Воспалительные процессы мягких тканей лица у детей: лимфадениты; абсцессы, флегмоны поверхностных и глубоких клетчаточных пространств: классификация, особенности клинической картины, диагностика, методы лечения
жүктеу/скачать 39.27 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Флегмона околоушно-жевательной области
- Флегмона подчелюстного треугольника
- флегмонах языка
| Флегмона жевательной мышцы характеризуется яркими наружными проявлениями разлитой инфильтрат занимает область жевательной мышцы, отек распространяется вверх — до скуловой дуги и нижнего века, а книзу - за край нижней челюсти (иногда — до верхней шейной складки), кзади — в позадичелюстную ямку, а спереди - захватывает носогубную борозду . Кожа в складку не собирается, хотя в цвете сначала не изменена Задний край ветви и угол челюсти пальпировать невозможно. Рот открывается на 3-5 мм, реже — на 10-15 мм Слизистая оболочка заднего отдела щеки отечна, с отпечатками коронок больших коренных зубов . Боль при пальпации передне-внутренней поверхности жевательной мышцы Флегмона околоушно-жевательной области разлитая и резко болезненная припухлость в околоушно-жевательной, щечной и нижней части височной областей. Вдоль скуловой дуги — выраженное углубление — перемычка (менее отечные ткани) Общее самочувствие больного тяжелое, свидетельствующее о значительной интоксикации Пальпация верхней части инфильтрата нередко бывает более болезненной, чем нижней. Рот открывается на 2-5 мм . Отек верхнего свода преддверия рта может распространяться на слизистую оболочку крылочелюстной складки. Передний край жевательной мышцы инфильтрирован . Общее состояние больного характеризуется выраженной интоксикацией, сопровождающейся появлением соответствующих изменений состава крови, мочи и температуры тела
Флегмона подчелюстного треугольника (phlegmone regionis submaxillaris s trigonis submaxillaris) характеризуется значительным отеком, распространяющимся в некоторых случаях до ключицы и даже рукоятки грудины. Тризм достигает II-III степени, а иногда едва выражен, что зависит от того, вовлечены в процесс ткани челюстно-язычного желобка или нет. Если развивается аденофлегмона, то общие признаки интоксикации и местные признаки воспаления нарастают постепенно, при небольшом тризме. Симптом флюктуации при аденофлегмоне определить бывает труднее, чем при остеофлегмоне. Некоторые авторы рекомендуют выделять следующие частные клинические формы одонтогенных воспалений в подчелюстной области:инфильтраты всего подчелюстного треугольника, абсцессы переднего или заднего отдела его, флегмоны подчелюстного треугольника, прогрессирующие флегмоны. При флегмонах языка (phlegmone linguae), особенно его корня, резко нарушается речь; иногда она становится совершенно невнятной, отекает область надгортанника, в результате чего значительно затрудняется дыхание и у больного может развиться асфиксия. жүктеу/скачать 39.27 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|