1.6.1. Артериялық гипертензияның алдын алу.
Артериялық гипертензияның алдын алу біріншілік және екіншілік болып бөлінеді.
Гипертензияның біріншілік алдын алу – аурудың басталуының алдын алу. Яғни, бұл ауруға шалдықпаған науқастар қан қысымы әлі қалыпты мөлшерден аспай тұрып, бірнеше профилактикалық іс-шараларды ұстануы керек. Төмендегі реакциялық шаралар кешені қан қысымын көптеген жылдар бойы қалыпты деңгейде ұстап қана қоймай, артық салмақтан арылуға және жалпы әл-ауқатты жақсартуға көмектеседі. [123; 124].
Жеңіл және орташа гипертензиясы бар адамдардағы кез-келген физикалық жаттығулар дененің физикалық өнімділігін арттыруға көмектеседі. Төзімділікке баулуға бағытталған жаттығулар (қалпына келтіретін, тыныс алу жаттығулары, тренажерларда жаттығулар, жүзу, жүру, жүгіру, велосипедпен жүру) гипертензияға қарсы әсерге алып келеді. Күніне 30 минуттық физикалық жүктемені жүктемені төменнен орташаға дейін (аптасына 3-5 рет) біртіндеп арттыру ұсынылады. [125; 126].
Ас тұзының мөлшері 4-5 грамммен шектелуі керек. Айта кету керек, көптеген өнімдердің (ірімшіктер, ысталған ет, маринадталған қияр, шұжықтар, майонез және т.б.) өздері тұздың көп мөлшерін қамтиды. Тұзды шөптермен, сарымсақпен ауыстыру керек. Егер тұзсыз жасау қиын болса, сіз қарапайым тұзбен бірдей дәрежеде аз натрий тұзын сатып алу қажет. [126; 127].
Диетадан алынған сары май, ірімшіктер, шұжықтар, қаймақ, бекон және қуырылған котлеттерді біртіндеп көбірек көкөністер мен жемістерге, өсімдік майына және майсыз балыққа ауыстырыңыз. Осылайша, сіз қандағы холестерин деңгейін басқара аласыз, салмақты қалыпқа келтіре аласыз және сонымен бірге диетаны калиймен байыта аласыз, бұл артериялық гипертензия үшін өте пайдалы. Калийдің қайнар көзі әр түрлі жемістер мен көкөністер. Күніне көкөніс немесе жеміс салаттарынан, десерттерден кем дегенде 5 порция жеген тиімді. [128; 129].
Стресс – қан қысымының жоғарылауының негізгі себептерінің бірі. Сондықтан науқас әр нәрсенің жағымды жақтарын көруге, өмірден қуаныш табуға, өз мінезіңмен жұмыс жасай отырып, оны басқалардың кемшіліктеріне төзімділікке, оптимизм мен салмақтылыққа қарай өзгерту маңызды. Жаяу серуендеу, спортпен шұғылдану, хобби және үй жануарларымен достасу ақыл-ой тепе-теңдігін сақтауға көмектеседі.
Зиянды әдеттер мен гипертензия - бұл қорқынышты тіркесім, бұл көп жағдайда қайғылы салдарға әкеледі. Сондықтан темекіні толығымен тастау, сонымен қатар алкоголь мөлшерін азайту маңызды. [130; 131].
Гипертензияның екіншілік алдын алу – науқасқа артериялық гипертензия диагнозы қойылған жағдайда орындалады. Оның басты мақсаты - артериялық гипертензияның (жүректің ишемиялық ауруы, инфаркт, церебральды инсульт) ауыр асқынуларын болдырмау. Екінші профилактика екі компонентті қамтиды: артериялық гипертензияны дәрілік емес емдеу және гипертензияға қарсы (дәрілік) терапия. [132; 133].
Гипертонияны дәрілік емес емдеу. Алғашқы профилактикаға сәйкес келеді, бірақ неғұрлым ауыр түрінде жүзеге асырылады. Егер әрбір жеке адам тұқым қуалаушылық пен қоршаған ортаны өзгерте алмаса, онда өмір мен тамақтану тәсілі толығымен өзгертуі міндетті. Барлық шектеулер өзгермейтін мінез-құлық ережелеріне айналады. [134].
Гипертензияға қарсы (дәрілік) терапия. Бұл терапия қан қысымы деңгейіне мақсатты түрде әсер ететін, оны төмендететін белгілі бір дәрі-дәрмектер жиынтығын қабылдаумен байланысты. Мұндай дәрі-дәрмектерді қабылдау курсы өмір бойы тағайындалады, осылайша жүрек-қан тамырлары асқынуының даму қаупін болдырмайды. Дәрі-дәрмектердің тізімі:
1. Бета-блокаторлар: атенолол, метопролол, бисопролол, карведилол, бетаксолол, пропранолол және т.б.
2. Диуретиктер: вероспион (спиронолактон), индапамид, триампур, фуросемид, гипотиазид және т.б.
3. Ангиотензинді түрлендіретін ферменттің ингибиторлары: диротон, эналаприл, рамиприл, каптоприя, капотн және т.б.
4. Кальций антагонистері: кордовлекс, фелодипин, дилтиазем, нифедипин.
5. Перифериялық вазодилататорлар: нитроглицерин, апрессин, натрий нитропруссиді және т.б. [135].
Достарыңызбен бөлісу: |