Сценарий медицинской симуляции



жүктеу/скачать 406.37 Kb.
бет29/48
Дата12.04.2022
өлшемі406.37 Kb.
#456669
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   48
Ситуациялық-есептер 2

Ескертулермен орындады

орындамады

1.

Пациентті үстелге шақырыңыз, өзара сәлемдескен соң анамнез жинауды бастаңыз.

15

5

2,5

0

2.

Шағымдарының болуын анықтаңыз, қосымша сұрақтар қою арқылы шағымдардың пайда болуын анықтайтын себептерге жататын, олардың пайда болуына алып келген жағдайларды көрсететін аурудың негізгі симптомдарын анықтаңыз.

180

10

5

0

3.

Анамнезді жинаған соң сізге парақта көрсетілген объективті тексеру мәліметтерін қараңыз, алдын ала диагноз қойыңыз және оны пациентке түсіндіріп негіздеңіз

60

20

10

0

4.

Анализдердің қандай және не үшін алу керектігін пациентке түсіндіріңіз

15

10

5

0

5.

Әңгімелесу кезінде пациенттің физикалық және эмоционалды комфорттық жағдайына қол жеткізіңіз.

40

10

5

0

6.

Сізге парақта көрсетілген лабораторлық анализдердің нәтижелерін интерпретациялаңыз, пациентке түсіндіріңіз

40

10

5

0

7.

Пациентке қорытынды диагнозды құрастырыңыз және негіздеңіз

30

10

5

0

8.

Ұқсас аурулармен ажырату диагностикасын қысқаша жүргізіңіз, науқасқа түсіндіре отырып ол ауруларды алып тастаңыз

120

10

5

0

9.

Науқасты ауру туралы, емдеу нұсқаулары туралы компетентті ақпараттандырыңыз. Бұл патологияны, немесе жүктілік пен босануды ары қарайғы жүргізу әдісін дұрыс анықтаңыз және негіздеңіз.

100

20

10

0




БАРЛЫҒЫ:

600

100

50

0

Емтихан тапсырушыға арналған қосымша ақпарат:
Объективті:
Жағдайы орташа дәрежелі ауырлықта. Пульсі 96 рет мин., қанағаттанарлық. Температура - 37,6° С. АҚҚ 130/80. Тілі ылғалды, ақ жабынмен қапталған.
Іші дұрыс пішінді, тыныс алғанда – төмегі бөлімдерде қозғалысы шектелген. Сол жақ мықын аймақта ішастар тітіркену симптомы бар.
OS: Қынап және жатыр мойнының қынаптық бөлімі қызғылт, сыртқы ернеу саңылау тәрізді, жабық. Цервикалды өзектен бөлінділер шырышты, «қарашық симптомы» +++.


Бимануалды: жатыр денесінің өлшемдері қалыпты, сәл оңға ығысқан, пальпациялығанда ауырады. Жатырдан сол жақта тығыз-эластикалық түзілім анықталады, өлшемдері 12x14 см., пальпациялағанда және ығыстырғанда шұғыл ауырады. Оң жақтан қосалқылар анықталмайды. Күмбездер терең.
Жалпы қан анализі: Эр - 4,7 х КГ/л, НЬ - 126 г/л, Цп - 0,9, L -13,6 х 109/л Лейкоцитарлы формула солға ығысқан, ЭШЖ - 42 мм/сағ
Жалпы зәр анализі - ерекшеліксіз. Қынаптық флора — екінші тазалық дәрежесі.
УДЗ: Жатыр дұрыс қалыпта, үлкеймеген, біртекті. М-зхо - 7 мм.,біртекті. Оң аналық без- 34 х 21 мм, өзгермеген. Сол аналық без дөңгелек гипоэхогенді біртекті емес анық түзу контурлармен, гиперэхогенді қосындылармен бейнеленген. Түзілімнің өлшемі 140 х 129 мм. Артқы күмбезде бос сұйықтықтың аз мөлшері.

Ситуациялық есеп №32

Сіз перзентхананың қабылдау бөлімінің дәрігерісіз. Сізге жүкті әйел ішінің төменгі бөлігінің кезеңді тартып ауруына шағымданып түсті. Қағанақ суы кетпеген. Жүктілік мерзімі етеккір бойынша – 41 толық аптасы.


Тапсырма:

  1. Науқасқа сұрақтарыңызды қойыңыз.

  2. Диагноз қойыңыз.

  3. Дифференциалды диагностика жүргізіңіз.

  4. Жүргізу тактикасын анықтаңыз.


жүктеу/скачать 406.37 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   48



©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет