Арт-терапия питер
жүктеу/скачать 2.27 Mb. Pdf көрінісі
|
| Гантт Л. Арт-терапевтические исследования
17 в подавляющем большинстве случаев являются психически больными. Есть категория рисунков (от 1 до 2 %), на которых изображена лишь одна крупная рука, тянущаяся за большим яблоком. Мы не знаем, с какой психологической переменной связаны эти изображения, но намерены продолжать исследо вания, поскольку считаем, что арт-терапевт не может игнори ровать различия, обнаруженные между рисунками пациентов, страдающих эндогенной депрессией, и рисунками клиничес ки здоровых лиц. Рисунки этих двух групп испытуемых от личались наличием тех или иных деталей, общей организаци ей пространства изображения, цветовыми характеристиками и особенностями изображения самой человеческой фигуры. Эти различия довольно легко заметить и сделать предметом статистического анализа. По мере того как мы получаем все новые рисунки, нам удается сформировать новые группы изобра жений, характеризующихся сходными формальными признака ми. Так, например, некоторое сходство с рисунками больных эндогенной депрессией имели рисунки больных с депрессив ным синдромом, страдающих хроническими соматическими заболеваниями. В то же время их рисунки отличались от ри сунков больных эндогенной депрессией менее четкими конту рами и еще менее выразительным изображением человеческой фигуры, а также схемой нарисованного дерева. Рисунки боль ных с депрессивным синдромом, страдающих соматическими заболеваниями, напоминали рисунки больных с органически ми психическими заболеваниями, такими, например, как бо лезнь Альцгеймера. Имея большое количество рисунков, вы полненных другими пациентами, нам, по-видимому, удастся определить, каким образом хроническое соматическое заболе вание и деменция отражаются на особенностях рисунков. Наш основной вывод заключается в том, что если мы видим определенные различия между теми или иными категориями рисунков, нам следует проверить это наблюдение, в частности определить, достоверны ли эти различия. Если будет установ лено, что результаты других исследований совпадают с наши ми и все они статистически достоверны, тогда можно говорить об определенных дифференциально-диагностических призна ках. Лишь в этом случае будет соблюден принцип объективно сти — кардинальный принцип науки. Поскольку все рисунки 18 Раздел I. Современные подходы к научным исследованиям в нашем исследовании были получены с использованием одной и той же стандартной процедуры, можно заключить, что на блюдаемые формальные различия действительно характери зуют ту или иную группу пациентов. При этом мы никоим образом не затрагиваем символического содержания образов. Мы лишь оцениваем внешние признаки изображения, абстра гируясь от объяснений, даваемых изображению его автором. Мы надеемся сформировать некую модель арт-терапевти- ческого исследования и показать, как, используя подобное ис следование, можно верифицировать те или иные клинические особенности. Нами разработан иллюстрированный протокол, включающий определенные оценочные критерии, а также ме тод регистрации двух типов переменных — общих формальных признаков изображения, с одной стороны (таких как трудоем кость работы, пространственные особенности изображения, преобладание тех или иных цветов и степень интегрированно- сти композиции в целом), и его содержательных особеннос тей, с другой стороны (например, какой цвет использовался для изображения дерева или человека, что изображенный че ловек делает, то есть стоит ли он или сидит и т. д.). Наш метод, таким образом, основан на анализе изображений, характерных для разных групп. Мы надеемся использовать это метод для анализа данных других исследований. Чарльза Лайеля (1797- 1875) считают отцом геологии, поскольку он сформулировал принцип, согласно которому более глубоко лежащие слои земной коры имеют более древний возраст. Сейчас эта идея представля ется банальной, однако во времена Лайеля она была револю ционной. Исходя из этой идеи, в дальнейшем были сформули рованы определенные принципы археологических исследова ний. По-видимому, мы сможем помочь арт-терапевтам увидеть работы пациентов в ином свете, используя, на первый взгляд, простые представления. Сохраняя предмет изображения неизменным, мы можем про верить, существуют ли различия между отдельными группами пациентов, комплектуемыми по признакам диагноза, возраста или культуры. Carmello и мне уже удалось получить важные результаты, касающиеся различий между группами пациентов с разными заболеваниями. В то же время, мы не могли не за метить того, что среди множества рисунков нет даже двух оди- |