Факторы патогенности возбудителя — экзо- и эндотоксин, а также ферменты агрессии: коагулаза, фибринолизин и пестицины.
Эпидемиология - Чума — природно-очаговый трансмиссивный зооноз.
- Основными резервуарами и источниками инфекции являются грызуны: серая крыса, чёрная крыса, а также верблюды, кошки
- Специфическими переносчиками возбудителей чумы являются блохи, паразитирующие на грызунах.
Заражение человека чумой происходит несколькими путями: трансмиссивным
(основной) ― преимущественно через укус инфицированных блох, контактно-бытовым (при снятии шкурок с зараженных промысловых грызунов или разделке туши верблюда), пищевым (при употреблении в пищу обсемененных чумными бактериями продуктов), воздушно-капельным (при контакте с больным легочной формой чумы).
Восприимчивость человека абсолютна во всех возрастных группах и при любом механизме заражения. - Восприимчивость человека абсолютна во всех возрастных группах и при любом механизме заражения.
- Больной бубонной формой чумы до вскрытия бубона не представляет опасности для окружающих, но при переходе её в септическую или лёгочную форму становится высокозаразным, выделяя возбудитель с мокротой, секретом бубона, мочой, испражнениями.
- Иммунитет нестойкий, описаны повторные случаи заболевания.
Патогенез - При укусе зараженных чумными бактериями блох у человека на месте укуса может возникнуть специфическая реакция, которая лишь изредка представляет собой пустулу с геморрагическим содержимым или язву (кожная форма).
- Затем возбудитель мигрирует по лимфатическим сосудам без проявления лимфангита в регионарные лимфатические узлы, где захватывается мононуклеарными клетками. Внутриклеточный фагоцитарный киллинг подавляется и антигенами возбудителя; он не уничтожается, а начинает внутриклеточно размножаться с развитием островоспалительной реакции в лимфатическом узле в течение 2-6 дней.
Достарыңызбен бөлісу: |