:

• Шырышты және тері қабаттарының сарғаюының қарқындылығын
• Қасынудың іздері
• Созылмалы бауыр жетіспеушілігінің белгілері
• - Пальмарлы эритема
• - Барабан тәрізді саусақтар
• - Тырнақтың ақ түстес болуы
• - Гинекомастия

жүктеу/скачать 1.45 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: