Билет №1 Классификация антибиотиков по химическому строению. β-лактамные антибиотики


Механизм действия, терапевтические и побочные эффекты, показанию к



Pdf көрінісі
бет27/30
Дата18.09.2023
өлшемі0.63 Mb.
#477823
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   30
дифка фарма (1)

2. Механизм действия, терапевтические и побочные эффекты, показанию к 
применению смешанных анальгетиков (Трамадол). Отличия от опиодных 
средств 
Трамадол (Трамал) - центральный неселективный агонист и-, м-, и к-рецепторов. 
Анальгетический эффект дополнительно опосредуется за счет влияния на 
адренергическую и серотонинергическую передачу (нарушается нейрональный 
захват норадреналина и серотонина) в нисходящих антиноцицептивных путях, в 
результате чего усиливаются нисходящие тормозные влияния на проведение 
болевых импульсов на уровне спинного мозга.
Трамадол по активности уступает морфину. Анальгетическое действие практически 
не сопровождается угнетением дыхания, снижением моторики желудочно-
кишечного тракта, повышением тонуса мочевыводящих путей.
В сравнении с морфином препарат обладает незначительным наркогенным 
потенциалом (меньше риск лекарственной зависимости), не входит в перечень 
наркотиков. Применяют препарат при послеоперационных болях и других болевых 
синдромах (при инфаркте миокарда, злокачественных опухолях, травмах). 
Назначают парентерально, внутрь и ректально. 


Задачи 
1. Пациент на приеме уролога, у него резистентность сульфаниламидам и 
антибиотикам? Какой препарат можно назначить? 
Вероятнее всего – карбапенемы, т.к. они относятся к бета лактамным антибиотикам 
и также используются в качестве лечения мочеполовых инфекций. 
2. Долгое время лечился преднизолоном, развились побочки: гипергликемия, 
боль в ногах и т.д. Как называются эти побочки (одним термином). Написать 
все побочные эффекты преднизолона 
Преднизолон относится к группе глюкокортикоидов, одним из побочных эффектов 
является Синдром Иценко-Кушинга, в который входят такие побочные эффекты как 
гипергликемия (вплоть до развития стероидного диабета), боль в ногах и т.д. 
Среди других побочных эффектов можно выделить: 
- мышечная слабость, гипокалиемия, задержка воды и натрия, атрофия кожи
повышение ВЧД, катаракта, синдром отмены и т.д. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   30




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет