1. Дәрігердің пациентпен, оның отбасы мүшелерімен, медициналық қызметкерлермен/әріптестермен тиімді және жанжалсыз өзара қарым-қатынас орнату үшін коммуникативтік құзыреттіліктің маңыздылығы
Тиімді қарым -қатынасқы кедергі келтіретін кедергілердің пайда болу
жүктеу/скачать 42.32 Kb.
|
| 2. Тиімді қарым -қатынасқы кедергі келтіретін кедергілердің пайда болу
себептері мен түрлері. Коммуникативті кедергі. Медицина қызметкерінің пациентпен кәсіби қарым - қатынасындағы коммуникативті кедергі-бұл дәрігер мен пациенттің қарым-қатынасындағы ақпаратты барабар жеткізуге психологиялық кедергілер. Көбінесе дәрігердің пациентпен кәсіби қарым-қатынасындағы коммуникациялық кедергілер дәрігердің пациентті сезіне алмауынан немесе қаламауынан, оның қажеттіліктеріне, алаңдаушылығына немесе ауырсынуына басқа сөзбен - пациентке деген немқұрайдылығынан туындауы мүмкін. Сондай-ақ ақпараттың бұрмалануына немесе оның жетіспеушілігіне байланысты; пациенттің денсаулық жағдайы туралы ақпараттан психологиялық қорғанысының болуына байланысты. Фонетикалық кедергі дәрігер мен пациент тез және түсініксіз немесе әртүрлі тілдер мен диалектілерде сөйлеген кезде, сөйлеу және дикция ақаулары болған кезде пайда болуы мүмкін. Егер ол анық, анық және қатты сөйлеуге тырысса, дәрігер оны жеңе алады; егер ол өз пациенттерінің жеке ерекшеліктерін ескерсе( адам талқылау тақырыбын неғұрлым нашар білсе, соғұрлым баяу сөйлеу керек, толығырақ түсіндіру керек, әр түрлі ұлт өкілдері әртүрлі жылдамдықпен сөйлейді: солтүстікте және орта жолда - баяу, оңтүстікте-тезірек; кішкентай балалар мен қарттар тез сөйлеуді және т.б. қабылдамайды). Сондай-ақ, дәрігер осы кедергіні болдырмау үшін пациентпен кері байланыстың болуын қамтамасыз етуі керек. Семантикалық кедергі белгілі бір жастағы адамдарға, кәсіптерге немесе әлеуметтік жағдайға тән жаргондар проблемасымен байланысты (мысалы, жасөспірімдердің, нашақорлардың, матростардың, хакерлердің, шалғай аудандардың тұрғындары және т.б.). Мұндай кедергіні жою медициналық кәсіп өкілдері үшін өзекті мәселе болып табылады, өйткені терапиялық байланыстың сәттілігі оны жеңуге байланысты. Сондықтан дәрігердің тиіс дағдыларын меңгеру бөтен семантикалық жүйелер. Бұл әсіресе жедел медициналық көмек дәрігері үшін өте маңызды. Жедел жәрдем қызметіндегі жұмыстың ерекшелігі дәрігерді қарым-қатынас психологиясының барлық әдістерін толық меңгеруге және пациенттермен, сондай-ақ туыстарымен, оқиғалардың куәгерлерімен, полиция қызметкерлерімен және т.б. жылдам шарлауға және байланыс орнатуға міндеттейді. Екінші жағынан, медицина қызметкерінің өзі кәсіби терминдерді қажетсіз қолдана отырып, науқаста семантикалық тосқауылдың пайда болуына себеп болады. Болашақта бұл пациенттің психикасына жағымсыз әсер ету салдарынан патологиялық реакциялардың дамуына әкелуі мүмкін. Стилистикалық тосқауылдың пайда болуы дәрігердің сөйлеу қарым-қатынас жағдайына сәйкес келмеген кезде мүмкін, мысалы, белгілі бір жастан асқан барлық пациенттерді "әже" және "атасы" деп атайтын кезде, ол адамдардың психологиялық ерекшеліктерін және олардың психологиялық жағдайын ескермейді (аурудың немесе дәрі-дәрмектің салдарынан сананың өзгеруі). Бұл жағдайда пациент түсінбейді немесе бас тартады, дәрігердің айтқанын түсінгісі келмейді. Сондай-ақ, стилистикалық кедергі ақпараттың дұрыс емес құрылымына байланысты пайда болуы мүмкін (оның сұхбаттасушының үміттеріне сәйкес келмеуі). Бұл кедергіні жеңу үшін алдымен қарым - қатынастың мақсатын, перспективаларын және болжамды нәтижелерін көрсетіп, әңгіме соңында қорытынды жасап, ретроспективаны көрсетіп, мақсаттарға жету дәрежесін атап өткен жөн. Сондықтан қарым-қатынас мазмұнын әр түрлі ақпараттың пішінсіз үйіндісі болмауы үшін құрылымдау қажет, ол қандай да бір жолмен салынуы, тізбекке қосылуы, "тізімделуі"керек. Дәрігер пациенттермен кез-келген араласудың алдында психопрофилактикалық әңгімелер жүргізгенде, оларға дәрі-дәрмектерді қабылдау, Жабдықты пайдалану дағдыларын үйретеді, салауатты өмір салтының әртүрлі әдістерімен таныстырады, логикалық түсініспеушілікке кедергі болуы мүмкін, яғни.дәрігердің ойлау логикасы пациент үшін тым күрделі болуы мүмкін немесе оған дұрыс емес немесе сенімсіз болып көрінуі мүмкін. Әр түрлі логика бар: әйелдер, балалар, жас және т. б. Әр адам өз логикасы бойынша ойлайды, өмір сүреді және әрекет етеді, дәрігер мұны ескеруі керек, оның логикасы мен пациенттің логикасын байланыстыруы керек, оның логикасы туралы нақты түсінікке ие болуы керек, егер дәрігер осының бәрін ұстанбаса, онда логикалық түсінбеушілікке кедергі болады. Бұл кедергіні жеңген кезде дәрігердің науқастың ауруы туралы көзқарастары мен шешімдерін дұрыс дәлелдеу қажет. Әлеуметтік-мәдени кедергілердің себебі науқасты белгілі бір кәсіптің, белгілі бір ұлттың, жыныстың, жастың, әлеуметтік мәртебенің адамы ретінде қабылдау болуы мүмкін. Дәрігер осы тосқауылдың пайда болуына дайын болуы керек, науқастардың белгілі бір бөлігі үшін оның беделі жеткіліксіз. Егер пациент дәрігердің беделін бағаламаса (мысалы, егде жастағы пациенттер жас мамандарға аз сенім артады); егер дәрігер қандай да бір себептермен оның мәртебесін растамаса (мысалы, оның сәйкес келмейтін көрінісі). Оны жеңу үшін дәрігер тиісті түрде көрінуі керек, пациентпен сөйлескенде толық құзыретті және мейірімді болуы керек. Дәрігердің пациентпен қарым-қатынасындағы "аулақ болу" кедергісі, егер пациент қарым-қатынас кезінде денсаулығы туралы ақпараттан аулақ болса, онымен келіспесе, пайда болуы мүмкін, бұл жағдайда ол дәрігермен байланысудан жалтарады. Егер жалтару мүмкін болмаса, онда ол хабарды қабылдамауға бар күшін салады (ол ұқыпсыз, тыңдамайды, сұхбаттасушыға қарамайды, сөйлесуді тоқтату үшін кез-келген сылтауды қолданады). Көбінесе бұл кедергі белгілі бір дәрежеде назардан тыс қалумен бірге жүреді. Сондықтан пациенттің назарын бақылау арқылы ғана бұл кедергіні жеңуге болады. Осылайша, бұл кедергіні болдырмау үшін дәрігер "акцент" әдісін қолдана алады - мәселенің маңыздылығын атап көрсете алады ("егер сіз осы дәрі-дәрмекті қабылдауды тоқтатсаңыз, сіздің жағдайыңыз өте нашарлайтынына Назар аударыңыз" және т.б.). Сондай-ақ, бұл кедергіні жеңу үшін дәрігер "тарту"әдісін қолдана алады. Дәрігер пациент қабылдауы қиын нәрсені айтады, Мысалы, ол өте тыныш, монотонды немесе түсініксіз сөйлейді, бұл жағдайда пациент кем дегенде бір нәрсені түсіну үшін арнайы күш салуы керек. Бұл күш шоғырлануды қажет етеді. Нәтижесінде дәрігер тыңдаушыны өзінің "желілеріне" "тартады". Басқаша айтқанда, дәрігер науқасты шоғырлану әдістерін қолдануға итермелейді, содан кейін оларды қолданады.Осылайша, осы кедергілердің әрқайсысының пайда болуы ақпараттың әсерінен саналы, ерікті және бағытталған қорғаудың нәтижесі емес деп қорытынды жасау керек. Олардың әрекеті қайшылықты. "Дәрігер-пациент" жүйесінде сындарлы қарым-қатынасқа қол жеткізу үшін дәрігер осы кедергілерді жеңуге тырысуы керек. жүктеу/скачать 42.32 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|