Учебно-методическое пособие для студентов Ижевск 2010 удк
жүктеу/скачать 325.38 Kb. Pdf көрінісі
|
| Ссадинами называются поверхностные нарушения целости
кожи, захватывающие эпидермис и сосочковый слой дермы. Они образуются при ударах, сдавлении, трении различными тупыми предметами, при скоблящих движениях лезвий острых предметов. Узкие линейные ссадины называют царапинами, они могут быть нанесены острым концом колющих и колюще-режу- щих предметов. Судебно-медицинское значение этого вида повреждений за- ключается в том, что, прежде всего, ссадины показатель внешнего насилия. Локализация их указывает на место приложения силы, а форма иногда точно отражает травмирующую поверхность пред- мета. По ссадинам нередко можно установить направление дви- жения травмирующего предмета, либо направление скольжения тела по нему. В таких случаях наблюдают отслоенный и сдвину- тый к одному из краев ссадины эпидермис. Это имеет большое значение для восстановления картины происшествия, например, в случае падения человека после удара автомобилем или другим транспортом. Большое значение имеют ссадины для установления давнос- ти механического воздействия. При этом используют данные о процессе их заживления.
Судебно-медицинская экспертиза механических повреждений Стр. Дно ссадины в первые часы после травмы влажное, блестя- щее, расположено ниже уровня кожи. Через несколько часов дно подсыхает и формируется корочка. К концу суток корочка до- стигает уровня окружающей кожи и нередко располагается выше нее. С 4-5-го дня отмечается процесс эпителизации, края корочки приподнимаются и начинают отделяться. К 7-9-му дню корочка отпадает, на ее месте остается розовая, нежная поверхность. Приведенные сроки являются средними, процесс заживления ссадин может протекать и быстрее, и медленнее, в зависимости от их размеров, локализации, инфицирования, состояния здо- ровья и возраста пострадавшего. При прочих равных условиях быстрее заживают ссадины на голове и лице, далее на туловище и значительно медленнее на конечностях. В судебно-медицинской практике приходится дифференци- ровать прижизненные и посмертные ссадины. Последние пред- ставляют собой плотные подсохшие участки кожи желтого или желто-коричневого цвета. За плотность и цвет их называют пергаментными пятнами. Бесспорными показателями прижиз- ненности ссадин являются признаки заживления. Однако они выражены лишь тогда, когда от момента причинения ссадины до смерти прошло не менее 40-60 минут. Ссадины, возникшие не- посредственно перед смертью, практически неотличимы от пос- мертных. жүктеу/скачать 325.38 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|