1. Что мне грозит, если у меня дальнозоркость и астигматизм, а я сижу на работе перед компьютером без очков?



жүктеу 416.2 Kb.
бет1/3
Дата30.06.2016
өлшемі416.2 Kb.
  1   2   3

1. Что мне грозит, если у меня дальнозоркость и астигматизм, а я сижу на работе перед компьютером без очков?

Это грозит развитием астенопии ( утомляемость глаза при продолжительной работе на близком расстоянии, выражающаяся в неясности зрения, слезотечении, чувстве напряжения под глазами) и развитием компьютерного зрительного синдрома.
2. У меня близорукость минус 5. Это правда, что с возрастом мое зрение восстановится?

Нет, не правда. Разве что по достижении пресбиопического ( т.е. связанного с возрастом ) периода - возраст после 40-43 лет - у вас немного снизится степень близорукости ( на 1 - 1,5 диоптрии ). 


3. У меня миопия -3, астигматизм, скотомы и диабетическая ретинопатия. К кому я могу обратиться?

Вам лучше обратиться к грамотному офтальмологу. Изолированное наличие миопии с астигматизмом не страшная проблема, но у вас есть еще диабетическая ретинопатия ( скотомы - это результат ретинопатии ), поэтому вам нужно внимательно обследовать глазное дно. 


4. Скажите проверка глазного дна это болезненная процедура? Как это происходит?

Cовершенно безболезненная. После расширения зрачка мидриатиками короткого действия обследуют под офтальмоскопом центральную и периферическую части глазного дна. 


5. Какой должна быть продолжительность просмотра мультфильма? 
Начиная с четырех лет просмотр может длиться 15-20 минут, дважды в день; к пяти-шести годам длительность каждого просмотра может быть увеличена до 30-40 минут. 
При наличии нарушений зрения (особенно – близорукости) длительность просмотра должна быть минимальной – примерно 10 минут. Однако полностью лишать ребенка просмотра не стоит – чтобы он не чувствовал себя ущербным в детском коллективе. Нужно давать ему возможность посмотреть те мультфильмы, которые обсуждаются его сверстниками. 
А вот с началом обучения в школе, для профилактики офтальмологических и неврологических заболеваний, ребенка стоит перевести на так называемый «школьный зрительный режим», когда просмотру мультфильмов или фильмов отводится всего два дня в неделю – суббота и воскресенье. 

6. Какими мощностями обладает ваш центр для оказания помощи детям с амблиопией и с косоглазием?

Наш центр предоставляет комплексное лечение детям с косоглазием и амблиопией. Лечение включает в себя аппаратное лечение на современном оборудовании (плеоптика, ортоптика, диплоптика), включаея лечение терапевтическим лазером, офтальмологические процедуры (инстилляция глазных капель, глазные ванночки), физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение при необходимости. Лечение проводится в комплексе с оздоровительными процедурами: лечебные ванны, лечебные души, массаж воротниковой зоны, ЛФК, гимнастика для глаз, кислородные коктейли. На весь период лечения ребенок и сопровождающий обеспечиваются 5-ти разовым диетическим питанием. 
7. Здравствуйте! Я хотела бы узнать, можно ли вылечить прогрессирующую близорукость, сейчас зрение около 4,25? Почему вообще зрение ухудшается?

Прогрессирующая, осложненная близорукость - это не безобидный дефект зрения, устраняемый с помощью очков, а болезнь с серьезными последствиями. Прогрессирующей близорукостью страдают дети, чаще всего в возрасте от 7 до 15 лет. Растяжение глазного яблока приводит к тому, что сосуды, находящиеся внутри глаза, удлиняются, нарушается питание сетчатки, снижается острота зрения. Сетчатка, подобно натянутой нежной вуали, местами "расползается", в ней появляются дырочки и, как следствие, может возникнуть ее отслойка. Это самое тяжелое осложнение близорукости, при котором зрение значительно снижается, вплоть до полной слепоты.

Причиной прогрессирования близорукости является большая и длительная зрительная нагрузка на близком расстоянии, вследствие чего уменьшается работоспособность цилиарной (зрительной) мышцы, т.е. ослабевает аккомадационная способность глаза. При этом напряженная зрительная работа на близком расстоянии для глаз становится непосильной нагрузкой, «возмущающиеся» сигналы поступают в центр управления ростом глаза, свидетельствуют о чрезмерном напряжении аппарата аккомадации, побуждают его так изменить оптическую систему, чтобы приспособить ее к работе на близком расстоянии без напряжения аккомадации. Это достигается главным образом путем удлинения передне-задней оси глаза.

Вылечить прогрессирующую близорукость невозможно, необходимо остановить прогрессирование! Для этого применяются консервативные методы лечения, включающие в себя курсы аппаратного и медикаментозного лечения.

При не эффективности консервативных методов лечения, применяются хирургические методы остановки прогрессирования близорукости.

При обнаружении периферических дистрофий сетчатки, которые могут способствовать ее отслойке, проводится укрепление сетчатки при помощи процедуры лазерокоагуляции сетчатки. Эта процедура выполняется в течение 10–15 минут, без госпитализации пациента. Местная капельная анестезия, используемая в ходе процедуры, исключает болезненные ощущения.

Для остановки прогрессирования близорукости применяется эффективный и надежный хирургический способ — склеропластика. Склеропластика направлена на укрепление склеры (внешней оболочки глаза) в патологически измененных отделах.

Оставлять без внимания специалистов прогрессирующую близорукость очень опасно, так как такое состояние зрительной системы постепенно может привести к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и существенному снижению зрения. поэтому осмотр офтальмолога должен быть не реже 2-х раз в год, с осмотром глазного дна, эхобиометрией, с целью выбора метода консервативного или оперативного лечения.


8. Моему сыну 5 лет и ему ставят диагноз миопия, ангиопатия, атрофия зрительного нерва. Он родился 7 месячный, скажите это излечимо?


По Вашему описанию невозможно дать прогнозы
заболевания и рекомендовать какую либо тактику ведения.
Для того чтобы поставить точный диагноз и назначить
патогенетически направленное лечение, необходим очный осмотр и проведение
полного офтальмологического обследования.
9. Здравствуйте у сына с 2-мес начали гноится глазки то проходят, то опять начинается сейчас гноится один, ему уже 8-мес нам сказали что нужна операция подскажите может это так все пройдет?

Здравствуйте! По всей видимости, у Вашего ребенка имеется истинная


непроходимость слезных путей. Для того, чтобы исключить или подтвердить
данное состояние у Вашего ребенка он должен пройти полное
офтальмологическое обследование с непосредственным осмотром, после
которого можно будет сделать заключение о необходимости зондирования
слезных путей.

10. Скажите, пожалуйста, может ли ношение очков, сыну 4 года, носит очки менее недели, спровоцировать головные боли? Сын плачет, говорит, что голова болит. Спасибо.

Да ношение очков может спровоцировать головные боли, может быть непереносимость коррекции например при астигматизме и другие индивидуальные факторы.
11. Моему сыну 2,9. Поставили диагноз амблиопия, косоглазие левого глаза. Одели очки. Как долго нам надо лечить и обязательна ли операция?

Здравствуйте!  Амблиопия - нарушение функциональной способности


зрительных клеток коры головного мозга, которое развивается из-за
ограничения поступления зрительной информации. Необходимо проведение
комплексного лечения. Лечение направлено на повышение остроты зрения в
очках (лечение  амблиопии), улучшение питания внутриглазных структур.
Также мы рекомендуем проведение
электрофизиологического исследования с целью исключения органической
патологии сетчатки и зрительного нерва, что важно для назначения
лечебных процедур. Лечение  косоглазия  - этапное, которое включает в себя
консервативный этап (аппаратное лечение) и хирургический этап,
направленный на восстановление правильного мышечного баланса между
глазодвигательными мышцами. В ряде случаев при некоторых видах
косоглазия операция не требуется. Хирургическое лечение косоглазия
(операция) не является альтернативой консервативному лечению, так как
оба этапа лечения направлены на достижение определенного эффекта. Для
того, чтобы решить все вопросы, касающиеся оптической коррекции,
необходимого лечения, дать все рекомендации Ваш ребенок должен пройти
полное офтальмологическое обследование.
12. Здравствуйте. Ребенку 4,4 года. После незначительного напряжения (мультфильм не более 15-30 минут) в глазах лопаются сосудики. Были у окулиста в поликлинике зрение нормальное. К кому нам обращаться? С чем это связано?

Здравствуйте! По Вашему описанию невозможно поставить какой либо диагноз и тем более рекомендовать какую либо тактику ведения. Безусловно, в


первую очередь необходимо исключить воспалительные заболевания глаз и
рефракционные аномалии. Чтобы поставить точный офтальмологический диагноз и назначить патогенетически направленное лечение, необходим очный осмотр.
13. Здравствуйте! Меня зовут Светлана. Моей дочке 9 лет, зрение -1,5 , носим очки. Очень хотелось бы остановить рост миопии. Расскажите, пожалуйста, о комплексе методик, направленных на стабилизацию роста глазного яблока, роста миопии. Какие курсы лечения Вы предлагаете? Спасибо.

Здравствуйте, Светлана!



АСУ СОН ТО «Центр восстановительной реабилитации «Пышма» проводит комплексное функциональное лечение близорукости.

Основные цели лечения:

  • Остановить прогрессирование миопии;

  • Улучшить зрительные функции: остроту зрения, показатели аккомодации;

  • Улучшить функциональное состояние сетчатки, зрительного нерва, глазных мышц, гемодинамики, метаболизма, общего и глазного.

  • Общее оздоровление организма с целью повышения общей сопротивляемости организма, иммунного статуса.

Система лечения включает аппаратное и медикаментозное лечение офтальмопатологии в комплексе с оздоровительными процедурами.

Аппаратное офтальмологическое лечение направлено на основной механизм развития близорукости - ослабленную аккомодацию (причина которой длительная зрительная нагрузка) и включает в себя:

-комплекс специальных физических упражнений ( в т.ч. с линзами ) по Аветисову-Мац, по Дашевскому, по Волкову и др.

-компютерные тренировочные программы,

- транссклеральная ИК-лазерная стимуляция цилиарной мышцы на аппарате МАКДЭЛ-09,

-трансконъюнктивальная электростимуляция на аппарате «ЭСОФ-1»,

-магнитотерапия, магнитофорез и др.

Все это направлено на усиление аккомадации, повышение работоспособности цилиарной (зрительной) мышцы. Повышая резервы аккомадации, повышая работоспособность цилиарной мышцы мы сможем приостановить прогрессирование близорукости.

Основным является метод тренировочных упражнений для цилиарной мышцы с помощью линз [Аветисов Э.С., Мац К.А., 1971].

Суть его заключается в следующем:



  • Упражнения воспроизводят условия зрительной работы на близком расстоянии, так как основное назначение аппарата аккомадации- обеспечение длительной работы на близком расстоянии;

  • Для тренировки используют как минусовые, так и плюсовые линзы, что позволяет осуществить принцип физиологического «массажа» мышцы;

  • Применяют дозированное воздействие на аппарат аккомадации, не превышающее субмаксимальных нагрузок.

Одновременно назначается комплекс упражнений для глазных мышц, которые ребенок может в последующем выполнять дома.
Гимнастика для глаз

Сядьте удобно, расслабьтесь. Работайте глазами. Темп средний. Упражнения делайте, не торопясь. Вначале, возможно, головокружение.

1. Смотрим с потолка на пол, вернулись на потолок. Повторяем 5 раз.

2. Смотрим с левой стены на правую стену, вернулись на левую. Повторяем 5 раз.

3. Рису ем дугу глазами от левой стены по потолку к правой стене. Вернулись к левой. Повторяем 5 раз.

4. То же самое по полу, рисуем дугу глазами от левой стены к правой стене. Вернулись к левой. Повторяем 5 раз.

5. Слева от потолка рисуем дугу к полу и вернулись опять к потолку. Повторяем 5 раз.

6. То же самое справа от потолка рисуем дугу к полу и вернулись опять к потолку. Повторяем 5 раз.

7. Рисуем круг глазами в правую сторону (5 раз), затем в левую сторону (5 раз). Большой круг, маленький круг - по стене, по потолку.

8.Закройте веки, легко массируйте их с помощью круговых движений пальца, от носа к наружному краю глаза, от наружного края к носу и наоборот. Продолжительность 1 минута. Упражнение улучшает кровообращение.

9. Зажмуривание. Сильно зажмурились 2-3 секунды, расслабились. Повторяем 10 раз.

10. На стене находим точку, смотрим на эту точку, потом на кончик своего носа. Повторяем 10 раз.

11. Смотрим прямо перед собой, затем голову поворачиваем в правую сторону, глаза как можно дальше отвели назад, за спину, опять смотрим перед собой, и то же самое в левую сторону (5 раз в одну сторону, 5 раз - в другую).

12. Ноги ставим на ширину плеч. Опустите голову, посмотрите на носок левой ноги, поднимите голову, посмотрите в правый верхний угол комнаты. Опустите голову, посмотрите на носок правой ноги, поднимите голову, посмотрите в левый верхний угол комнаты. Повторить 5 раз. Упражнение способствует улучшению координации глаз и головы.

13. Поднимаем прямую руку перед собой, ставим палец на уровне глаз. Смотрим только на палец. Ведем палец к носу, от носа и так повторяем 10 раз.

14. .Часто моргаем, как-будто, соринка в глаз попала (15-20 сек.)

15. Закрываем глаза, отдыхаем, представляем

зеленый луг, зеленую траву, море, цветы -приятную картину. Продолжительность - 1 мин.


Для тренировки аккомадации в домашних условиях мы рекомендуем упражнение «объект на оконном стекле-дальний объект» [Аветисов Э.С.,1969], методика выполнения следующая:

Тренирующийся (в назначенных очках для дали) встает у окна на расстоянии 30-35 см от оконного стекла. На этом стекле на уровне глаз прикрепляют круглую метку диаметром 3-5 мм. Вдали на линии взора, проходящей через эту метку, он намечает какой –либо предмет для фиксации и затем поочередно переводит взгляд то на метку на стекле, то на этот предмет. Упражнения проводят два раза в день в течении 15-20 дней. В первые 2 дня продолжительность сеанса упражнений 3 мин., в последующие 2 дня-5 мин., в остальные дни – 7 мин. При отсутствии стойкой нормализации аккомадационной способности такие упражнения повторяют систематически с перерывами в 10-15 дней.

Медикаментозное лечение включает: инстилляции глазных капель (в т.ч. методом форсажа), глазные ванночки, при необходимости в/м, в/в инъекции, таблетирование.

Лечение проводится в комплексе с оздоровительными процедурами: массаж воротниковой зоны, лечебная физкультура с гимнастикой для глаз, лечебные души, лечебные ванны, кислородный коктейль.
14. Здравствуйте, моему сыну 1,4 года. Сегодня были у окулиста впервые (плановый осмотр). Врач конечно не многословная, что то спросить у нее невозможно. Ребенок очень кричал и вырывался, глаза полные слез. Как она там рассмотрела зрение я не пойму. Она мне сказала, что у него плохое зрение, спросила кто в семье плохо видит. Я сказала, что у меня супруг в очках и вся его семья по мужской линии носит очки. Мы принимаем лекарства которые прописал нам врач-невролог, лекарства принимаем уже 3 дня, прописали по причине плохого сна. у ребенка плохой сон (могут ли эти лекарства как то исказить картину зрение даже временно? Принимаем мы Фенибут и Магне В6. Насколько я понимаю Фенибут это транквилизатор. Подскажите права ли я? Правда ли что в таком возрасте еще не сформировалось зрение, и точно нельзя определиь его зрение? Очень переживаю, я всегда думала что мой ребенок в этом плане здоров. Пожалуйста ответьте на мои вопросы. Спасибо большое, заранее.

Здравствуйте! Вы не правы, даже в этом возрасте с помощью объективных методов обследования можно выявить нарушения зрительной системы, более того, при выраженном оптическом дефекте уже с этого возраста необходимо начинать лечение. Прием указанных Вами препаратов, а также плач ребенка не могут повлиять на рефракцию ребенка. Оптические дефекты имеют, как правило, врожденный характер, ни у родителей, ни у детей обычно не возникает жалоб, т.к. ребенок адаптируется к сниженному зрению. Необходимо


провести офтальмологическое обследование, поставить точный диагноз и
только тогда определяться с необходимостью и тактикой лечения.

15. Ребенку 1 год. Около 6 месяцев начали замечать, что когда ребенок смотрит вправо один глаз поворачивается, а второй стоит на месте. Окулист сказала, что это кажется из-за несформировавшейся еще переносицы. Ребенок растет, а глаз неподвижен, при чем только в одну сторону. Подскажите, пожалуйста норма это или есть повод беспокоиться?

Здравствуйте! У вашего ребенка парез отводящего нерва - это очень
сложное заболевание, которое приводит как значительным функциональным и косметическим нарушениям. Необходимо комплексное лечение, включающее как консервативные методики, направленные на повышение остроты зрения, так и хирургические, направленные на нивелирование глазодвигательных нарушений. Окончательная тактика ведения определяется индивидуально, после проведения полного офтальмологического обследования
16. У моего ребенка, ему 6 мес., я заметила с рождения, что зрачок при естественном освещении одинаковый, а при искусственном он разный (правый меньше левого). Невролог говорит, что по его части все нормально. Ответьте пожалуйста, с чем это может быть связано. Спасибо.

Здравствуйте! Данное состояние может быть просто индивидуальной


особенностью вегетативной иннервации мышц, сужающих и расширяющих зрачок.
Однако оно может также свидетельствовать о различной неврологической и
офтальмологической патологии. Чтобы окончательно разобраться в 
ситуации, необходимо показать ребенка офтальмологу.
17. Здравствуйте! Моему ребенку 2 года. Сегодня днем обнаружила на правом глазу припухлость и покраснение нижнего века, в районе слезного канала. Стоит ли беспокоиться? Что это может быть? Какие меры предпринять? Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте! Необходимо проконсультировать ребенка с


непосредственным осмотром у детского офтальмолога для назначения
необходимого лечения и дачи всех рекомендаций.

18. Дочке 3,5, сегодня собираясь на прогулку она мне говорит: Сейчас я тебе покажу свои малиновые кружочки. Вышли из дома, я ее фотографировала. Тут она показывает на небо: Вот они мои кружочки разноцветные. Видела она их еще мин 5-7, потом перестала. Говорит, их видно, когда на светлую дорогу выходишь, то есть она их не 1 раз видела. Самое странное, что мы 2 дня назад у окулиста были, ничего не капали, все в норме. Это что, реакция на яркий снег и вспышку или надо по врачам бежать?

Здравствуйте! По описанию в Вашем письме сказать что-либо
конкретное достаточно сложно. Для того, чтобы развеять все Ваши сомнения, 
лучше провести полное офтальмологическое обследование, по результатам
которого будут даны все необходимые рекомендации.

19. Здравствуйте! Моей дочке 2 года и 2 мес. С рождения у нее косил левый глазик. В 7 месяцев нам поставили диагноз какое-то там косоглазие назначили для глаз поочередно заклеивать очки. Но результата не видно, еще я заметила у нее зрачки как будто быстро крутятся не по кругу, а то в одну сторону, то в другую. Глаза у нее не всегда косят, бывает что нормально смотрит, многие даже не замечают. А недавно мы опять обратились к врачу, оказывается нам сказали что косоглазия никакого нет, а это астигматизм! Дали нам направление, чтобы расширять зрачок или глазное дно, вообщем я не разбираюсь, но сказали не раньше чем в 3,5 или 4 года. Скажите можно раньше начать лечить? Может нам к другому врачу обратиться, а то нам ставят разный диагноз. И скажите если это астигматизм, он лечится, без операций? Заранее спасибо!


Здравствуйте! Диагнозы косоглазие и астигматизм не опровергают друг друга, астигматизм в данном случае - сопутствующая рефракционная патология, которая требует определенного консервативного лечения. Косоглазие  – это не только косметический дефект, при этом заболевании нарушается работа практически во всех отделах зрительного анализатора. Лечение косоглазия  этапное. Первый этап - это консервативное лечение и направлено на повышение остроты зрения, коррекцию аномалий рефракции, в
Вашем случае это астигматизм. С этой целью назначается очковая коррекция , выписать правильные очки можно только имея объективные данные рефракции которое могут быть получены при расширении зрачка, ждать для этого до 3,5-4 лет ни в коем случае не нужно. Тактика попеременной окклюзии, назначенная вам - оправданна, ее цель не излечение косоглазия, а профилактика развития доминирующей роли одного глаза и снижения зрения на втором. Кроме этого необходимо проведение комплексного
аппаратного лечения, чем раньше, тем лучше. Второй этап - это восстановление правильного мышечного баланса между глазодвигательными мышцами. Это хирургический этап. В ряде случаев при некоторых видах косоглазия операция не требуется. И третий этап - это восстановление бинокулярного стереоскопичекого зрения. Только при высокой остроте зрения, симметричном положении глаз и наличии
стереоскопического зрения можно говорить о полном излечении косоглазия, как правило, при своевременном и адекватном лечении достичь этого удается до 4-5 лет.
20. Здравствуйте моему сыну 3.5 лет с рождения наблюдаемся  у офтальмолога с диагнозом дальнозоркий астигматизм, сходящиеся содружественное косоглазие, выписаны очки +125*60 и +125*115. скажите пожалуйста можно ли обойтись без операции, а если нельзя во сколько вы посоветуете её сделать?

Здравствуйте! Хирургическое лечение косоглазия (операция) не является альтернативой консервативному лечению, так как оба этапа лечения направлены на достижение определенного эффекта. Все, что можно достичь консервативным путем, невозможно достигнуть хирургическим и наоборот. Это только этапы комплексного лечения всей этой патологии! Если диагноз косоглазия установлен, то нужно разбираться в его причинах, т.к. при косоглазии нарушается работа практически во всех отделах


зрительного анализатора. И далее мы рекомендуем начинать лечение, назначение методик зависит от результатов обследования. Лечить косоглазие никогда не поздно, но желательно начинать раньше, с момента, когда оно появилось. Лечение косоглазия этапное, которое включает в себя консервативный этап - это повышение остроты зрения, второй этап - восстановление правильного мышечного баланса между глазодвигательными мышцами. Это хирургический этап. В ряде случаев при некоторых видах
косоглазия операция не требуется. И третий этап - это восстановление бинокулярного стереоскопического зрения, снятие очков (если таковые имелись).

21. Моей дочке 8 месяцев, нам поставил мегалокорнеа. Как она лечится и каковы ее последствия, и вылечивается эта болезнь!

Здравствуйте! Мегалокорнеа может быть симптомом такого заболевания как врожденная глаукома или редким вариантом нормы. Для того чтобы поставить точный диагноз и назначить патогенетически направленное лечение необходим очный осмотр и проведение тщательного офтальмологического обследования.
22. Здравствуйте! Мне 16 лет. У меня хориоретинальный рубец левого глаза, миопия высокой степени обоих глаз, было оперативное лечение правого глаза по остановке близорукости 2008 г. Левый глаз -0.1;правый глаз-0.3. Подскажите, пожалуйста, какое лечение мне применять, чтобы состояние не ухудшилось и возможно ли с таким диагнозом оформиться на инвалидность. Заранее благодарна.

  1   2   3


©dereksiz.org 2016
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет