Дәрістер жиынтығы пәннің\модульдің атауы



бет68/239
Дата27.09.2024
өлшемі1.92 Mb.
#504078
1   ...   64   65   66   67   68   69   70   71   ...   239
дәріс жиынтығы ішкі аурулар 3курс

Миокард инфаркты дегеніміз – коронарлы қан айналымының жетіспеушілігінің әсерінен жүрек бұлшық етінде бір немесе бірнеше ишемиялық некроз ошақтарының пайда болуымен сипатталатын жүректің жедел ишемиялық ауруы.
Миокард инфарктісінің туындау себептері

Этиологиясы

  • Коронарлы артериялардың обтурациясы

  • Коронарлы артериялардың атеросклерозы (тромбоз, бляшкалармен бітелуі) 93-98 %

  • Хирургиялық обтурация (ангиопластика)

  • Коронарлы артериялардың эмболизациясы (майлы эмболия т. б.)

  • Коронарлы артериялардың спазмы

Миокард инфарктісінің жіктелуі


Жүрек бұлшық етінің тереңділігімен ауқымдылығына байланысты зақымдалуы:

  • трансмуральды- Q-тісшелі Миокард инфаркті) (патологиялық - Q-тісшесі не QS комплексінің пайда болуы- некроз ошақтары 2-немесе оданда көп сол қарыншалық сегменттеріне таралуы (Миокард инфаркті-ірі ошақтары).

  • Q-тісшесіз Миокард инфаркті-некрозы ошақтар тек сол қарыншаның субэндокардиальды немесе интрамуральды бөліктерін және QRS комплексінің патологиялық өзгерістерімен жүреді. (Q-тісшесіз Миокард инфаркті-ұсақ ошақты миокард инфаркті деп аталып келді)

Аурудың ағымына қарай сипаттамасы:

  • біріншілік - анамнезде миокард инфарктімен бұрын ауырмағанған және аспапты тексерулерде миокард инфаркті белгілерінің болмауымен анықталады.

  • қайталамалы - науқаста бұрын миокард инфарктімен ауырғаны туралы құжаттық мәлімет болса және айқын жаңа некроз ошақтарының пайда болуымен анықталады.

  • рецедивті - клиника-зертханалық және аспапты зерттеу белгілердің, миокард инфаркті дамығаннан кейін мерзімі 72 сағаттан 28 күнге дейін жаңа некроз ошақтарының пайда болуымен және оның негізгі үдістерінің тыртықтануымен аяқталуы.

Даму cатысы бойынша:

  • Аса жедел ( Ми басталғаннан 2-6 сағат )

  • Жедел кезеңі ( МИ басталғаннан 10 күн)

  • Жеделдеу кезеңі (10-ші тәуліктен 4-8 аптаға дейін)

  • Тыртықтану кезеңі (4-8 аптадан 6 айға дейін)

Зақымдалудың анатомиясы бойынша:

  • Трансмуральды

  • Интрамуральды

  • Субэндокардиальды

  • Субэпикардиальды


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   64   65   66   67   68   69   70   71   ...   239




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет