Перечень общих правил и процедур, СОП, алгоритмов, инструкции которые должны находиться в каждом отделении
бет 2/2 Дата 19.09.2024 өлшемі 21.85 Kb. #503787
4 Необходимые документы глав и стар медсестры Нугманов Н.А. (2) Перечень общих правил и процедур , СОП, алгоритмов, инструкции которые должны находиться в каждом отделении:
Правила идентификации пациентов
Правила передачи информации о пациенте устно и по телефону
Правила обращения с медикаментами высокого риска
Правила маркировки операционного участка и проведения процедуры тайм-аут
Правила гигиены рук
Правила профилактики падений
Правила организации хирургической помощи (для хирургических отделений)
Правила организации анестезиологической помощи и седации (для ОАРИТ)
Правила проведение триажа
Правила оценки уровня боли
Правила приема стационарных и амбулаторных пациентов
Правила приема пациента в дневном стационаре (для днев стац)
Правила проведения первичного и повторного осмотра пациентов
Правила перевода пациента между отделениями
Правила организации дежурств
Правила выписки и перевода пациента в другие организации
Правила лечения и ухода за пациентами группы высокого риска
Правила назначения лечебного питания (для отделений где выдают лечебное питание)
Правила ведения медицинской документации.
Правила использования аббревиатур
Правила пользования и хранения медицинской документации
Правила работы с внутренними и внешними документами
Руководство «Код Белый»: действия при агрессии пациента или посетителя
Руководство «Код желтый»: использование набора для сбора разлитой химической жидкости или вещества
Руководство «Код Красный»: организация действий при пожаре
Руководство «Код Черный» (Code Black): угроза взрыва
Правила назначения и выполнения диагностических исследований (для УЗИ, эндоскопии, КТ и рентген)
Программа управления качеством радиологических и диагностических методов исследования
Инструкция о парольной защите
Инструкция о порядке действий пользователей во внештатных (кризисных) ситуациях информационных систем
Инструкция по использованию электронной почты и служб интернет на рабочих станциях информационных систем
Политика информационной безопасности
Кодекс о деловой этике.
Программа по непрерывному повышению качества.
Правила управления инцидентами.
Правила управления экстремальным событием.
Форма отчета об инциденте.
Правила по составлению и мониторингу индикаторов.
Правила анкетирования стационарных и амбулаторных пациентов.
Программа по управлению рисками;
Программа инфекционного контроля.
Программа по глобальным инфекциям.
Правила обращения с медицинскими отходами
Правила обращения с ЛС.
Программа по рациональному использованию антибиотиков.
Правила использования, хранения и сдачи пустых ампул.
Правила обращения с медикаментами высокого риска.
Порядок обслуживания пациентов с ограниченными возможностями.
Правила по обучению пациента и его семьи.
Правила пребывания пациентов и посетителей.
Правила соблюдения комплаентности пациента.
Правила соблюдения прав пациента;
Правила управления обращениями.
Правила по получению специального информированного добровольного согласия пациента.
Мониторинг наблюдения до, во время и после трансфузии
Составить протокол обучения и лист обученных лиц по указанным правилам (правила распечатать либо сделать папку на рабочем столе компьютера со всеми указанными правилами).
Все старшие отделения (также дневной стационар), в том числе лаборатория, лучевая диагностика, амбулатория
Достарыңызбен бөлісу: