Тема занятия
Средства, воздействующие на
адренергические процессы
Базовые знания.
Необходимо повторить по курсу физиологии разделы: “Вегетативная нервная система, центральная нервная система, регуляция вегетативных функций”, из курса патологической физиологии: “Патофизиология общего кровообращения” (гл. Сосудистая недостаточность кровообращения).
Вопросы для самостоятельной подготовки
1. Анатомо-физиологические особенности симпатических нервов. Механизм передачи импульсов в адренергических синапсах. Биосинтез и метаболизм катехоламинов.
2. Классификация адренергических веществ.
3. Особенности клеточного действия и фармакологическая характеристика адренергических веществ неизбирательного действия:
а) Препараты стимулирующего типа действия:
-альфа – и бета-адреномиметики (адреналин).
-симпатомиметики ( эфедрин ).
б) Препараты угнетающего типа действия:
-альфа- и бета-адреноблокаторы (лабеталол);
-симпатолитики (резерпин, октадин).
4. Особенности клеточного действия и фармакологическая характеристика альфа-адренергических веществ:
- альфа-адреномиметики (норадреналин, мезатон, нафтизин);
- альфа-адреноблокаторы (фентоламин, тропафен, празозин);
5. Особенности клеточного действия и фармакологическая характеристика бета-адренергических веществ:
- бета-адреномиметики (изадрин, салбутамол);
- бета-адреноблокаторы (анаприлин, окспренолол, метопролол, талинолол).
6. Применение адренергических препаратов в стоматологии.
Выписать в рецептах:
Адреналина гидрохлорид
|
Нафтизин
|
Норадреналина гидротартрат
|
Изадрин
|
Мезатон
|
Анаприлин
|
Эфедрина гидрохлорид
|
Фентоламин
|
Примеры заданий по врачебной рецептуре
1. Адреномиметик, избирательно действующий на α- адренорецепторы.
2. Неизбирательно действующий адреномиметик.
3. Препарат, применяемый при анафилактическом шоке.
4. Бета-адреноблокатор.
5. Вещество, снижающее артериальное давление.
6. Непрямой адреномиметик.
7. Препарат для купирования приступа бронхиальной астмы.
8. Средство, возбуждающее преимущественно α - адренорецепторы.
9. Препарат, обладающий местным сосудосуживающим действием.
10. Вещество для купирования коллапса.
11. Вещество, стимулирующее β-адренорецепторы.
12. α -адреноблокатор для улучшения микроциркуляции при пародонтопатиях.
13. Синтетический α - адреномиметик для остановки кровотечения из культи пульпы зуба.
Тестовые вопросы
1.Указать локализацию α -адренорецепторов.
1.Окончания парасимпатических нервов.
2.Окончания симпатических нервов.
3.Круговая мышца радужки.
4.Радиальная мышца радужки.
5.Печень.
6.Почки.
7.Сердце.
8.Сосуды органов брюшной полости.
2.Указать локализацию β -адренорецепторов:
1. Бронхи. 2.Круговая мышца радужки.
3.Радиальная мышца радужки. 4.Печень.
5.Сердце. 6.Почки.
7.Сосуды органов брюшной полости.
3.Указать α-адреномиметики:
1.Эфедрин. 2.Резерпин. 3.Адреналин. 4.Мезатон. 5.Метилдофа. 6.Норадреналин. 7.Нафтизин.
4.Выбрать β -адреномиметики:
1.Лобелин. 2.Орципреналин. 3.Эфедрин. 4.Изадрин. 5.Анаприлин. 6.Резерпин. 7.Салбутамол.
5. Какая группа веществ повышает АД, ЧСС, увеличивает АV (атриовентрикулярную) проводимость, усиливает гликогенолиз, снижает тонус бронхов?
1. М-холиноблокаторы. 2. Симпатолитики.
3. α-, β-адреномиметики. 4. α –адреномиметики.
5. Ганглиоблокаторы.
6. Когда дана умеренная доза норадреналина на фоне большой дозы атропина, какой из перечисленных эффектов будет наиболее вероятен:
1) брадикардия, вызванная прямым кардиальным эффектом;
2) брадикардия, вызванная непрямым рефлекторным действием;
3) тахикардия, вызванная прямым действием на сердце;
4) тахикардия, вызванная непрямым рефлекторным действием;
5) никаких изменений в сердце.
7. Определите препарат, для которого характерны следующие побочные реакции: угнетение сократимости миокарда, брадикардия, гипотензия, спазм бронхов, «синдром отмены»:
1. Нитроглицерин. 2. Дипиридамол. 3. Верапамил. 4.Анаприлин. 5. Оксифедрин.
8.Каковы эффекты эфедрина?
1.Понижает артериальное давление. 2.Действует кратковременно.
3.Расширяет бронхи. 4.Расширяет зрачок.
5.Ослабляет работу сердца. 6.Повышает артериальное давление.
7.Возбуждает ЦНС.
9.Каков механизм действия резерпина?
1.Блокирует ганглионарные синапсы адренергических нервов.
2.Блокирует адренорецепторы.
3.Усиливает выброс медиатора.
4.Уменьшает обратный нейрональный захват медиатора.
5.Угнетает МАО в пресинаптическом окончании адренергического синапса.
6.Истощает запасы медиатора в гранулах вследствие ускорения его утечки.
10.Фармакологические эффекты α -адреномиметиков.
1.Блокируют симпатические ганглии.
2.Повышают атериальное давление.
3.Стимулируют альфа-адренорецепторы.
4.Блокируют бета-адренорецепторы.
5.Расширяют бронхи.
6.Суживают сосуды.
11.Показания к применению α -адреноблокаторов.
1.Острая гипотензия.
2.Гипертоническая болезнь.
3.Расстройства периферического кровообращения.
4.Феохромоцитома.
5.Мигрень.
6.Бронхиальная астма.
12.Каковы фармакологические эффекты изадрина?
1.Повышает артериальное давление. 2.Расширяет бронхи.
3.Усиливает работу сердца. 4.Расширяет зрачок.
5.Вызывает гипергликемию. 6.Снижает артериальное давление.
13.Указать показания для использования β -адреноблокаторов:
1.Ишемическая болезнь сердца.
2.Гипертоническая болезнь.
3.Бронхиальная астма.
4.Острая сосудистая недостаточность.
5.Стимуляция родовой деятельности.
6.Нарушение ритма сердечных сокращений (тахиаритмии).
Ответы к тестовым вопросам.
1.- 2,4,8. 2.-1,4,5,6. 3.-4,6,7. 4.-2,4,7. 5.-3. 6.-3. 7.-4. 8.-3,4,6,7. 9.-6. 10.-2,3,6. 11.-2,3,4,5. 12.-2,3,5,6. 13.-1,2,6.
Достарыңызбен бөлісу: | 
