Орындаған: СӘТІМ О Қабылдаған: Г.А. ДАЛИЕВА. Тобы: ЖМ16-09-02
С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ
ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА
Негізгі зерттеу әдісі - – рентгенологиялық әдіс
- Радиоизотопты диагностика сирек қолданады
- Рентгенография
- Компьютерлік томография
- Магнитты – резонансты томография
Жамбас сүйектерінің рентгенографиясы
Зерттеу арнайы дайындықты қажет етеді.48сағат бұрын ішекте газ тудыратын тағамдарды пайдалануға болмайды.1күн бұрын ішекке тазалау клизмасын жүргіземіз.
Жүргізілуі:
- Науқас киімін және металл заттарды шешу керек;
- Науқас шалқасынан жату керек;
- Зерттеу жүргізу барысында арнайы алжапқышты науқасқа кигіземіз;
- Рентгенолог сүйектердегі аномалияларды қарайды;
- Қорытынды жасайды.
Рентгенография - Негізгі талаптар:
- Барлық анатомиялық аумақтарды көру ( патологиялық және маңындағы буындағы өзгерістерді.
- Минимум 2- проекция қолдану.
- Керек жағдайда – атипиялық проекцияларды қолдану
Барлық түтікті сүйектердің диафизі және 2 метафизі, эпифизі бар
Методики рентгенологического исследования костей и суставов следующие: Основная методика - рентгенография костей и суставов в прямой и боковой проекциях.
• Дополнительные методики.
- Рентгенограммы в дополнительных проекциях (аксиальной, по касательной, с отведением костей).
- Рентгенография с прямым увеличением изображения (позволяет укрупнить интересующий участок кости, но при этом теряется резкость).
- Томография (послойное исследование) - помогает уточнить структуру кости и патологических очагов;
- Фистулография - контрастирование свища с помощью водорастворимого контрастного вещества, которое вводят через наружное свищевое отверстие. Эта методика позволяет установить распространение свищевого хода со всеми его ответвлениями, выявить источник свища в кости (секвестр, гнойную полость, инородное тело и др.).
- Ангиография, прежде всего флебография, - контрастирование вен голени и других отделов для выявления тромбофлебита и его последствий.
- Пневмоартография - введение воздуха в сустав, чтобы на его фоне визуализировать суставной хрящ в виде слабоинтенсивной тени и выявить его повреждения. В последнее время эту инвазивную методику применяют редко, так как её заменяют неинвазивные УЗИ, КТ или МРТ, устанавливающие состояние хряща и всех мягких тканей сустава.
Тізе буынының рентгенографиясы
Арнайы дайындықты қажет етпейді.Науқас горизонтальды қалыпта жатады.Табанның согитальды беткейі стол беткейіне перпендикуляр орналасады.Тізе тобығының төменгі полюсінен 1,5-2см төмен орналасқан буын саңылауы касетаның ортаңғы сызығына сай келеді.Рентген сәулесі касета центріне жіберіледі.
Рентген суреттеріндегі сүйектер
Рентгендік суреттегі сүйек құрылымында әк тастары бар. Сүйектің әгі жоқ құрылымдары(сүйек кемігі, шеміршек және периост) көлеңкеге айналмайды.
Барлық сүйектер анатомиялық ұзын және қысқа түтікті, губчатые және тегіс болып бөлінеді. Түтікшелі сүйектерде бірнеше анатомиялық бөлімшелер бар - эпифиз, метафиз, диафиз, апофиз.
Эпифиз - сүйек аймағы, ол сүйектену ядросына ие және буын қалыптасуына қатысады.
Апофиз - бұл сүйек аймағы, онда сүйектену ядросы бар, бірақ эпифизден айырмашылығы буын қалыптасуына қатыспайды. Оған бұлшықет сіңірлері байланысады.
Диафиз - бұл сүйек кемігінің каналы бар түтікті сүйектің бөлімі.
Метафиз - эпипсих және диафиз арасындағы құбырлы сүйектің жіңішке бөлігі.
Бұлшықеттер мен буындық аппаратты зерттеудегі ең тиімді әдіс сонография болып табылады. УЗИ арқылы шеміршек тіні манжетінің бұзылуы, синовиальды мембранадағы және синовиальды кисталардағы пролиферативті өзгерістер, жұмсақ тіндердегі абсцесс және гематомлар зерттеледі.
Ультрадыбыстық зерттеу
Ультрадыбыс әдісі тірек-қимыл жүйесінің жұмсақтінді құрылысын зерттеуде қолданылады.Зерттеуді шұғыл түрде сіңір,бұлшықет,байламдар,буын капсуласында,шеміршекті түзілістер,қан тамырлардағы патологиялық өзгерістерді анықтауда қолданса,сонымен бірге жоспарлы түрде және репаративті үрдістің динамикалық бақылауында да қолдау табады.Қазіргі кезде жетілген ультрадыбыстық қондырғылардың жоғары шешуші қабілетінің арқасында бұлшықеттер мен сіңірлердің жеке дара бөлігіндегі өзгерістерді анықтай аламыз.
Достарыңызбен бөлісу: |