1. Психиатрияның мәні мен міндеттері. Клиникалық психиатрияны дамытудың негізгі кезеңдері
жүктеу/скачать 229.11 Kb.
|
| Диагностика критерийлері
Шизофрения диагностикасы шизофренияның диагностикалық критерийлері: -адасушылық идеялар (қудалау, ұлылық, өзін-өзі қорлау, діни адасулар, эротоманиялық, және т.б.); -галлюцинациялар (тактильді, есту, көру, иіс сезу және т.б.); -сөйлеудің (ойлаудың) бұзылуы; -мінез-құлықтың бұзылуы, кататония (ступор немесе қозу түріндегі моторлық бұзылулар); -негативті симптомдар. Диагноз қою үшін кем дегенде екі симптом болуы керек және кем дегенде бір симптом алғашқы үшеуінің бірі болуы керек (сандырақ, галлюцинация, сөйлеудің/ойлаудың бұзылуы). Шизофренияның барлық түрлеріне тән белгілер Шизофренияның көрінісі: Шизофренияның дамуына дейін пайда болатын аурудың типтік белгілері: -жақын достық немесе романтикалық қарым-қатынастардың болмауы; -командалық спорт түрлеріне қызығушылықтың төмендеуі және жалғыз әрекетке (музыка тыңдау, компьютерлік ойындар) артықшылық беру; -кейбір адамдар кенеттен обсессивті-компульсивті қасиеттерді дамыта алады; -пассивтілік, интроверсия; -философия мен дінге арналған әдеттен тыс хоббилер; -мінез-құлықтағы оғаштық, әдеттен тыс идеялар мен хоббилер. Ауру, әдетте, алғашқы госпитализациядан көп бұрын басталады және ерекше емес шағымдармен көрінеді: -бас аурулары; -арқа немесе бұлшықет ауруы; -әлсіздік; -шаршау; -ас қорыту проблемалары. Отбасы мүшелері мен жақын достары адамның тұрмыстық, әлеуметтік және кәсіби істермен бұрынғыдан да нашар айналысатынын байқауы мүмкін. Шизофрения ағымының түріне байланысты аурудың бірнеше фазалары (сатылары) бөлінеді: 1.Преморбидті кезең – аурудың даму алды кезеңі, шизофрения қаупі бар адамдарда тән тұлғалық қасиеттер болады (бұл науқастар тыныш, сабырлы, интроверт). 2.Продромальды кезең – спецификалық емес шағымдар кезеңі. 3.Манифесттік кезең (психоз кезеңі) – жедел психотикалық бұзылыстың дамуымен аурудың өршуі. 5.Ұстама аралық кезең (қалдық кезең). Емдеу әрекеті толық немесе жартылай ремиссияға әкелуі мүмкін. Аурудың үздіксіз ағымында ремиссия болмауы мүмкін. 6.Рецидив (симптомдардың қайталануы). Ауру немен қауіпті -Өмір сүру ұзақтығы 20%-ға қысқарды. -Науқастың өзіне де, айналасындағы адамдарға да зиян тигізетін обсессивті ойлар мен идеялардың пайда болуы. -Өлім қаупінің жоғарылауы. Шизофрениямен ауыратын науқастарда жалпы халыққа қарағанда өлім деңгейі жоғары, өлімнің себебінде табиғи себептері (жүрек-тамыр аурулары, қатерлі ісік және т.б.) және суицид басым. Шизофрения диагнозы қойылған адамдардың 9-13% өз-өзіне қол жұмсайтыны белгілі . Сондай-ақ, өлім себептері арасында фебрильді шизофрения (дене қызуының күрт жоғарлауы мен және көптеген мүшелердің жеткіліксіздігі бар аурудың ұстамасы) ерекшеленеді. Мүгедектікке әкелетін әлеуметтік белсенділіктің және жеке қызмет ету деңгейінің төмендеуі. Бастапқы кезең - шизофренияның бастапқы кезеңі. Продромальды кезеңнен кейінгі белгілер күшейіп, айқынырақ болады. Бұл кезең дейін созыладышиеленісулер. Таңдаулы: Тітіркендіргіш. Ашу. Қуат пен физикалық белсенділіктің жоғарылауы. Реактивті немесе невротикалық субдепрессия. Дүниеде өзін-өзі қабылдаудың бұзылуы. жүктеу/скачать 229.11 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|