Конфронтация и прояснение

ПСИХОАНАЛИЗ • 265
• усиление сопротивления.
3. Прояснение мотивов и форм сопротивления:
• какой именно специфический болезненный аффект
заставляет пациента сопротивляться;
• какое специфическое инстинктивное побуждение яв-
ляется причиной болезненного аффекта в момент
анализа;
• какую конкретную форму и какой конкретный ме-
тод использует пациент для выражения своего со-
противления.
4. Интерпретация сопротивления:
• выяснение того, какие фантазии или воспомина-
ния являются причиной аффектов и побуждений,
стоящих за сопротивлением;
• объяснение истоков и бессознательных объектов
выявленных аффектов, побуждений или психи-
ческих событий.
5. Интерпретация формы сопротивления:
• объяснение данной формы, а также сходных форм
.деятельности во время анализа и вне анализа;
• прослеживание истории и бессознательных целей этой
деятельности в настоящем и прошлом пациента.
Опытный аналитик знает, что во время одного сеан-
са может быть проделана лишь небольшая часть анализа.
В основном сеансы заканчиваются всего лишь неясным
осознанием того, что «работает» какое-то сопротивление.
Аналитик в таких случаях лишь указывает пациенту на
то, что тот что-то скрывает или избегает какой-то опре-
деленной темы. Когда это возможно, аналитик пытается
исследовать данные явления. Причем усердие самого ана-

266 • ПСИХОАНАЛИЗ
литика должно играть вторичную роль в исследовании
и раскрытии бессознательных явлений. Важно не спе-
шить с интерпретацией, так как это может или травми-
ровать пациента, или привести к его интеллектуальному
соперничеству с аналитиком. В любом случае следстви-
ем станет усиление сопротивления. Необходимо дать воз-
можность пациенту прочувствовать свое сопротивление
и лишь потом переходить к его интерпретации.
Пациенту следует объяснить, что сопротивление — это
его собственная психическая деятельность, акция, которую
он сам осуществляет бессознательно, предсознательно или
сознательно, что сопротивление не является виной или
слабостью пациента и что анализ сопротивления — важ-
ная часть собственно психоанализа. Только тогда, когда
пациент сам определит, что он сопротивляется, сам отве-
тит на вопрос, почему и чему он сопротивляется, становит-
ся возможным сотрудничество с ним, только тогда созда-
ется необходимый для эффективного анализа рабочий аль-
янс.
Основное правило техники интерпретации заключает-
ся в следующем: анализ должен вестись от сопротивления
к содержанию, от сознательного к бессознательному, от по-
верхностного понимания к глубинному.
Перенос
Величайший прогресс в психоаналитической технике
был производным от основных открытий Фрейда о двой-
ственности переноса; это незаменимый ценный инстру-

ПСИХОАНАЛИЗ • 267
мент и этоже источник величайших опасностей и ошибок
в анализе пациента. Реакции переноса предоставляют ана-
литику бесценную возможность исследования неприемле-
мого прошлого клиента и его бессознательного. Перенос
также возбуждает сопротивление, которое становится наи-
более сильной помехой в работе аналитика. Каждое опре-
деление психоаналитической техники неизбежно включа-
ет в себя в качестве центрального звена анализ переноса.
Реакции переноса присутствуют у всех пациентов, прохо-
дящих психотерапию. Психоанализ, по мнению Гринсона,
отличается от всех остальных терапий методом, которым
он способствует развитию реакций переноса, а также тем,
каким образом он предпринимает попытки систематиче-
ского анализа явлений переноса.
Понятие переноса относится к особому виду отно-
шений с личностью; это тип объектных отношений, ха-
рактеризующийся переживанием некоторых чувств к
другой личности, чувств, которые на самом деле к ней
не относятся и которые в действительности обращены к
другой личности. На личность в настоящем при явле-
ниях переноса реагируют так, как будто это личность
из прошлого. Перенос есть повторение, новое издание
старых объектных отношений (Фрейд 3., 1905), ана-
хронизм, временная погрешность. При переносе имеет
место перемещение: импульсы, чувства и защиты по
отношению к личности в прошлом перемещаются на
личность в настоящем. Перенос — это главным образом
бессознательное явление. Личность, реагирующая чув-
ствами переноса, по большей части не осознает, что
невольно искажает реальность.

268 • ПСИХОАНАЛИЗ
Перенос может состоять из любых компонентов объ-
ектных отношений и переживаться как чувства, побуж-
дения, страхи, фантазии, отношения, идеи или защиты
против них. Лица, которые являются первоначальным ис-
точником реакций переноса, — это значимые и значитель-
ные люди из раннего детства. Перенос имеет место как в
анализе, так и вне анализа у невротиков, психотиков и
здоровых. Все человеческие взаимоотношения содержат
в себе некоторую смесь реальных реакций и реакций пе-
реноса.
Реакция переноса становится неподходящей лишь в
ее теперешнем контексте; в какой-то ситуации в прошлом
она была вполне подходящей реакцией. То, что сейчас
болезненно проявляется в виде реакций переноса на не-
кую личность в настоящем, точно соответствовало опре-
деленному лицу в прошлом. Например, Гринсон приво-
дит в качестве примера свою молодую пациентку, слеза-
ми реагировавшую на двух-, трехминутную задержку
начала сеанса. Пациентка подумала, что он, должно быть,
отдает это свое время другой пациентке-фаворитке. Для
тридцатипятилетней интеллигентной и культурной жен-
щины подобная реакция представляется неподходящей,
неадекватной. Однако ассоциации привели ее к прошлой
ситуации, в которой подобные чувства были вполне уме-
стны. Она пересказала свои реакции, когда, будучи пя-
тилетним ребенком, ждала в своей комнате отца с его
прощальным поцелуем и пожеланием спокойной ночи.
Она всегда ждала несколько минут, потому что он, как
правило, целовал и желал спокойной ночи сначала ее
младшей сестре. Тогда она реагировала слезами, серди-

ПСИХОАНАЛИЗ • 269
лась и ревниво фантазировала — точно так же она пере-
живала впоследствии ожидание своего аналитика. Ее ре-
акции были вполне уместными для пятилетней девочки,
но совершенно не подходили для тридцатипятилетней
женщины. Ключом к пониманию такого поведения явля-
ется осознание того, что это всего лишь повторение про-
шлого, то есть реакция переноса.
Реакции переноса являются, в сущности, повторением
прошлых объектных отношений. Повторение при этом мо-
жет пониматься различным образом и, по-видимому, слу-
жит множеству функций. Инстинктивная фрустрация и
задержка заставляют невротика искать
воз-
можности для удовлетворения своих потребностей. Но их
повторение может также быть и способом избегания вос-
поминаний, защитой против нежелательных воспомина-
ний, манифестацией навязчивого повторения.
Перенос — та часть поведения, копирующего что-либо
в прошлом, которая делает его неуместным в настоящем.
Повторение бывает точным дублированием прошлого, точ-
ной копией, переживанием или же «новым изданием», мо-
дифицированной версией, искаженным представлением
прошлого. Если модификация прошлого проявляется в ви-
де повторения переноса, тогда это обычно происходит в
направлении желаемого исполнения. Очень часто фанта-
зии детства переживаются как действительно имеющие ме-
сто (Фрейд 3., 1914). Пациенты будут переживать такие
чувства по отношению к аналитику, которые могут быть
истолкованы как сексуальный соблазн отца, каковой поз-
же проявляется в виде повторения желания, первоначаль-
но представленного как детская фантазия. Чувства пере-

270 • ПСИХОАНАЛИЗ
носа, которые направлены вовне, обычно превращаются в
попытки желаемого исполнения.
Объекты, ставшие первоначальными источниками
реакции переноса, являются важными людьми ранних
лет ребенка. Обычно это родители или другие воспита-
тели, дающие любовь, комфорт и наказание, а также бра-
тья, сестры и другие соперники. Однако реакции перено-
са могут происходить и от более поздних и даже современ-
ных фигур, но тогда анализ вскроет, что эти позднейшие
объекты вторичны и сами произошли из фигур раннего
детства.
Все элементы объектных отношений могут быть
включены в реакции переноса — любые эмоция, побуж-
дение, желание, отношение, фантазия и защиты против
них. Например, неспособность пациента почувствовать
раздражение против аналитика может восходить к его
детской защите против выражения раздражения. Будучи
мальчиком, он узнал, что лучший способ предотвратить
ужасные ссоры со вспыльчивым отцом — оставаться са-
мому не сознающим раздражения. В анализе он не знал
раздражения, которое скрывалось за его постоянной веж-
ливостью.
Реакции переноса по сути своей бессознательны, хотя
некоторые аспекты реакций и могут осознаваться. Инди-
вид, переживающий реакцию переноса, может осознавать,
что он реагирует чрезмерно или странно, но он не знает ис-
тинного значения этого. Он даже может интеллектуально
осознавать источник такой своей реакции, но он не осозна-
ет некоторых важных эмоциональных или инстинктивных
компонентов.

ПСИХОАНАЛИЗ • 271
Все люди имеют реакции переноса. Аналитическая си-
туация только лишь способствует их развитию и исполь-
зует их для интерпретации и реконструкции. Невротики
особенно склонны к реакциям переноса, поскольку они во-
обще люди фрустрйрованные и несчастливые. Аналитик
является главной мишенью для реакций переноса, как и
все другие значимые лица из жизни индивидуума.
Таким образом, перенос есть переживание чувств, по-
буждений, отношений, фантазий и защит по отношению к
личности в настоящем, которая не является подходящей
для этого, то есть это повторение реакций, образованных
по отношению к значимым личностям раннего детства,
бессознательно перемещенных на фигуры в настоящем. Две
главные характеристики реакций переноса — повторяе-
мость и неуместность.

жүктеу/скачать 2.34 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: