УДК 378.016:616.31:811.111
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СИНДРОМОМ ДАУНА У ДЕТЕЙ
Микулинская - Рудич Ю. Н., Искоростенская О. В., Мысь В. А.
Харьковский национальный медицинский университет
Синдром Дауна — хромосомная генетическая патология, характеризующаяся наличием дополнительных копий генетического материала по 21-й хромосоме и проявляется рядом признаков, характерных синдрому: брахицефалия, плоский затылок, кожная складка на шее, короткая широкая шея, эпикантус, открытый рот, плоское лицо, плоская переносица, короткие конечности, брахимезофалангия, клинодактилия 5-го пальца, поперечная ладонная складка и др.
Существуют также стоматологические аспекты синдрома Дауна, которые проявляются в полости рта макроглоссией, уменьшением размеров рта, наличием аркообразного неба, зубными аномалиями, заболеваниями тканей пародонта, задержка прорезывания временных зубов, нарушение последовательности и парности прорезывания, задержка прорезывания постоянных зубов.
Исследования показывают, что частота кариеса временных зубов при синдроме Дауна выше, в сравнении с показателем у практически здоровых детей. Это связано с дисфункцией щитовидной железы, что влечёт за собой нарушение обменных процессов, поражение иммунной системы организма и т.д. Нередко имеется гипоплазия временных моляров. Возможна аномалия латеральных резцов верхней челюсти, частичная адентия.
Также, одним из признаков синдрома Дауна является тяжёлая форма пародонтита, характеризующаяся горизонтальной резорбцией межзубных перегородок кости, особенно выраженной в области передних зубов нижней челюсти. Быстро прогрессирующие изменения пародонта в области фронтальных зубов и первых моляров обусловлены следующими факторами:
аномалия капилляров пародонта, изменения соединительной ткани, нарушение активности полиморфно- ядерных лейкоцитов, моноцитов, уменьшение количества клеточных элементов.
У больных с синдромом Дауна, находящихся в специальных учреждениях, изменения в тканях пародонта более выражены, чем у живущих дома. Авторы объясняют это стрессом, что присуще этим учреждениям.
Дети с синдромом Дауна нуждаются в стоматологической помощи на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. Проведение адекватной гигиены полости рта обычно очень затруднено и порождает много проблем у родителей из-за нарушения прикуса или неконтактного поведения детей.
Поэтому, основные мероприятия стоматологической помощи данному контингенту больных должны быть направлены на эндогенную профилактику стоматологических заболеваний.
Достарыңызбен бөлісу: |